Hvordan håndtere CO-forgiftning?

Angående brannen i den lille leilighetsbygningen i Hanoi 13. september, sa førsteamanuensis Dr. Dao Xuan Co – direktør ved Bach Mai Hospital (som direkte leder akuttbehandlingen for ofrene) at sykehuset behandler 24 pasienter, hvorav de fleste lider av CO-forgiftning. I tillegg hoppet noen pasienter ned, slik at mange pasienter fikk traumer og multiple traumer. Pasientene blir behandlet ved sykehusets avdelinger og sentre.

Herr Nguyen Van Chi – tidligere direktør for Bach Mai sykehus akuttmottak – sa også at det var to hovedgrupper av skader i denne brannkatastrofen, inkludert en gruppe pasienter som inhalerte store mengder røyk som inneholdt mye giftig CO-gass.

De fleste pasienter med CO-forgiftning.

I en samtale med Nguoi Dua Tin om Dr. Nguyen Huy Hoang, leder av Vietnam-Russland Hyperbaric Oxygen Center, Vietnam-Russland Tropical Center, sa Forsvarsdepartementet at CO-gassforgiftning er en vanlig dødsårsak i verden så vel som i Vietnam.

CO-gass produseres når organiske forbindelser ikke forbrennes fullstendig i et oksygenfattig miljø. Det er imidlertid farlig fordi det er ikke-irriterende, fargeløst og smakløst. Derfor, hvis offeret ikke er bevisst, sover, er beruset eller bevisstløs, kan pasienten dø før de vet hva som skjer.

Ifølge Dr. Hoang oppstår akutt CO-forgiftning ofte i to situasjoner i hverdagen:

For det første, når det er kaldt, varmer vi oss opp i et lukket rom med en gasskomfyr, en kullkomfyr med bikakestruktur eller vedfyring, noe som øker CO-innholdet, noe som kan være dødelig. Bruk av en generator eller å starte en bilmotor i et lukket miljø vil også produsere mye CO-gass, noe som fører til at offeret sakte faller inn i en CO-forgiftningstilstand.

For det andre, i branner blir de fleste ofrene hovedsakelig kvelt av CO-gass. Mekanismen for CO-gassforgiftning er at når den kommer inn i luftveiene, binder den seg umiddelbart tett til hemoglobin i røde blodlegemer for å danne en veldig sterk forbindelse kalt karboksyhemoglobin, som ikke kan transportere oksygen, noe som fører til at kroppen havner i en tilstand av oksygenmangel.

Dr. Nguyen Huy Hoang gir mer informasjon om hvordan man håndterer CO-forgiftning.

Ifølge Dr. Hoang forårsaker pasienter med akutt CO-forgiftning når CO kommer inn i kroppen nevrotoksisitet, spesielt på celler i sentralnervesystemet i hjernen, noe som forårsaker symptomer på nevrotoksisitet og hjerneødem.

CO-gass og karboksyhemoglobinforbindelser hemmer cellulær respirasjon, og hindrer kroppen i å produsere energi.

«Alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av graden av CO-forgiftning. Når hemoglobinnivået er mindre enn 25 %, er CO-forgiftning vanligvis mild. Hos pasienter med hjerte- og karsykdommer og koronar arteriesykdom kan imidlertid selv en svært liten mengde CO forverre kardiovaskulære symptomer.»

Når mengden hemoglobin invaderes av CO, og det dannes karboksyhemoglobinforbindelser på over 25 %, vil symptomene bli mer alvorlige, med sterke brystsmerter, døsighet, rask puls og lavt blodtrykk, noe som er svært farlig. Når forgiftningen øker til 50 %, er sykdommen svært farlig, med lavt blodtrykk, metabolsk acidose, koma og død hvis den ikke behandles raskt,» sa Dr. Hoang.

I tillegg la Dr. Hoang til at CO-forgiftning også kan ha andre symptomer som: magesmerter, bevissthetstap, svake lemmer, lukkemuskelforstyrrelser ... i tillegg til mentale og nevrologiske symptomer, men de oppstår ofte sent etter noen dager, eller til og med noen uker.

For å behandle en pasient med CO-forgiftning, sa dr. Hoang at det først er nødvendig å kutte pasientens kontakt med CO-kilden ved å ta pasienten til et ventilert område.

Deretter bør pasienten umiddelbart få 100 % oksygen. Halveringstiden til CO-gassen vil da reduseres til 1–2 timer. Hvis man puster i et miljø med høyt trykk på oksygen, vil halvparten av CO-en være eliminert etter bare 20–30 minutter, slik at eliminasjonshastigheten vil være svært høy.

Om ettermiddagen 14. september sa en representant for Hanois helsedepartement at pasientene i minileilighetsbrannen ble behandlet ved Bach Mai, Xanh Pon, Ha Dong, Hanoi Medical University og Military Hospital 103. Av disse ble 6 alvorlige og kritiske tilfeller, alle forårsaket av CO-forgiftning, fortsatt behandlet ved Bach Mai Hospital; resten var i moderat og mild tilstand.

Blant dem er det ni barn på tre sykehus: Ha Dong, Xanh Pon og Bach Mai, og en gravid kvinne blir behandlet på Xanh Pon. Pasientene led hovedsakelig av røykinhalering, CO-forgiftning, respirasjonssvikt, flere skader, varmeskader, beinbrudd, ryggmargsskader...

Direktøren for avdelingen for medisinsk undersøkelse og behandlingsledelse, Luong Ngoc Khue, ba sykehusene om å konsentrere alle ressurser, mobilisere gode leger, sørge for nok medisiner, nødutstyr og fasiliteter for å behandle og redde ofre.

Foreløpig, fokuser på behandling, ikke innkrev gebyrer ennå, vær oppmerksom på helsetjenester, stabiliser psykologien til ofrene og deres familier for å overvinne krisen .

Kilde: https://www.nguoiduatin.vn/tu-vu-chay-chung-cu-mini-xu-tri-the-nao-khi-ngo-doc-khi-co-a626445.html