Den avskårne fingeren ble reddet takket være avanserte teknikker.

(Dan Tri Newspaper) – Mikrokirurgi for rekonstruksjon er en avansert teknikk som ikke bare bevarer lemmer, men også bidrar til å gjenopprette funksjonen til den skadede kroppsdelen, hvis den utføres innen den «gylne tiden» på 3–6 timer etter skaden.

Leser Tran Xuan Son sendte et spørsmål til seksjonen Nevrokirurgi – Ryggsøylen, med innholdet: «Mitt familiemedlem ble rådet til å gjennomgå mikrokirurgisk rekonstruktiv kirurgi på fingeren på grunn av en delvis amputasjon i en ulykke. Kan legen forklare denne metoden ytterligere?»

Dr. Nguyen Xuan Hao, spesialist i ortopedisk traume ved Nam Saigon International General Hospital, svarte på spørsmålet og sa at mikrokirurgisk rekonstruksjon er en avansert teknikk som ikke bare bevarer fingeren, men også bidrar til å gjenopprette funksjonen til den skadde delen for pasienten, hvis den utføres innen den «gylne tiden» på 3–6 timer etter skaden.

Hva er mikrokirurgisk plastisk kirurgi?

Mikrokirurgi er en av de mest avanserte bragdene innen moderne medisin, og lar leger rekonstruere alvorlig skadede kroppsdeler. Denne teknikken bruker kirurgiske mikroskoper som kan forstørres hundrevis av ganger, noe som gjør det mulig for leger å sy presist sammen mikroskopiske strukturer som blodårer, nerver, sener, muskler eller til og med bein som bare måler noen få millimeter. Denne presisjonen er en nøkkelfaktor for å gjenopprette funksjon og estetikk til skadede kroppsdeler.

I mange tilfeller går rekonstruktiv mikrokirurgi utover å bare koble sammen avskåret vev og inkluderer autolog vevstransplantasjon. Leger kan ta hud, muskler, sener eller bein fra et annet område av pasientens kropp (som lår eller arm) for å rekonstruere den skadede delen. Dette sikrer både funksjon (bevegelse, følelse) og et naturlig utseende, noe som hjelper pasienter med å unngå langsiktige konsekvenser som tap av lemmer eller deformitet.

Når anbefaler en lege mikrokirurgisk rekonstruktiv kirurgi?

Amputasjon eller delvis amputasjon av lemmer: Dette inkluderer fingre, tær, hender og føtter som følge av arbeidsulykker, ulykker i hjemmet eller trafikkulykker.

Komplekse skader: Sener, nerver og blodårer er alvorlig skadet og kan ikke repareres med konvensjonelle kirurgiske metoder.

Dekking av store defekter: når et fritt lapptransplantat er nødvendig for å dekke bløtvev, unngå eksponering av sener, bein, ledd, nerver og blodårer.

Postoperativ omforming og funksjonell restaurering: Gjenoppretting av form og funksjon på kroppsdeler etter fjerning av ondartede svulster.

Brannskader eller fødselsskader: Vevstransplantater brukes til å rekonstruere områder av hud, muskel eller bein som har gått tapt.

Den gyldne tiden: Kirurgi bør utføres innen 3–6 timer etter skaden for å sikre at vev og blodårer fortsatt er i stand til reperfusjon, og dermed forhindre nekrose.

Dr. Hao uttalte: «Tid er avgjørende. Hvis den «gylne timen» overskrides, reduseres sjansene for å redde lemmet betydelig, og den skadede delen må kanskje til og med amputeres for å forhindre infeksjon eller nekrose.»

Ved amputasjon av delvis finger gir mikrokirurgisk rekonstruksjon tre betydelige fordeler:

Fingerbevaring: Leger syr små blodårer for å la blodet fortsette å strømme, slik at den skadde delen av fingeren fortsetter å motta blodtilførsel og amputasjon unngås.

Rehabilitering: Å gjenopprette forbindelsen mellom sener og nerver hjelper fingeren med å gjenvinne evnen til å bevege seg, gripe og føle, og dermed opprettholde daglige funksjoner.

Estetisk optimalisering: Små snitt, minimal arrdannelse og autologe vevstransplantasjonsteknikker bidrar til å bevare fingerens naturlige form og minimere risikoen for deformitet.

«For et familiemedlem er sjansene for å redde fingeren svært høye hvis en delvis avskåret finger behandles innen den «gylne timen». Uten mikrokirurgi vil risikoen for nekrose tvinge leger til å amputere lemmet, noe som fører til permanent fingertap og betydelig innvirkning på livskvaliteten», sa Dr. Hao.

En pasient som fikk en avkuttet arterie i foten ble behandlet av leger, som bevarte lemmet og gjenopprettet mobiliteten gjennom mikrokirurgi og rekonstruksjon (Foto: Levert av sykehuset).

Ting å merke seg når du velger et mikrokirurgisk rekonstruktivt kirurgisk alternativ.

Følg postoperativ pleie: Oppretthold riktig holdning, bruk smertestillende medisiner som foreskrevet av legen, overvåk kapillærpulser, hudfarge, temperatur, vevsspenning på transplantatstedet og unngå vasokonstriksjon (hold deg varm, ikke bruk vasokonstriktormedisiner), da dette er avgjørende faktorer for suksess.

Overvåking av komplikasjoner: Tidlig oppdagelse av tegn på infeksjon, nekrose og vaskulær okklusjon.

Fysioterapiøvelser: For å gjenopprette bevegelse, fleksibilitet og følelse i fingrene.

Ekspertise og moderne utstyr: Mikrokirurgi krever høyt kvalifiserte kirurger, ultrafine kirurgiske instrumenter og en fullt utstyrt operasjonsstue. Hvis alle disse kravene er oppfylt, kan suksessraten nå 70–90 % under optimale forhold, spesielt når pasienten får rettidig akuttbehandling og intensiv postoperativ behandling.

Ifølge Dr. Hao har den ortopediske traumeavdelingen ved Nam Saigon International General Hospital brukt mikrokirurgiske rekonstruktive teknikker i mange vanskelige nødstilfeller, noe som har bidratt til å bevare lemmer for pasienter.

Et offer hvis fotarterie ble kuttet av en gressklipper utførte akutt mikrokirurgi innenfor den "gylne timen" for å koble sammen blodåren igjen, og redde pasientens fot.

I et annet tilfelle jobbet et team av leger gjennom natten med å feste en avskåret hånd på en 32 år gammel pasient; etter behandling ble hånden bevart både i form og motorisk funksjon.

Disse suksessene demonstrerer den avgjørende rollen rekonstruktiv mikrokirurgi spiller, ikke bare i behandlingen av alvorlige traumer, men også i rehabilitering og forbedring av pasienters livskvalitet.

Dr. Hao understreket at i tilfeller der en finger delvis blir avskåret i en ulykke, er rekonstruktiv mikrokirurgi den beste løsningen. Hvis det utføres raskt og med riktig postoperativ behandling, er sjansene for å gjenopprette fingerfunksjonen svært lovende.

Kilde: https://dantri.com.vn/suc-khoe/cuu-chi-bi-dut-lia-nho-ky-thuat-cao-20251012224821544.htm