Mannen hostet opp 300 ml blod på grunn av komplikasjoner fra lungetuberkulose.

Pasienten hostet opp en hel kopp med knallrødt blod, opplevde kortpustethet og følte seg svimmel. Legene ved Tam Anh General Hospital utførte en vellykket akuttoperasjon for å stoppe blødningen.

Den 15. juni rapporterte dr. Dang Thi Mai Khue fra avdelingen for generell indremedisin ved Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen at Le Van Minh (71 år gammel, Ho Chi Minh-byen) ble innlagt på akuttmottaket med symptomer på å hoste opp store mengder knallrødt blod, kortpustethet, svimmelhet og tretthet. Dette var første gang han hadde hostet opp blod, med en mengde på omtrent 300 ml.
Resultatene av CT-skanningen viste at pasienten hadde bronkiektasi med økt bronkial vaskularitet som en følge av lungetuberkulose, noe som førte til hemoptyse (opphosting av blod).

Legene stoppet blødningen hos herr Minh ved hjelp av fleksibel endoskopi for å aspirere blod og utføre vaskulær intervensjon under veiledning av DSA. Pasienten hostet opp alt det mørke, koagulerende blodet (også kjent som antikoagulanthaler), og renset lungene. For tiden er herr Minhs helse stabil, og han er utskrevet for å hvile og unngå anstrengende aktivitet. Han vil ha regelmessige oppfølgingstimer og har blitt rådet til å ta influensavaksine, pneumokokkvaksiner osv. for å forhindre at han hoster opp blod igjen.

Før- og etterbilder av bronkoskopi med blodaspirasjon fra en pasient. Foto: Tam Anh General Hospital .

Ifølge Dr. Mai Khue er medisinsk inngrep ved hemoptyse med store mengder blod og vedvarende blødning svært vanskelig. I slike tilfeller, hvis medisinsk inngrep mislykkes, må kirurgi iverksettes. Hvis Mr. Minh fortsetter å hoste opp blod etter behandling, vil det bli holdt en konsultasjon for å vurdere kirurgisk fjerning av den utvidede delen av bronkiene. Deretter vil legene vurdere om lungefunksjonen oppfyller kriteriene for kirurgi.

Bronkiektasi er en tilstand som kjennetegnes av irreversibel utvidelse av en del av bronkialtreet, og er en vanlig følgetilstand av lungetuberkulose. Hemoptyse (hosting av blod) er et symptom og en komplikasjon av bronkiektasi fordi blodårene i bronkialveggene blir utvidet og brister.

Dr. Mai Khue undersøker en pasient etter en vellykket medisinsk hemostaseprosedyre. Foto: Tam Anh General Hospital.

I tilfeller der en pasient opplever hemoptyse på grunn av bronkiektasi som en følgetilstand av lungetuberkulose, vil medisinsk hemostatisk behandling bli gitt. Legen vil vurdere på nytt om pasienten har blitt smittet med tuberkulose på nytt for å bestemme riktig behandling.

Personer med en historie med lungetuberkulose bør søke legehjelp. Overdreven hosting av blod kan oversvømme lungene, noe som fører til alvorlig hemoptyse, akutt respirasjonssvikt og respirasjonsstans.

Kim Thanh

Pasientens navn er endret.

Kildekobling: https://vnexpress.net/nguoi-dan-ong-ho-ra-300-ml-mau-do-di-chung-lao-phoi-4617793.html