Nøye vurdering bør tas når man tilbyr helseforsikring i opptil 90 dager.

Etter en halv måned med implementering av politikken som tillater leger å foreskrive medisiner i opptil 90 dager for noen kroniske sykdommer, er mange pasienter i Ho Chi Minh-byen begeistret fordi de ikke trenger å reise mange ganger.

Etter en halv måned med implementering av rundskriv 26/2025/TT-BYT datert 30. juni 2025 fra Helsedepartementet «Forskrift om resepter og forskrivning av farmasøytiske og biologiske legemidler i poliklinisk behandling ved medisinske undersøkelses- og behandlingsinstitusjoner», som tillater leger å foreskrive legemidler i opptil 90 dager for noen kroniske sykdommer, er mange pasienter i Ho Chi Minh-byen begeistret fordi de ikke trenger å reise mange ganger.

Legene sa imidlertid at forskrivning av langtidsmedisiner må vurderes nøye, og at ikke alle personer med kroniske sykdommer i 252 sykdomsgrupper får forskrevet langtidsmedisiner enn før.

Tilfreds pasient

Under en rutinemessig kontroll for type 2-diabetes den 10. juli 2025 ble fru Le Thi Minh (65 år gammel, bosatt på Thanh My Loi-avdelingen) overrasket da legene ved Le Van Thinh Hospital foreskrev henne medisiner for 2 måneder i stedet for 1 måned som før. Etter å ha hatt diabetes i to år nå, har hun alltid fulgt og fulgt legens instruksjoner strengt, og kommet tilbake til sykehuset hver måned for en kontroll og for å få medisiner.

«Hver gang jeg skal til en helsesjekk, må jeg be barna mine om å hjelpe meg med å handle (fru Minh selger dagligvarer) og ta buss til sykehuset. Både helsesjekken og ventingen på medisinen tar meg hele morgenen. Mange ganger ba jeg legen om å skrive ut medisiner til meg i to måneder for å redusere reisetiden, men legen var ikke enig fordi det var relatert til helseforsikring », sa fru Minh.

Legene ved Distrikt 11 sykehus foreskrev også medisiner i 3 måneder i stedet for 1 måned som før. Herr Vo Van Dien (75 år gammel, bosatt på Phu Tho-avdelingen i Ho Chi Minh- byen) – en pasient med kneartrose – delte gladelig: «Jeg har artrose, og det er veldig vanskelig å gå. Hver gang jeg er til kontroll, må barna mine bytte på å ta fri fra jobb for å kjøre meg til sykehuset. Nå er det veldig bra å få medisiner hver tredje måned på denne måten.»

Dette er pasientene som vil dra nytte av dette etter at rundskriv 26/2025/TT-BYT offisielt trådte i kraft fra 1. juli. Lege Tran Van Khanh, direktør ved Le Van Thinh sykehus, sa at enheten før 1. juli hadde formidlet de nye forskriftene i henhold til rundskriv 26 til alt medisinsk personell, og at de for tiden implementerer dem i henhold til forskriftene.

«Når det brukes i praksis, er mange pasienter veldig fornøyde fordi de reduserer tiden de må reise til flere kontroller, spesielt pasienter som er enslige, har problemer med å bevege seg eller er eldre», sa dr. Tran Van Khanh.

Medisinsk personell forbereder medisiner som skal gis til pasienter. (Foto: Xuan Trieu/VNA)

På samme måte sa dr. Pham Nguyen Anh Vu, assisterende direktør ved Binh Chanh Hospital, at etter to uker med implementering av rundskriv 26 fra Helsedepartementet, var mange polikliniske pasienter med kroniske sykdommer ved sykehuset glade og begeistret for å få foreskrevet langtidsmedisiner. For tiden utgjør antallet polikliniske pasienter med kroniske sykdommer omtrent 30–40 % av det totale antallet besøk og behandlinger ved sykehuset.

Ifølge Vuong Anh Duong, assisterende direktør i avdelingen for medisinsk undersøkelse og behandlingsadministrasjon (Helsedepartementet), er rundskriv nr. 26/2025/TT-BYT en betimelig justering, i tråd med den nåværende trenden med økende kroniske sykdommer i landet vårt. Samtidig skaper det gunstige forhold for pasienter, spesielt personer i avsidesliggende, fjellrike og øyområder – hvor tilgang til spesialiserte medisinske tjenester fortsatt er vanskelig. Tidligere forårsaket det mye ulempe og byrde for pasienter og deres familier å måtte dra til sykehuset hver måned for å få resept selv om sykdommen var stabil.

Vær forsiktig når du forskriver langtidsmedisiner

Faktisk, da Helsedepartementets rundskriv 26 ble implementert i det siste, har medisinske fasiliteter i Ho Chi Minh-byen, i tillegg til gleden for noen pasienter, opplevd mange tilfeller av pasienter som lurte på hvorfor de, som også har kroniske sykdommer, ikke fikk foreskrevet langtidsmedisiner slik som noen andre pasienter.

Herr Ly Phu Hung (66 år gammel, bosatt på Phuoc Long-avdelingen i Ho Chi Minh-byen) må gjennom to kontroller hver måned, ettersom han behandles for høyt blodtrykk på Le Van Thinh-sykehuset og trombocytose på blodoverførings-hematologisk sykehus.

«Både hypertensjonen og trombocytosen min har vært stabil de siste to årene, men det er svært tidkrevende og dyrt å måtte gå til kontroller to ganger i måneden på to sykehus langt fra hverandre. Da jeg hørte at kroniske sykdommer ville bli foreskrevet langtidsmedisinering, ble jeg veldig glad. Men tidlig i juli 2025, da jeg dro til en kontroll, fikk jeg fortsatt bare én måneds forbruk med medisiner. Jeg forstår ikke hvorfor jeg ikke fikk foreskrevet en lengre periode», lurte herr Hung.

Dr. Tran Van Khanh, direktør ved Le Van Thinh Hospital, sa at det er implementert å foreskrive medisiner i opptil 90 dager for kronisk polikliniske pasienter, men at ikke alle pasienter er kvalifisert for dette. Bare pasienter som er virkelig stabile vil få foreskrevet langtidsmedisiner, og må nøye vurdere faktorer som legemiddelinteraksjoner og pasientens helsetilstand. Faktisk lider mange pasienter, selv om de er stabile, av flere sykdommer samtidig, så leger må være mer forsiktige for å sikre sikkerheten.

Ifølge dr. Pham Nguyen Anh Vu, assisterende direktør ved Binh Chanh Hospital, ved avdelingen, lurte også pasientene på hvorfor de ikke fikk langtidsmedisinering.

«Vi må forklare veldig nøye, fordi ikke alle tilfeller kan foreskrives langtidsmedisinering. Dette rundskrivet har faktisk gitt leger rett til å vurdere og bestemme hvor mange dager de skal forskrive medisiner til pasienter. Pasientsikkerhet er imidlertid alltid vår høyeste prioritet», sa dr. Pham Nguyen Anh Vu.

Pasienter venter på å motta helseforsikringsmedisiner. (Foto: Tuan Kiet/VNA)

Dr. Tran Phu Manh Sieu, direktør ved Go Vap Hospital, var enig i behovet for å være forsiktig når man forskriver langtidsmedisiner, og sa at ikke alle pasienter kan forlenge oppfølgingsavtalene sine eller forskrive langtidsmedisiner. Hver pasient må nøye klinisk evalueres av en lege, for å sikre stabilitet og ingen komplikasjoner før søknaden vurderes. Spesielt i tilfeller der medisindosen justeres, må tidlig behandling undersøkes på nytt i tide for å utføre tester, evaluere behandlingsrespons og justere medisiner når det er nødvendig.

Tidligere ba Helsedepartementet om at denne forskriften ikke skulle anvendes i stor grad. Leger må vurdere den kliniske tilstanden fullt ut og ha en stabil prognose før de forskriver langtidsmedisiner. Samtidig anbefaler Helsedepartementet at pasienter og deres familier også må øke sin ansvarsfølelse for å følge behandlingen, oppbevare legemidler riktig og overvåke uvanlige tegn, slik at de raskt kan komme tilbake til undersøkelse når det er nødvendig.

(TTXVN/Vietnam+)

Kilde: https://www.vietnamplus.vn/can-can-nhac-than-trong-khi-cap-thuoc-bao-hiem-y-te-toi-da-90-ngay-post1049529.vnp