Kraftig økning i kompliserte kikhostetilfeller

Økning i antall barn innlagt på sykehus for kikhoste

For tiden opplever den nordlige regionen uregelmessige værendringer, noen ganger varmt, noen ganger kaldt, noe som skaper gunstige forhold for utvikling, spredning og økt risiko for smittsomme sykdommer, spesielt luftveissykdommer.

Ifølge informasjon registrert fra det nasjonale overvåkingssystemet for smittsomme sykdommer, har hele landet fra begynnelsen av 2024 og frem til nå registrert nesten 70 tilfeller av kikhoste , hovedsakelig i noen provinser og byer i den nordlige regionen. I tillegg har det også blitt registrert mange tilfeller av meslinger, feberutslett mistenkt for meslinger og vannkopper sporadisk mange steder.

Ifølge reporterens journaler ved Tropical Disease Center, National Children's Hospital, er det for tiden mange barn med kikhoste med komplikasjoner som aktivt blir tatt vare på og behandlet av leger.

Fru DQC ( Nghe An ), som satt og tok seg av sin to måneder gamle datter, fortalte at babyen hostet mye, hveste i magen, fikk høy feber, hadde slim og var urolig før hun dro til sykehuset. På grunn av en underliggende sykdom (medfødt stoffskiftesykdom) tok familien babyen med til Nasjonalt barnesykehus. Her, etter undersøkelse, diagnostiserte legene at babyen hadde kikhoste.

Ifølge leger er barn med kikhoste hovedsakelig barn under 3 måneder gamle, de som ikke har blitt vaksinert eller bare har fått én dose kikhostevaksine. Foto: N.Mai

Et annet tilfelle som også behandles for kikhoste er baby MQ (Cau Giay, Hanoi ). Babyens mor sa at sønnen hennes er litt over 1 måned gammel og ikke har blitt vaksinert mot kikhoste. Babyen ble innlagt på sykehuset med piping i brystet, hvesing i brystet, ammevegring og tretthet.

I tillegg til de to tilfellene av nyfødte behandler Tropical Disease Center også flere eldre barn, inkludert en 11 år gammel jente (Gia Lam, Hanoi). Ifølge familien hennes hadde barnet hostet i fem dager, og til tross for at hun hadde kjøpt hostemedisin, forsvant det ikke. Etter å ha blitt innlagt på sykehuset fikk hun diagnosen kikhoste og ble behandlet av leger. Barnets hoste har avtatt, og helsen hennes har gradvis stabilisert seg.

Dr. Nguyen Van Lam, direktør for tropiske sykdomssenteret ved National Children's Hospital, sa at senteret har mottatt rundt 40 tilfeller av kikhoste siden begynnelsen av året. De fleste pasientene har komplikasjoner av lungebetennelse. For tiden overvåkes og behandles fortsatt 7 pasienter med komplikasjoner her.

« De fleste kikhostetilfellene i år er barn under tre måneder gamle, og de har ikke blitt vaksinert eller bare fått én dose. Det finnes også noen få tilfeller som har fått de tre grunndosene, men ikke fått boosterdose. Noen tilfeller har ikke fått vaksinene fordi de var syke da vaksinasjonsplanen skulle være ferdig », sa dr. Lam.

Ifølge Dr. Nguyen Van Lam ble 2019 ansett som en kikhosteepidemi med mer enn 400 tilfeller innlagt på sykehus for behandling. I de påfølgende årene sank antallet kikhostetilfeller betydelig, fra noen få til noen dusin tilfeller i året. Siden begynnelsen av året har imidlertid antallet kikhostetilfeller økt kraftig til 40 tilfeller. Av disse har Hanoi 24 tilfeller. Denne eksperten understreket videre at antallet kikhostepasienter i år har økt kraftig og kan være tilsvarende som i 2019.

Vær forsiktig med barn med alvorlige komplikasjoner fra kikhoste.

Dr. Do Thi Thuy Nga, assisterende avdelingsleder ved avdeling for generell indremedisin, Senter for tropiske sykdommer, Nasjonalt barnesykehus, sa at kikhoste er en smittsom sykdom som kan oppstå i alle aldre, spesielt den høyeste forekomsten er hos barn som ikke har blitt vaksinert eller ennå ikke er gamle nok til å bli vaksinert, for eksempel barn under 2 måneder gamle.

Senteret for tropiske sykdommer har imidlertid også registrert at omtrent 5–10 % av barn som er innlagt på sykehus er eldre barn, spesielt barn i skolealder. Fordi denne aldersgruppen ikke har blitt vaksinert mot kikhoste, øker risikoen for sykdom.

For eksempel, i tilfellet med den 11 år gamle jenta ovenfor, ifølge Dr. Nga, sa familien at barnet hadde vært fullvaksinert de to første årene av livet sitt. Etter det ble det imidlertid ingen boostervaksine. Dette kan være faktoren som forårsaket at barnet ble syk.

Dr. Nguyen Van Lam, direktør for Center for Tropical Diseases, National Children's Hospital, sa at andelen pasienter med kikhoste har økt kraftig i år, muligens tilsvarende som i 2019. Foto: N.Mai

Ifølge Dr. Nguyen Van Lam starter barn med kikhoste ofte med hosteanfall, deretter hoster de kraftigere, hoster svakt, kan få cyanose og slutter å puste under anfallet. Etter hosteanfallet får barnet pipende pust og piping. I noen tilfeller hoster og kaster barnet opp mat og klissete hvitt slim, noe som gjør barnet veldig slitent og ukomfortabelt. Hosten fortsetter slik og varer i 1, 2 måneder eller til og med 3 måneder, noe som gjør at barnet spiser mindre, slutter å amme og kan forårsake underernæring hos barnet.

Ifølge Dr. Nguyen Van Lam er kikhoste en svært smittsom sykdom som kan vare i mer enn 20 dager hvis den ikke behandles. Hvis pasienten behandles, er smitteraten fra en pasient til en annen bare omtrent 5 dager. Normalt varer en behandling for kikhoste fra 7 til 10 dager. Deretter vil behandlingen være i henhold til legens forskrivning. I tilfeller med alvorlige komplikasjoner vil behandlingstiden være lengre.

Følgelig inkluderer komplikasjoner av kikhoste lungebetennelse, som kan være forårsaket av kikhoste eller sekundær infeksjon, spesielt når barn inhalerer matrester eller inhalerer slim tilbake i lungene. I tillegg kan barn oppleve pulmonal hypertensjon eller komplikasjoner av encefalitt og hjernehinnebetennelse på grunn av kikhoste. Spesielt barn under 3 måneder er den gruppen med høyest risiko for komplikasjoner.

Hva skal man gjøre for å forhindre kikhoste hos barn?

Ifølge leger er kikhoste en farlig smittsom sykdom, men den kan forebygges ved vaksinasjon. Foreldre må vaksinere barna sine mot kikhoste når de er 2 måneder gamle, og deretter gi dem 2 vaksiner til (når de er 3 og 4 måneder gamle), hver vaksine med 1 måneds mellomrom. Når barnet er 18 måneder gammelt, gi dem en boostervaksine. Deretter, når de er 3–5 år gamle, gi dem en ny vaksine.

Barn med kikhoste blir behandlet på Tropical Disease Center, National Children's Hospital. Foto: N.Mai

Vaksinasjon mot kikhoste anbefales i ungdomsårene eller før fødselen. Dette beskytter ikke bare moren, men har også potensialet til å beskytte babyen ved fødselen, noe som reduserer risikoen for kikhoste.

Ifølge Dr. Nguyen Van Lam vil kikhoste og noen vaksineforebyggbare sykdommer dukke opp igjen hvert 3.–5. år av mange årsaker. Den mest subjektive av disse årsakene skyldes ufullstendig vaksinasjon eller foreldrenes subjektive bevissthet om at «det er greit å ikke vaksinere».

« Det viktigste for å forebygge smittsomme sykdommer som det finnes vaksiner mot, er å fullvaksinere med basisdoser, og deretter gi boostervaksiner i henhold til planen som er anbefalt av Verdens helseorganisasjon og Helsedepartementet », anbefalte direktøren for Senter for tropiske sykdommer ved Nasjonalt barnesykehus.

I tillegg til kikhostevaksinasjon, ifølge leger, bør foreldre lære barn å vaske hendene regelmessig med såpe, dekke til munnen når de hoster eller nyser; holde kroppen, nesen og halsen ren hver dag; sørge for et rent hjem; begrense barns opphold på overfylte steder og unngå kontakt med personer med luftveissykdommer, spesielt kikhostepasienter for å beskytte barns helse ...

Styrking av forebygging og kontroll av kikhoste og andre sykdommer som kan forebygges med vaksine

For proaktivt å forebygge og kontrollere kikhoste og vaksineforebyggbare sykdommer, har Departementet for forebyggende medisin i Helsedepartementet sendt en offisiell melding til helsedepartementene i provinser og sentralt styrte byer der de ber lokalsamfunnene om å styrke overvåking, testing og tidlig oppdagelse av tilfeller av kikhoste og vaksineforebyggbare sykdommer i lokalsamfunnet og på medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter, og håndtere nye utbrudd grundig.

Utføre godt arbeid med å innlegge, behandle, redde pasienter, kontrollere infeksjoner og forhindre krysssmitte i medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter. Samarbeide tett med Instituttene for hygiene og epidemiologi, Pasteur for å analysere situasjonen og vurdere risikoer for å foreslå og implementere passende og rettidige antiepidemiske tiltak.

I tillegg, fremme regelmessig vaksinasjon for personer under EPI-programmet for å sikre sikkerhet og effektivitet; gjennomgå og organisere ettervaksinasjoner og ettervaksinasjoner for personer som ikke har blitt vaksinert eller ikke har fått nok doser, spesielt i perioder med avbrutt vaksineforsyning.

Styrke kommunikasjonen om risikoen for sykdom og tiltak for å forebygge kikhoste og vaksineforebyggbare sykdommer, slik at folk proaktivt kan forebygge sykdommen; oppfordre familier til å vaksinere barna sine fullt ut og i tide, og oppmuntre til vaksinasjon for gravide.

I tillegg instruere utdanningsinstitusjoner, spesielt barnehager, førskoler og barnehager, til å implementere sykdomsforebyggende og -kontrollaktiviteter, som å sørge for rene, luftige klasserom og tilstrekkelig belysning; praktisere god personlig hygiene, regelmessig vaske hender med såpe og rent vann; nøye overvåke elevenes helse, raskt oppdage tilfeller med tegn på mistenkt sykdom og varsle medisinske fasiliteter for rettidig koordinering og håndtering...

Organiser inspeksjonsteam og rettled raskt sykdomsforebyggende arbeid, med fokus på områder med registrerte tilfeller av sykdommen, steder med lave vaksinasjonsrater og dårlig håndtering av vaksinerte personer for proaktivt å forhindre utbrudd av kikhoste og vaksineforebyggbare sykdommer.

Kilde: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/gia-tang-cac-ca-mac-ho-ga-bien-chung-viem-phoi-bo-me-can-lam-ngay-viec-nay-de-bao-ve-con-172240321144808977.htm