Vaksiner: «Stålskjold» som beskytter folks helse

Vaksiner: «Stålskjold» som beskytter folks helse – Del 1: Mangel på vaksiner, «storm» av epidemier på vei

Difteri, meslinger, kikhoste, vannkopper, japansk hjernebetennelse ... feide forbi og dro noen steder inn i en spiral av epidemier, noe som forårsaket store konsekvenser for folks helse og liv.

Milliarder av doser med vaksine har bidratt til å avverge Covid-19-pandemien, og hjulpet verden generelt og Vietnam spesielt med å komme seg ut av en helsekrise uten sidestykke i historien. Imidlertid står millioner av mennesker, spesielt barn, fortsatt overfor en rekke forferdelige sykdommer med høy risiko for død på grunn av mangel på beskyttende vaksiner.

Ifølge eksperter kan vi bare ved å fokusere på å investere menneskelige ressurser, materielle ressurser og finansiering i forskning, produksjon og vaksinasjon, og samtidig sørge for at folk selv har en riktig forståelse av effektiviteten til vaksiner, skape et "stålskjold", som hjelper hver enkelt med å unngå sykdomsbyrden, bidrar til å bygge en fysisk sunn, intellektuelt utviklet nasjon og sikrer en lykkelig fremtid.

Leksjon 1: Mangel på vaksiner, «storm» av epidemier på vei

Difteri, meslinger, kikhoste, vannkopper, japansk hjernebetennelse ... feide forbi og dro noen steder inn i en spiral av epidemier, noe som forårsaket store konsekvenser for folks helse og liv.

«Epidemi på epidemi»-angrep etter etter etter etter etter

Flere tiår etter at Verdens helseorganisasjon (WHO) erklærte difteri for nesten utryddet, har sykdommen dukket opp igjen med en kompleks utvikling og spredt seg svært raskt i en rekke provinser og byer over hele landet. Dødsfallet til en kvinnelig student ved PTC (født i 2006), bosatt i Pha Danh kommune (Ky Son-distriktet, Nghe An-provinsen) tidlig i juli 2024 på grunn av difteri, var en «tordenkile»-nyhet for pasientens familie og forårsaket samtidig offentlig forvirring.

Familiens smerte til den kvinnelige studenten C. er sannsynligvis ubeskrivelig, for hun døde i en vakker alder og etterlot seg mange uferdige drømmer. Den unge jentas død førte også til kaos i helsesektoren i Nghe An, fordi nesten 200 mennesker måtte settes i karantene og undersøkes for epidemien. Fra Nghe An spredte difteriepidemien seg til Bac Giang , noe som førte til at helsesektoren på disse to stedene febrilsk kjempet mot epidemien.

Pasienten behandles på intensivavdelingen på Nasjonalt barnesykehus.

Tidligere, siden 2020, har difteri også brutt ut på mange steder, som Dak Lak, Dak Nong, Gia Lai, Kon Tum, Quang Ngai og Quang Tri, med mer enn 200 tilfeller. Innen 2021 hadde antallet tilfeller sunket til 6 tilfeller, og i 2022 var det bare 2 tilfeller.

Epidemigrafen har imidlertid vært vertikal siden 2023, da antallet tilfeller økte mange ganger sammenlignet med 2022, med 57 tilfeller og 7 dødsfall. Frem til nå har antallet tilfeller sunket sammenlignet med samme periode, men det er fortsatt uheldige dødsfall.

Statistikk fra tilfellene og dødsfallene viser at de ikke har fått en difteri-boostervaksine eller har en ukjent vaksinasjonshistorikk.

Sammen med difteri bryter en annen sjelden sykdom også ut igjen, som kikhoste. Informasjon fra Hanoi Department of Health sa at området har registrert hundrevis av tilfeller av kikhoste hos barn siden begynnelsen av året, mens det i samme periode i 2023 ikke var noen tilfeller. I Phu Tho, Ha Nam, Ho Chi Minh-byen og Dong Nai dukket epidemien også opp sporadisk.

Kikhoste er en sykdom som forårsaker farlige komplikasjoner og er svært dødelig for barn under 3 måneder gamle. De fleste smittede barn har ikke blitt vaksinert eller har ikke fått nok doser av vaksinen, mange barn får kikhoste når de er under 2 måneder gamle. Når man ser en svak, liten nyfødt som ligger gispende etter pusten, hvesende, ved siden av et virvar av intravenøse slanger på pediatriske behandlingssentre, kan kanskje ingen unngå følelsen av hjertesorg.

Når det gjelder barn, er en hjerteskjærende hendelse som hjemsøker alle som noen gang har hørt om den meslingeepidemien for 10 år siden, som en stor flom som tok bort mange liv. Frem til nå har kanskje hundrevis av familier på den tiden fortsatt ikke overvunnet smerten ved å miste barna sine.

På dette tidspunktet bryter meslingeepidemien også voldsomt ut i Ho Chi Minh-byen, med nesten 700 tilfeller og 3 barn som har dødd. Det er verdt å merke seg at 74 % av barna med meslinger her ikke har blitt vaksinert mot meslinger, selv om de er gamle nok. I mange andre provinser og byer som Long An, Dong Nai, Binh Duong og Hanoi, gjør meslingeepidemien også foreldre urolige.

En annen sykdom med ekstremt høy dødelighet som truer helsen til vietnamesere er japansk encefalitt. Ifølge Phu Tho-provinsens obstetriske og pediatriske sykehus har antallet sykehusinnleggelser på grunn av hjernehinnebetennelse økt fem ganger fra begynnelsen av juni 2024 til nå sammenlignet med samme periode i 2023. I samme periode har det nasjonale barnesykehuset mottatt mer enn 50 tilfeller av hjernehinnebetennelse, 10 tilfeller av japansk encefalitt og hundrevis av tilfeller av encefalitt forårsaket av bakterier og virus.

Legene er bekymret for at denne sykdommen har høy dødelighet og følgetilstander (25–35 %). For eksempel var den vellykkede behandlingsraten i 71 tilfeller av japansk encefalitt fra juni 2022 til august 2023 ved National Children's Hospital bare rundt 50 %, resten var nevrologiske følgetilstander.

Dr. Do Thien Hai, assisterende direktør ved Tropical Disease Center (National Children's Hospital), har mange års erfaring med behandling av hjernehinnebetennelse forårsaket av meningokokker, og har vært vitne til mange tilfeller av barn som dør plutselig på grunn av sykdommen. Han sa at denne sykdommen kan drepe friske mennesker innen 24 timer. Barn kan være friske om morgenen, men om kvelden kan de havne i kritisk tilstand og dø.

Ifølge Dr. Hai har sykdommen to vanligste former: hjernehinnebetennelse og sepsis, og andre mindre vanlige former som lungebetennelse og leddgikt. Folk i alle aldre har risiko for å få sykdommen, men barn under 5 år, ungdom i alderen 14–20 år og personer med immunsvikt har den høyeste infeksjonsraten.

Fallende vaksinasjonsrater: Advarsel om ny risiko

Det er anslått at verden bare i 2023 registrerte mer enn 300 000 meslingtilfeller, tre ganger flere enn året før. Alle 103 land med meslingutbrudd de siste fem årene hadde lave meslingvaksinasjonsrater (under 80 %), mens 91 land med høye vaksinasjonsrater ikke hadde noen utbrudd. For å forhindre et utbrudd må 95 % av barna få den andre dosen, men det faktiske tallet er bare 74 %.

Forstyrrelser i helsetjenestene, vaksinasjonsnøling og ulikhet i tilgang til tjenester har ført til at vaksinasjonsratene for barn har falt til det laveste nivået på 15 år, ifølge WHO.

I Vietnam er det 1,5 millioner barn under 1 år som må vaksineres under det utvidede vaksinasjonsprogrammet. Fullvaksinasjonsraten for barn under 1 år har vært opprettholdt på over 90 % på provinsnivå siden 1993. Fra 2021 og frem til nå har imidlertid vaksinasjonsraten for barn sunket kraftig på enkelte steder.

Ifølge eksperter er gjenoppblomstringen av mange sykdommer etter mange års fravær, som skaper immunforsvarshull, en konsekvens av forstyrrelsene i vaksinasjonsprosessen etter covid-19-pandemien, mangelen på utvidet vaksinasjon i nyere tid og anti-vaksinementaliteten til mange foreldre.

Både statlige forvaltningsorganer og medisinsk personell er enige om at det nylige meslingutbruddet i Ho Chi Minh-byen og naboprovinsene delvis skyldes mangelen på vaksiner i tidligere år, spesielt fra 2022 til slutten av 2023. Dette fører til at opptil 74 % av barn med meslinger ikke har blitt vaksinert mot meslinger, selv om de er gamle nok.

Eller i Long An satte denne provinsen et mål om vaksinasjon for 85 % av barn i riktig alder, men i realiteten nådde de bare rundt 70 % på grunn av mangel på vaksiner. Som et resultat hadde lokaliteten mer enn 60 tilfeller av meslinger, hvorav omtrent 90 % ikke var vaksinert.

I mellomtiden, ifølge lederen for helsedepartementet, ble lokaliteter i Hanoi fra 2023 tildelt oppgaven med å legge inn anbud på vaksiner selv, men kunne ikke gjøre det på grunn av mange vanskeligheter med anbudsprosessen, noe som førte til at vaksinedekningen ble lavere enn forventet. Mer spesifikt ble 5 av 10 typer vaksiner i det utvidede vaksinasjonsprogrammet ikke gitt nok til å vaksinere barn, som enkeltvaksine mot meslinger, difteri, kikhoste, stivkrampe, tuberkulose, hepatitt B og injiserbar polio.

I en analyse av bildet av den gjenoppblomstrende epidemien i Vietnam sa FNs barnefond (UNICEF) at det ble rapportert at mer enn 20 typer vaksiner hadde fått sine vanlige vaksinasjoner avbrutt, som tuberkulose, difteri, kikhoste, stivkrampe, polio, Hib, hepatitt B, meslinger, røde hunder... Spesielt nådde andelen som tok bOPV-vaksine og IPV-injeksjon for å forebygge polio i 2021 bare henholdsvis 67 % og 80 %; i 2022 nådde den henholdsvis 70 % og 90 %.

Lesley Miller, nestleder for UNICEF i Vietnam, sa at da covid-19-pandemien brøt ut, ble vaksinasjonsaktiviteter for barn avbrutt i de fleste land, inkludert Vietnam, på grunn av økt etterspørsel fra helsesystemet, omdirigering av vanlige vaksinasjonsressurser til covid-19-vaksinasjon, mangel på helsearbeidere og implementering av hjemmeisolasjonstiltak. En annen årsak var forsinkelsen i anskaffelse og forsyning av vaksine, noe som førte til at vaksinasjonsprosessen ble avbrutt og sykdommen dukket opp igjen.

Når man ser på bildet av de siste utbruddene, kan man bekrefte at hvis vi er subjektive og forsømmer vaksinasjonsarbeidet, vil de smertefulle lærdommene som meslingeepidemien for 10 år siden få muligheten til å komme tilbake. I tillegg lurer fortsatt barn hver dag med sykdommer som forårsaker død like raskt som meningokokkhinnebetennelse. For ikke å nevne at Covid-19-pandemien, selv om den ikke lenger er i en global helsekrise, fortsatt er en trussel mot menneskers helse.

Ifølge WHO-statistikk dør rundt 1,5 millioner mennesker hvert år på verdensbasis av smittsomme sykdommer som kan forebygges med vaksiner.

I tillegg er mer enn 2 milliarder mennesker smittet med hepatitt B-virus; 2,56 millioner mennesker dør av lungebetennelse; 2 millioner mennesker dør av skrumplever og leverkreft; rundt 300 000 mennesker dør av kikhoste; 650 000 mennesker dør av influensa.

I tillegg er en rekke andre alvorlige smittsomme sykdommer som meslinger, røde hunder, hjernehinnebetennelse og livmorhalskreft i stadig økning og truer direkte menneskers helse.

(Fortsettelse følger)

Kilde: https://baodautu.vn/vac-xin-la-chan-thep-bao-ve-suc-khoe-nguoi-dan—bai-1-thieu-vac-xin-con-bao-dich-benh-ap-den-d225169.html