Vær oppmerksom på misdannelser i hjernen

En 13 år gammel jente i Ho Chi Minh-byen er reddet etter at en misdannelse i hjernen førte til at hun havnet i koma. Denne sjeldne medfødte tilstanden har ofte ingen åpenbare symptomer, noe som gjør rettidig diagnose og intervensjon avgjørende.

13 år gammel jente i koma på grunn av sprukket hjerneblodåre mens hun sov

Barnesykehus 1 ( Ho Chi Minh- byen) har nettopp reddet livet til en 13 år gammel pasient i dyp koma på grunn av en sprukket hjernekarmisdannelse, basert på en sjelden svampaktig kardiomyopati.

Pasient H, 13 år gammel, ble overført fra Hoc Mon sykehus i dyp koma, til respirator, med langsom hjertefrekvens og lavt blodtrykk. Før det sov barnet da det plutselig fikk reversert pust, falt i koma og fikk diagnosen mistenkt hjerneblødning med kardiogent sjokk.

På Barnesykehus 1 fikk pasienten intensiv akuttbehandling. Ekkokardiografi og CT-skanning av hjernen viste at den arteriovenøse misdannelsen i høyre frontale del av hjernen hadde sprukket, noe som forårsaket hjerneblødning i ventriklene, på bakgrunn av svampaktig kardiomyopati – en sjelden medfødt hjertesykdom.

Sykehuset mobiliserte en tverrfaglig konsultasjon med øyeblikkelig hjelp. Den intervensjonelle kardiologen satte inn en midlertidig pacemaker, mens nevrokirurgiteamet utførte dekompresjonskraniektomi og mikrokirurgi for å kutte den vaskulære misdannelsen og fjerne hematomet. Etter operasjonen fikk pasienten intensiv gjenopplivning, behandling mot cerebralt ødem, vedlikehold av ventilasjon og vasopressorer.

Takket være rettidig behandling gjenvant pasienten gradvis bevisstheten, hadde mild svakhet i høyre ben, og det kardiovaskulære systemet var stabilt. Pacemakeren ble fjernet og vasopressormedisinen ble seponert. Postoperative undersøkelsesbilder viste ingen flere vaskulære misdannelser, og hjertefunksjonen var betydelig forbedret.

En cerebral arteriovenøs misdannelse er en unormal forbindelse mellom arterier og vener i hjernen.

Årsaker til cerebrale vaskulære misdannelser

Cerebral arteriovenøs misdannelse er en unormal forbindelse mellom arterier og vener i hjernen, som kobles direkte uten å gå gjennom kapillærsystemet.

Dette fenomenet kan oppstå hvor som helst i kroppen, men er vanligere i hjernen og ryggmargen. Det er anslått at bare omtrent 1 % av befolkningen har en arteriovenøs misdannelse i hjernen.

I tillegg til arteriovenøse misdannelser finnes det andre former som telangiektasi, venøse svulster, etc. Hovedårsaken er medfødt, og utvikler seg under fosterdannelsen, så sykdommen kalles også medfødte cerebrale vaskulære misdannelser.

Symptomer på cerebrale vaskulære misdannelser

Misdannelser i hjernen har ofte ingen åpenbare symptomer før den første blødningen eller hemorroiden oppstår. Ifølge statistikk viser omtrent 88 % av personer med misdannelser i hjernen ikke symptomer og oppdages kun ved en tilfeldighet under helsesjekker, behandling av andre sykdommer eller når det har oppstått blødning.

Mistenkelige tegn inkluderer:

• Hodepine
• Krampetrekninger, epilepsi
• Vanskeligheter med å koordinere lemmer, muskelsvakhet
• Nummenhet, prikking, spontan smerte
• Kommunikasjonsvansker, språktap
• Redusert syn
• Hukommelsestap, forvirring, hallusinasjoner
• Hos barn: hjertesvikt, stort hode, fremtredende hodebunnsvener.

Sykdommen oppdages vanligvis når blodårene har sprukket. Noen tilfeller oppdages tidlig takket være bildediagnostiske undersøkelser. Derfor, når det er hodepine, svimmelhet, nummenhet eller hemiplegi, kramper, må du umiddelbart dra til sykehuset, tilfeller av plutselig bevissthetstap er akutt.

Diagnose av cerebrale vaskulære misdannelser

Legen vil begynne med en klinisk undersøkelse og symptomvurdering, og deretter bestille bildediagnostiske tester:

• Computertomografi (CT): Raske resultater, ofte brukt i nødstilfeller. Kontrastmiddel kan injiseres for å se blodårer og misdannede strukturer tydelig.
• Magnetisk resonansavbildning (MR): Ikke-invasiv, gir detaljerte bilder av bløtvev, steder av abnormaliteter, blødninger eller hemorrhagi.
• Magnetisk resonansangiografi (MRA): Gir detaljerte bilder av blodårer og hjernestrukturer. Kontrastmiddel hjelper blodårene med å fremstå tydelig på bildet, noe som støtter nøyaktig diagnose.

Kilde: https://suckhoedoisong.vn/canh-giac-voi-di-dang-mach-mau-nao-169251107103303562.htm