Redder livene til kritisk syke pasienter.

Under det kjølige, hvite lyset, mens kirurgen konsentrerer seg intenst om snittet, ved enden av operasjonsbordet, overvåker anestesilegene lydløst hvert hjerteslag og hvert tall på skjermen. De er ikke i sentrum, men de er livets voktere gjennom hele operasjonen. Bak hver operasjon ligger det timer med spenning, press, og også den stille gleden til det medisinske teamet på kirurgi-, anestesi- og gjenopplivningsavdelingen når en pasients liv reddes.

Overvåking av «livets rytme» på operasjonsstuen.

Kvelden den fjerde dagen av kinesisk nyttår, mens mange familier fortsatt var samlet rundt nyttårsmåltidene sine, var atmosfæren anspent på kirurgi-, anestesi- og gjenopplivningsavdelingen ved Khanh Hoa General Hospital. På bare tre timer var vi vitne til at anestesiologiteamet travelt beveget seg mellom operasjonsstuer og ga anestesi til tre påfølgende akuttoperasjoner.

Legene Trinh Nguyen Hung og Tran Nhat Linh overvåker pasientens vitale tegn gjennom et maskinsystem.

Det første tilfellet involverte en 70 år gammel kvinne som fikk et tibiabrudd på grunn av en ulykke i hjemmet. På grunn av hennes høye alder og historie med hypertensjon, arytmier og hjertesvikt, utførte Dr. Trinh Nguyen Hung og Dr. Tran Nhat Linh – de to hovedanestesilegene – en grundig undersøkelse, vurderte kardiovaskulær risiko, forberedte forebyggende vasopressorer og sjekket ventilator- og infusjonspumpesystemene før kirurgene begynte med beinfiksering. De stilte dyktig konsise spørsmål, etablerte intravenøse linjer, festet monitorer og overvåket hjertefrekvensen. Når anestesien var gitt og pasientens vitale tegn var stabilisert, fortsatte operasjonen. Ved enden av operasjonsbordet holdt Dr. Hung øynene festet på skjermen, hvor hvert hjerteslag ble vist som en jevn strøm av lysegrønne linjer. Etter at operasjonen var avsluttet, gikk Dr. Hung videre til det andre kirurgiske teamet, som utførte kirurgi for å reparere et perforert hult organ hos en pasient med tykktarmskreft som hadde metastasert til leveren og hadde gjennomgått flere runder med cellegift og strålebehandling. Dette var en større operasjon, forventet å vare i mange timer, med høy risiko for blodtap på grunn av pasientens koagulasjonsforstyrrelse og multiorgansvikt. Før anestesi ble pasientens sykehistorie, lever-, nyre-, hjerte- og lungefunksjon grundig vurdert. Dr. Hung delte: «Det vanskeligste aspektet ved anestesi er at hver pasient presenterer en ulik utfordring; det finnes ingen universalløsning. Mange tror at anestesi bare handler om å 'sette noen i søvn', men i virkeligheten handler det om å kontrollere smerte, kardiovaskulære og respiratoriske funksjoner, og hele kroppens fysiologiske og ikke-fysiologiske prosesser før, under og etter operasjonen.» I den tilstøtende operasjonsstuen ga Dr. Linh anestesi til et barn med bløtvevsskade på hånden forårsaket av en fyrverkerieksplosjon. For små barn bestemte Dr. Linh seg for generell anestesi i stedet for regional anestesi. Dr. Linh forklarte: «Barn er ofte redde, lite samarbeidsvillige og ute av stand til å ligge stille under hele operasjonen. Hvis barnet ikke samarbeider, kan selv en plutselig bevegelse påvirke kirurgens arbeid.»

Tre operasjoner, tre forskjellige pasientscenarioer. Men den felles tråden er den stille tilstedeværelsen ved enden av operasjonsbordet, hvor anestesiologen er den som overvåker pasientens pust og opprettholder livet deres.

Press bak rampelyset

Hvis operasjonsstuen er det mest stressende stedet på et sykehus, er kanskje toppen av operasjonsbordet der trykket er mest konsentrert. Der har ikke anestesilegen råd til å være uforsiktig, ikke engang for et eneste hjerteslag. Hver pasients vitale tegn er en brikke i puslespillet i å bygge den sikreste anestesiplanen. Selv en liten forglemmelse kan øke risikoen betydelig under operasjonen. «Det finnes ingen små anestesiprosedyrer, bare utilstrekkelig forberedelse. Jo grundigere forberedelsene er, desto lavere er risikoen», delte Dr. Nai Thanh Thuc (Kirurgisk avdeling - Anestesi og gjenopplivning, Ninh Thuan General Hospital).

Leger og sykepleiere fra kirurgi-, anestesi- og gjenopplivningsavdelingen ved Khanh Hoa General Hospital sørger for nødvendig utstyr og forsyninger til det kirurgiske teamet.

Men uansett hvor godt forberedt man er, kan uforutsette hendelser skje på et øyeblikk. Dette kan inkludere et plutselig fall i blodtrykket ved induksjon av anestesi; vanskelig intubasjon på grunn av en unormal luftveisstruktur; bronkospasme som forårsaker en rask reduksjon i oksygennivået i blodet; eller en anafylaktisk sjokkreaksjon på medisiner, med blodtrykk som stuper på bare noen få sekunder ... I slike øyeblikk er det ikke rom for panikk. Anestesilegen må forbli helt rolig, følge de riktige prosedyrene for å tilkalle hjelp, administrere vasopressorer, kontrollere luftveiene og utføre brystkompresjoner om nødvendig. Hver handling må være presis og avgjørende. Dr. Hung uttalte: «Ved anestesi er feil nesten irreversible. Når medisinen kommer inn i kroppen, påvirker den direkte pasientens hele tilstand. Hvis behandlingen er forsinket eller feil, kan konsekvensene være umiddelbare. Derfor må vi alltid holde hodet kaldt og hjertet varmt.»

Det medisinske teamet ved kirurgisk - anestesi- og gjenopplivningsavdelingen, Khanh Hoa General Hospital, tar vare på pasienter etter operasjonen.

Anestesileger må ikke bare mestre anestesi og gjenopplivning, men de må også ha en grundig forståelse av de kirurgiske prosedyrene innen hver spesialitet, fra keisersnitt, ortopediske traumer, abdominalkirurgi til større kardiovaskulære kirurgiske inngrep ... Før operasjonen må anestesileger utarbeide en plan, forutse kirurgiske inngrep som vil forårsake betydelig smerte, og justere doseringen av smertestillende medisiner deretter. Ofte omtalt som "først inn, sist ut"-teamet, må de etter at operasjonen er over fortsette å overvåke pasienten på intensivavdelingen, vurdere deres evne til å puste selvstendig, deres årvåkenhetsnivå, håndtere postoperative smerter og oppdage komplikasjoner tidlig ...

Presset på anestesilegene er ikke høyt; det ligger i den spente stillheten ved enden av operasjonsbordet, i de årvåkne øynene som følger hvert tall på skjermen, i ansvaret for å holde hjertefrekvensen innenfor trygge grenser. I et miljø der selv noen få sekunders forsinkelse kan koste et liv, velger de fortsatt å stå i den stille stillingen. Fordi for dem er den største belønningen ikke rampelyset, men øyeblikket en pasient våkner trygt og kan ringe sine kjære. Dr. Nguyen Van Hung, spesialist II (kirurgisk avdeling - anestesi og gjenopplivning, Ninh Thuan General Hospital), delte: «Jeg valgte og fulgte spesialiteten anestesi og gjenopplivning fordi for meg er hver gang jeg og det kirurgiske teamet redder en pasients liv en stor lykke som ingenting kan sammenlignes med.»

Dr. Le Huy Thach, direktør ved Ninh Thuan General Hospital: Anestesi og gjenopplivning spiller en spesielt viktig rolle i hele undersøkelses- og behandlingsprosessen på sykehus. Spesielt i komplekse, langvarige operasjoner som fører til høy risiko for blodtap, eller i nødsituasjoner som utløser en "rød alarm"-protokoll, er anestesilegene kjernekraften som sikrer kontroll av luftveier og sirkulasjon og rettidig gjenopplivning, og skaper forutsetninger for at det kirurgiske teamet effektivt og trygt kan håndtere skader. Som "sikkerhetsskjoldet" i kirurgi jobber anestesilegene alltid med høy intensitet, noe som krever presisjon og tett koordinering med andre spesialiteter. Deres stille bidrag har forbedret den generelle kvaliteten på behandlingen på sykehuset betydelig, og bygget tillit blant pasienter som søker undersøkelse og behandling.

CAT DAN - HAN NGUYET

Kilde: https://baokhanhhoa.vn/xa-hoi/202602/giu-su-song-cho-benh-nhan-nang-ff87b29/