Vellykket operasjon på nyfødt med ryggmargsbrokk.

GĐXH - Et 3 dager gammelt spedbarn (som veier 3,1 kg, fra Dien Bien-provinsen ) med en medfødt ryggmargs- og meningealbrokk som hadde komplikasjoner, har blitt behandlet med hell av leger ved nevrokirurgisk avdeling ved E Hospital.

Ifølge dr. Bui Minh Thang, MD, MSc, ved nevrokirurgisk avdeling ved E Hospital, ble barnet diagnostisert med ryggmargsmeningocele allerede i den 20. svangerskapsuken, men fikk ingen behandling.

Etter at moren hadde gått i fødsel på Dien Bien provinssykehus, sprakk ryggmargsmeningocelen i spedbarnets rygg. Spedbarnet fikk første medisinsk behandling og ble raskt overført til E sykehus. Den rupturerte ryggmargsmeningocelen, som var plassert under huden på ryggen, målte 4 x 5 cm og hadde blitt betent, ledsaget av flere medfødte misdannelser som: makrocefali, utvidelse av kranial sutur, bulende fontanell, klumpfot, redusert bevegelighet i begge bena og nevrogen blære.

«Dette er et komplekst tilfelle av ryggmargsmeningocele, hvor ryggmargen og nervene har en herniasjon utenfor spinalkanalen. Den hernierte massen har sprukket, noe som krever akuttbehandling og koordinering mellom spesialiteter som nevrokirurgi, anestesiologi og gjenopplivning, pediatri og urologi for å konsultere og velge den beste behandlingsplanen for barnet», delte dr. Thang videre.

Nevrokirurger utførte nødprosedyrer for å reposisjonere ryggmargen og nervene inn i spinalkanalen, rekonstruere hjernehinnene og lage en hudlapp for barnet. En uke senere ble en ventrikuloperitoneal shunt og blæredren plassert for å behandle hydrocephalus og nevrogen blære. Etter operasjonen gjenvant barnet gradvis bevisstheten, fikk regelmessig mat, og hodestørrelsen returnerte til normal, uten tegn til infeksjon. For tiden overvåkes barnet, mottar postoperativ behandling og gjennomgår rehabilitering for motorisk funksjon og blærefunksjon i underekstremitetene.

Dr. Thang forklarte at myelomatose er en alvorlig medfødt defekt som oppstår når nevralrøret ikke lukkes helt under fosterutviklingen, noe som fører til at ryggmargen og nervene hernierer. Komplikasjoner av tilstanden fører til nevrologisk dysfunksjon som forårsaker lammelse av lemmer, blæredysfunksjon og hydrocephalus, noe som påvirker barnets fysiske og intellektuelle utvikling. Det kan til og med være livstruende med alvorlige komplikasjoner hvis det ikke behandles raskt. Noen kjente årsaker inkluderer: abnormaliteter i genetisk aktivitet, folsyremangel, influensainfeksjon hos mor eller bruk av visse medisiner i løpet av første trimester av svangerskapet.

Leger anbefaler at denne tilstanden kan diagnostiseres prenatalt ved hjelp av prenatal ultralyd, blodprøver og fosterets magnetiske resonansavbildning (MR). Tidlig diagnose spiller en avgjørende rolle i overvåking, intervensjon og utvikling av passende behandlingsprotokoller, noe som forbedrer prognosen for barnet etter fødselen. Imidlertid er behandling av sykdommen i fosterstadiet fortsatt en stor utfordring for dagens medisin. Derfor er regelmessig screening og kontroller under graviditet svært viktig for å oppdage abnormiteter tidlig, øke sjansene for rettidig intervensjon og sikre helsen til både mor og barn.

Kilde: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phau-thuat-thanh-cong-tre-so-sinh-mac-di-tat-thoat-vi-tuy-mang-tuy-172250304101213757.htm