Leser Tran Xuan Son sendte et spørsmål til seksjonen Nevrokirurgi – Ryggsøylen, med innholdet: «Mitt familiemedlem ble rådet til å gjennomgå mikrokirurgi for å rekonstruere en finger på grunn av en ulykke som delvis kuttet den. Kan du forklare denne metoden for meg?»
Som svar på spørsmålet sa doktor Nguyen Xuan Hao, ortopedisk traumespesialist ved Nam Sai Gon International General Hospital, at mikroplastisk kirurgi er en avansert teknikk som ikke bare bevarer fingeren, men også bidrar til å gjenopprette funksjonen til den skadede delen for pasienten, hvis den utføres innen den "gylne tiden" på 3–6 timer etter skaden.
Hva er mikroplastisk kirurgi?
Mikrokirurgi er en av de mest avanserte bragdene innen moderne medisin, og lar leger rekonstruere alvorlig skadede kroppsdeler. Denne teknikken bruker et kirurgisk mikroskop som kan forstørres hundrevis av ganger, slik at leger presist kan sy sammen mikroskopiske strukturer som blodårer, nerver, sener, muskler eller til og med bein med en størrelse på bare noen få millimeter. Denne presisjonen er nøkkelfaktoren for å gjenopprette funksjon og estetikk til skadede deler.
I mange tilfeller stopper ikke mikroplastisk kirurgi ved å koble sammen revet vev, men inkluderer også autolog vevstransplantasjon. Kirurgen kan ta hud, muskler, sener eller bein fra et annet område av pasientens kropp (som lår, arm) for å rekonstruere den skadede delen. Dette sikrer både funksjon (bevegelse, følelse) og naturlig utseende, og hjelper pasienten med å unngå langsiktige konsekvenser som tap av lemmer eller deformitet.
Når foreskriver leger mikrokirurgi?
Amputasjon eller delvis amputasjon av et lem: Inkludert fingre, tær, hender, føtter på grunn av arbeidsulykker, ulykker i hjemmet eller trafikkulykker.
Kompleks skade: Sener, nerver og blodårer er alvorlig skadet og kan ikke gjenopprettes med konvensjonelle kirurgiske metoder.
Dekk til store defekter: når en fri klaff er nødvendig for å dekke bløtvev, unngå eksponering av sener, ledd, nerver og blodårer.
Plastisk og funksjonell rekonstruksjon etter tumorreseksjon: Gjenoppretting av form og funksjon til kroppsdeler etter fjerning av ondartede svulster.
Brannskader eller fødselsskader: Bruk av transplantater for å regenerere tapt hud, muskel eller bein.
Gylden tid: Kirurgien må utføres innen 3–6 timer etter skaden for å sikre at vev og blodårer fortsatt kan reperfusere, og unngå nekrose.
Dr. Hao sa: «Tid er en viktig faktor. Hvis den gyldne tiden overskrides, reduseres muligheten for å redde lemmet betydelig, og den skadede delen må kanskje til og med amputeres for å unngå infeksjon eller nekrose.»
Ved delvis amputerte fingre tilbyr mikrokirurgi tre enestående fordeler:
Fingerbevaring: Legen syr små blodårer for å la blodet fortsette å sirkulere, noe som hjelper den skadede fingeren med å fortsette å motta blod og unngår amputasjon.
Rehabilitering: Å gjenopprette tilkoblingen av sener og nerver hjelper fingeren med å gjenvinne mobilitet, grep og følelse, og dermed opprettholde den daglige funksjonen.
Optimal estetikk: Lite snitt, minimal arrdannelse og autolog vevstransplantasjonsteknikk bidrar til å bevare fingerens naturlige form og minimere risikoen for deformitet.
«For et familiemedlem er sjansen for å redde fingeren svært høy hvis den delvis avskårne fingeren behandles innenfor den gyldne perioden. Hvis mikrokirurgi ikke utføres, vil risikoen for nekrose tvinge legen til å amputere lemmet, noe som fører til permanent tap av fingeren og i stor grad påvirker livskvaliteten», sa Dr. Hao.
Pasienten hadde en ulykke og kuttet arterien i foten. Legene behandlet ham med hell, reddet lemmet hans og gjenopprettet mobiliteten hans med mikrokirurgi og plastisk kirurgi (Foto: BVCC).
Merknader ved valg av mikroplastisk kirurgi
Følg postoperativ pleie: Oppretthold holdning, bruk smertestillende midler som foreskrevet av legen din, overvåk kapillærblodstrøm, hudfarge, temperatur, vevsspenning i det transplanterte området, unngå vasokonstriksjon (hold deg varm, ikke bruk vasokonstriktorer), fordi dette er en avgjørende faktor for suksess.
Overvåk for komplikasjoner: Tidlig oppdagelse av tegn på infeksjon, nekrose og emboli.
Fysioterapiøvelser: For å gjenopprette bevegelse, fleksibilitet og følelse i fingrene.
Faglige ferdigheter og moderne utstyr: Mikrokirurgi krever høyt kvalifiserte leger, ultrasmå mikrokirurgiske instrumenter og en komplett operasjonsstue. Hvis dette oppnås fullt ut, kan suksessraten være opptil 70–90 % under optimale forhold, spesielt når pasienten raskt reddes og får intensiv postoperativ behandling.
Ifølge Dr. Hao har den ortopediske traumeavdelingen ved Nam Saigon International General Hospital brukt mikrokirurgiske teknikker i mange vanskelige nødstilfeller, noe som bidrar til å bevare lemmer for pasientens kropp.
Et offer fikk fotarterien kuttet av en gressklipper. Teamet utførte akutt mikrokirurgi i løpet av den «gylne timen» for å koble sammen blodårene igjen og redde pasientens fot.
I et annet tilfelle jobbet et team av leger over natten med å feste en avskåret hånd på en 32 år gammel pasient. Etter behandlingen ble hånden bevart både fysisk og funksjonelt.
Disse suksessene demonstrerer den spesielt viktige rollen mikroplastisk kirurgi spiller, ikke bare i behandling av alvorlig traume, men også i å gjenopprette funksjon og livskvalitet for pasienter.
Dr. Hao understreket at i tilfeller der en finger delvis blir avskåret i en ulykke, er mikroplastisk kirurgi den beste løsningen. Hvis det utføres raskt og med riktig postoperativ behandling, er muligheten for å gjenopprette bevegelsen i fingeren svært lovende.
Kilde: https://dantri.com.vn/suc-khoe/cuu-chi-bi-dut-lia-nho-ky-thuat-cao-20251012224821544.htm
Kommentar (0)