Høy feber og magesmerter kan være varseltegn på sepsis.

Nylig innla MEDLATEC General Hospital 61 år gamle fru NTM til undersøkelse på grunn av høy feber. Hennes sykehistorie viste at hun dagen før innleggelsen opplevde høy feber ledsaget av vedvarende frysninger, med temperaturer noen ganger opp til 40 grader celsius, mørk urin og smerter i nedre del av magen.

I utgangspunktet selvmedisinerte pasienten med febernedsettende medisiner, men uten hell avtalte de en hjemmetest. Resultatene viste forhøyede betennelsesmarkører, inkludert et CRP-nivå på 92,67 mg per liter, og økt antall hvite blodlegemer og nøytrofiler.

MR-bilde som viser pyelonefritt i høyre side.

En fullstendig urinanalyse viste forhøyede antall hvite blodlegemer og røde blodlegemer, og positive nitrittnivåer. Pasienten ble deretter anbefalt å bli innlagt på sykehus for videre undersøkelse og behandling.

På sykehuset gjennomgikk pasienten avanserte mikrobiologiske og bildediagnostiske tester. Blod- og urinkulturer var positive for Klebsiella pneumoniae, en av de farlige smittestoffene. Ultralyd av abdomen avdekket en forkalket knute i høyre leverlapp og en cyste i høyre nyre.

På CT-skanningen med kontrastforsterkning bemerket legene bilder som tydet på pyelonefritt i høyre side med en nyrecyste i høyre side. Basert på disse resultatene ble pasienten diagnostisert med sepsis med opprinnelse i urinveiene.

Etter behandling på sykehus ble pasientens tilstand betydelig bedre, og de ble utskrevet. Ifølge legene er dette imidlertid et typisk tilfelle som demonstrerer farene ved sepsis, en tilstand som kan utvikle seg svært raskt hvis den ikke oppdages og behandles raskt.

Ifølge Dr. Tran Van Thu, assisterende direktør ved MEDLATEC Diagnostic Imaging Center, er sepsis en alvorlig akutt infeksjon forårsaket av bakterier som sirkulerer i blodet. Sykdommen kan føre til septisk sjokk og multiorgansvikt med en svært høy dødelighet, fra 20 til 50 %.

De forårsakende agensene er forskjellige, inkludert gramnegative enteriske bakterier som Salmonella, Escherichia coli, Klebsiella og Serratia; bakterier som Pseudomonas aeruginosa og Burkholderia pseudomallei; grampositive bakterier som Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus og Streptococcus suis; og anaerobe bakterier som Clostridium perfringens og Bacteroides fragilis.

I klinisk praksis anses en positiv blodkultur som et viktig kriterium for å identifisere det forårsakende agens og veilede passende antibiotikabehandling. I tillegg spiller inflammatoriske tester som CRP, procalcitonin, fullstendig blodtelling og organfunksjonsvurderinger en støttende rolle i å overvåke alvorlighetsgraden og progresjonen av sykdommen.

Diagnostisk avbildning som ultralyd, CT eller MR er også indisert i mange tilfeller, spesielt når kliniske manifestasjoner er atypiske, pasienter ikke responderer på behandling etter 48 til 72 timer, har høye risikofaktorer som diabetes, urinstein, immunsuppresjon, eller når det er nødvendig å finne infeksjonskilden og screene for komplikasjoner som abscess, nekrose eller urinveisobstruksjon.

Ifølge Dr. Thu starter blodinfeksjoner som stammer fra urinveiene ofte med tilstander som akutt pyelonefritt, obstruksjon på grunn av steiner eller strukturelle abnormiteter i urinveiene. Hvis det ikke oppdages tidlig og infeksjonskilden ikke kontrolleres, kan bakterier raskt komme inn i blodet og forårsake alvorlige systemiske komplikasjoner.

Eksperter anbefaler at personer som opplever mistenkelige symptomer som høy feber, frysninger, smerter i korsryggen, smertefull vannlating, puss i urinen eller andre uvanlige symptomer, umiddelbart bør oppsøke et medisinsk anlegg med en urologispesialist for rettidig undersøkelse og behandling.

Å ignorere tilsynelatende enkle tidlige tegn kan føre til farlige komplikasjoner, til og med livstruende.

Kilde: https://baodautu.vn/sot-cao-tuc-bung-canh-bao-nhiem-khuan-huyet-d579804.html