Pasienter med influensa opplever rask respirasjonssvikt, med hvite flekker på begge sider av lungene.

SKĐS - En pasient med sesonginfluensa opplevde spesielt alvorlige symptomer, noe som økte risikoen for død betydelig hos pasienter med svekket immunforsvar.

Pasient TTH (35 år gammel, Phu Tho-provinsen ) har en kompleks underliggende tilstand: kronisk nyresvikt på grunn av lupus erythematosus, en nyretransplantasjon for 13 måneder siden, og har tatt immunsuppressive medisiner i tillegg til lupusmedisiner i 15 år. Denne pasientgruppen har alvorlig svekket immunforsvar, noe som gjør dem ekstremt sårbare for luftveissykdommer, der sesonginfluensa er en stor trussel.

Omtrent tre dager før sykehusinnleggelse utviklet pasient H. feber, hoste og gradvis forverret kortpustethet. Til tross for tidlig oppdagelse av influensa og initial behandling på et primærhelsetjeneste, utviklet respirasjonssvikten seg raskt.

Ved overføring til Nasjonalt sykehus for tropiske sykdommer opplevde pasienten rask pust og betydelig retraksjon av respirasjonsmusklene. SpO₂-nivået hadde falt til bare 85 %.

Pasienten får intensivbehandling på sykehuset. Foto: Levert av sykehuset.

Pasienten trengte øyeblikkelig mekanisk ventilasjon med høy flow. Den influensalignende tilstanden forverret seg så raskt at SpO₂ til tider, selv med 100 % oksygennivå, bare nådde 80–85 %.

Røntgenbilder av brystet viste diffuse bilaterale lesjoner, de typiske matte uklarhetene ved influensa, som raskt utviklet seg til akutt respiratorisk distresssyndrom (ARDS) – en alvorlig komplikasjon som ofte sees hos immunkompromitterte personer.

Dr. Truong Tu The Bao fra akuttmottaket uttalte: «For pasienter som må ta immunsuppressive medisiner over lengre tid, er kroppen nesten ute av stand til å bekjempe infeksjoner på egenhånd. Enhver luftveisinfeksjon kan utvikle seg alvorlig på svært kort tid, forårsake respirasjonssvikt og påvirke flere organer.»

Legene slo fast at pasient H. hadde en svært dårlig prognose på grunn av den omfattende lungeskaden og den raske utviklingen av respirasjonssvikt.

Basert på denne saken understreket både dr. Truong Tu The Bao og spesialist dr. II Nguyen Nguyen Huyen, direktør for Center for Disease Control and Prevention, viktigheten av sykdomsforebygging:

Influensa er ikke en mild sykdom, spesielt ikke for personer med underliggende tilstander (lupus, organtransplantasjon, hjerte- og karsykdommer, diabetes, kronisk lungesykdom) eller svekket immunforsvar. Alvorlige komplikasjoner kan oppstå innen 24–72 timer.

Når det oppstår høy feber, vedvarende hoste, økt tretthet, rask pust eller pustevansker, bør pasienter umiddelbart undersøkes på et sykehus med spesialister på luftveis- og infeksjonssykdommer for rettidig intervensjon.

For høyrisikogrupper (personer med autoimmune sykdommer, organtransplantasjonsmottakere) er årlig influensavaksine ikke bare en anbefaling, men nesten obligatorisk.

Vaksinen er trygg og påvirker ikke funksjonen til transplanterte nyrer eller underliggende medisinske tilstander.

Vaksinasjon reduserer risikoen for sykehusinnleggelse betydelig, alvorlighetsgraden av lungeskade og minimerer utviklingen til ARDS.

Det er nødvendig å få en influensavaksine 4–6 uker før influensasesongen for å gi kroppen nok tid til å utvikle immunitet, noe som gir maksimal beskyttelse mot alvorlige tilfeller.

Pasient H.s tilfelle tjener som en advarsel om viktigheten av proaktiv sykdomsforebygging, tidlig symptomgjenkjenning og spesielt opprettholdelse av full vaksinasjonsdekning. Sesongbasert influensa er fullstendig kontrollerbar, men bare hvis høyrisikogrupper beskyttes fra starten av.

Kilde: https://suckhoedoisong.vn/benh-nhan-cum-suy-ho-hap-nhanh-phoi-trang-xoa-2-ben-169251216112204083.htm