Nytt skritt fremover for hundretusenvis av medikamentresistente epilepsipasienter i Vietnam

En 16 år gammel kvinnelig student som har lidd av medikamentresistent epilepsi i åtte år, har blitt den første pasienten som har gjennomgått et dypt hjerne-elektroencefalogram (SEEG) ved Nguyen Tri Phuong sykehus. Suksessen med saken åpner opp muligheten for et sunt liv for pasienten.

Leger plasserer dype hjerneelektroder for å registrere elektroencefalogram (SEEG) for å behandle epilepsi hos pasienter - Foto: Levert av sykehuset

12. september kunngjorde Nguyen Tri Phuong Hospital (HCMC) at de hadde utført det første tilfellet med plassering av dype hjerneelektroder for å registrere elektroencefalogram (SEEG) for å behandle epilepsi .

16 år gammel pasient, medikamentresistent i mange år

Den første SEEG-pasienten var en 16 år gammel jente, en elev i 10. klasse , som hadde lidd av epilepsi siden hun var 8 år gammel. Til tross for behandling mange steder, med bruk av opptil 3 typer antiepileptika, ble tilstanden hennes stadig mer resistent mot medisinene, med et gjennomsnitt på 2–3 anfall per uke.

Magnetisk resonansavbildning viste en stor kortikal abnormalitet i venstre temporo-occipitallapp. Elektroencefalografi i hodebunnen indikerte opprinnelse av venstre temporalanfall, men kunne ikke fastslå nøyaktig hvilket område som krevde kirurgi.

Dr. Pham Anh Tuan – leder for nevrokirurgisk avdeling ved Nguyen Tri Phuong sykehus – sa: «Tinningregionen er relatert til hukommelse, språk, bilde- og lydgjenkjenning ... Hvis operasjonen ikke er presis, kan den forårsake permanente nevrologiske defekter. Derfor trenger vi SEEG-teknikk for å nøyaktig lokalisere og bevare hjernefunksjonen.»

Ifølge MSc. Dr. Le Thuy Minh An – Institutt for nevrologi – er fordelene med SEEG minimal invasjon og høy nøyaktighet . Dype hjerneelektroder hjelper leger med å registrere EEG direkte fra hjernen, identifisere den epileptiske regionen nøyaktig og kartlegge funksjonene til nærliggende hjerneområder.

«Uten plassering av dype hjerneelektroder må pasienter akseptere å leve med medikamentresistent epilepsi. Hvis kirurgi utføres blindt basert på MR-bilder, er risikoen for tilbakefall høy, eller permanent nevrologisk skade er sannsynlig. Forskning viser at kombinasjonen av SEEG og epileptogen kirurgi forbedrer anfallskontrollen med 40–60 % sammenlignet med tradisjonell kirurgi», sa Dr. An.

Etter at elektrodene var plassert, registrerte legene kontinuerlig EEG-målingene og analyserte dataene for å bestemme det epileptiske området. Resultatene viste at området som krevde kirurgi var mye mindre enn MR-bildet, noe som muliggjorde presis fjerning og bevarte maksimal hjernefunksjon. To uker senere gjennomgikk pasienten kirurgi for å fjerne det epileptiske området, og har ikke hatt noen anfall siden.

Stor etterspørsel, nytt skritt fremover for vietnamesisk helsevesen

Ifølge statistikk utgjør epilepsiraten i Vietnam 0,5–1 % av befolkningen , tilsvarende 500 000–1 million mennesker. Omtrent 30 % av disse er medikamentresistente epilepsitilfeller – tilfeller som krever intensiv kirurgisk inngrep.

Hvert år mottar Nevrokirurgisk avdeling ved Nguyen Tri Phuong sykehus hundrevis av epilepsitilfeller, spesielt pasienter som har blitt behandlet mange steder, men som fortsatt ikke kan kontrollere sykdommen sin. Implementeringen av SEEG bidrar til å åpne opp nye behandlingsmuligheter for denne pasientgruppen.

Ifølge sykehuset er dette første gang SEEG-teknikken har blitt utført i et offentlig sykehussystem i Vietnam. Denne suksessen er et resultat av forskning, internasjonalt samarbeid og kontinuerlig opplæring. SEEG forbedrer ikke bare epilepsibehandling, men legger også grunnlaget for bruk på andre nevrologiske sykdommer som Parkinsons sykdom.

Thuy Duong

Kilde: https://tuoitre.vn/buoc-tien-moi-cho-hang-tram-nghin-benh-nhan-dong-kinh-khang-thuoc-o-viet-nam-20250912104954299.htm