Å holde liv i livmoren til en gravid kvinne som bærer tvillinger på sjeldne, forskjellige steder

Legene grep raskt inn for den gravide kvinnen.

Den 29. september mottok akuttmottaket ved det sentrale fødesykehuset pasient D.T. (født i 1995, fra Vinh Phuc ) i en tilstand av sterke magesmerter i venstre iliac fossa, tretthet og svimmelhet.

Ultralyd viste en svangerskapssekk i livmoren da hun var omtrent 5 uker gammel, samtidig som det var mye blodig væske i magen, mistenkt for sprukket venstre ektopisk svangerskap. Legene innså at dette var en farlig nødsituasjon, konsulterte henne og beordret akutt keisersnitt.

Kvinnen hadde ingen barn, hadde to spontanaborter – én i uke 8 og én på grunn av et unormalt svangerskap (Hygroma Kystique – lungearteriestenose). Etter mange års behandling, i august 2025, ble hun stimulert til eggløsning, kombinert med naturlig samleie, og gleden kom da hun ble gravid etter mange dagers venting.

Da hun var omtrent fem uker gravid, begynte hun å føle en dump smerte i venstre iliac fossa. I utgangspunktet ble hun diagnostisert med ovariell hyperstimulering på det lokale sykehuset og overvåket internt. Men etter bare noen få dager ble smertene mer og mer intense, noe som tvang henne til å bli overført umiddelbart til Sentralt obstetrisk sykehus.

Avanserte ultralydresultater viste at tvillingene var på forskjellige steder – én i livmoren, én ektopisk graviditet som hadde sprukket og forårsaket mageblødning.

Ved innleggelse ble pasienten raskt konsultert av Dr. Dao Thi Hoa, leder for undersøkelsesavdelingen. Det kirurgiske teamet ledet av Dr. Pham Minh Giang, spesialist II, som hovedkirurg, utførte raskt en akuttoperasjon.

Under operasjonen oppdaget teamet omtrent 600 ml tynt blod og blodpropper, den venstre egglederen hadde sprukket og blødde inn i bukhulen. Legen skar over den venstre egglederen, kontrollerte blødningen grundig, tappet ut blodet og vasket bukhulen, samtidig som de minimerte påvirkningen på livmoren for å unngå å påvirke fosteret i livmorhulen.

Takket være tidlig oppdagelse og rettidig behandling overlevde pasienten den kritiske fasen, og det gjenværende fosteret i livmoren fortsatte å utvikle seg normalt.

Spesialist II, lege Pham Minh Giang, delte at dette er et spesielt tilfelle der pasienten er gravid i livmoren, og at venstre eggleder har sprukket, noe som forårsaker mageblødning. Disse tilfellene er sjeldne og noen ganger vanskelige å diagnostisere, og krever at leger har erfaring og høye faglige kvalifikasjoner. Hvis det ikke oppdages og behandles raskt, kan moren få sjokk på grunn av blodtap, noe som setter livet hennes i fare, og fosteret i livmoren kan lett spontanabortere eller miste hjerterytmen.

Heldigvis ble pasienten nøyaktig diagnostisert og raskt operert, noe som sikret morens sikkerhet og forble fosteret i livmoren.

Takket være rettidig inngripen og solid ekspertise fra legene ved Sentralfødesykehuset ble fru T. reddet, og det gjenværende fosteret ble beholdt i livmoren.

For tiden utvikler fosteret seg bra i uke 9, fosterets hjerterytme er klar – et håpefullt resultat etter mange tap og en lang reise for å finne et barn.

Leger anbefaler at kvinner som blir gravide etter assistert befruktning (eggløsningsstimulering, IUI, IVF osv.) må overvåkes nøye og ta tidlig ultralyd. Eggstokkstimulering kan føre til risiko for flerlingsgraviditet eller ovariell hyperstimulering, graviditet utenfor livmoren osv., så de må overvåkes nøye for å oppdage abnormaliteter tidlig.

Tilfeller av graviditet med ektopisk graviditet krever spesiell oppmerksomhet, da de lett forveksles med ovariell hyperstimulering, så differensialdiagnose er ekstremt viktig. Når pasienten opplever magesmerter i de tidlige stadiene av svangerskapet, bør hun umiddelbart oppsøke et anerkjent fødesenter for undersøkelse, diagnose og rettidig behandling.

THIEN LAM

Kilde: https://nhandan.vn/giu-lai-mot-mam-song-trong-tu-cung-cho-san-phu-mang-song-thai-khac-vi-tri-hiem-gap-post918761.html