Zdjęcia rentgenowskie przełyku ze środkiem kontrastowym, tomografia komputerowa, ultrasonografia endoskopowa i esofagogastroduodenoskopia pomagają w diagnozowaniu powszechnych chorób przełyku.
Przełyk jest ważną częścią układu pokarmowego, pełniącą funkcję połykania, transportu pokarmu do żołądka i zapobiegającą refluksowi żołądkowemu. Do częstych chorób przełyku należą: refluks żołądkowo-przełykowy, achalazja, zapalenie przełyku, przełyk Barretta i rak przełyku.
Dr Pham Huu Tung, zastępca dyrektora Centrum Endoskopii i Chirurgii Endoskopowej Układu Pokarmowego w Szpitalu Ogólnym Tam Anh w Ho Chi Minh, powiedział, że obecnie istnieje wiele narzędzi ułatwiających dokładną diagnostykę chorób przełyku, podzielonych na dwie grupy: grupę obrazowania paraklinicznego i grupę oceny funkcjonalnej.
Zespół obrazowania paraklinicznego składa się z:
Ezofagogramy to zdjęcia rentgenowskie przełyku z kontrastem. Pacjent połyka płyn zawierający kontrast (zazwyczaj bar). Jasny kontrast na zdjęciu uwydatnia przełyk, w tym jego wewnętrzną wyściółkę, oraz zmiany jego kształtu podczas połykania.
Według dr Tunga tomografia komputerowa klatki piersiowej i jamy brzusznej pozwala wykryć zmiany w ścianie przełyku, zmiany miejscowe, korelacje z sąsiednimi strukturami oraz ocenić odległe przerzuty, których nie da się wykazać innymi metodami.
Endoskopia przełykowo-żołądkowo-dwunastnicza to zabieg polegający na wprowadzeniu giętkiego endoskopu z kamerą w celu zbadania przełyku, żołądka i dwunastnicy. Według dr. Tunga, metoda ta jest wysoko ceniona ze względu na swoje bezpieczeństwo, a jednocześnie zapewnia optymalną skuteczność w wykrywaniu i ocenie zmian w górnym odcinku przewodu pokarmowego.
Podczas endoskopii lekarz może również pobrać biopsję podejrzanych zmian, aby określić charakter choroby lub użyć specjalistycznych narzędzi do nacięcia polipów, zatamowania krwawienia, usunięcia ciał obcych z przewodu pokarmowego, rozszerzenia zwężonej części, podwiązania żylaków przełyku... Jest to metoda, która nie tylko wspomaga endoskopię, ale również przyczynia się do interwencji i leczenia chorób układu pokarmowego.
Doktor Tung podczas operacji endoskopowej u pacjenta w grudniu 2023 r. Zdjęcie: Szpital Tam Anh
Badanie ultrasonograficzne endoskopowe wykonuje się za pomocą endoskopu przewodu pokarmowego ze zintegrowaną sondą ultrasonograficzną, która umożliwia dostęp do zmiany od wewnątrz przełyku. Dzięki badaniu ultrasonograficznemu endoskopowemu lekarz identyfikuje i rozróżnia naczynia krwionośne, źródło zmiany, ocenia strukturę, wielkość, stopień naciekania oraz stadium rozwoju guza... u pacjenta.
W przypadku grupy paraklinicznej oceniającej funkcje, do konkretnych metod zalicza się:
24-godzinny pomiar impedancji pH przełyku jest powszechnie stosowany w diagnostyce i wykrywaniu choroby refluksowej przełyku. Na podstawie danych z pH-metru lekarz przepisuje skuteczne metody leczenia uzupełniającego. Podczas pomiaru pacjent może nadal jeść, pić i normalnie funkcjonować.
Manometria przełyku o wysokiej rozdzielczości jest narzędziem diagnostycznym w przypadku zaburzeń motoryki przełyku. Pozwala dokładnie ocenić ciśnienie w górnym i dolnym zwieraczu przełyku, morfologię połączenia żołądkowo-przełykowego oraz zaburzenia motoryki przełyku.
U pacjenta wykonano manometrię przełyku o wysokiej rozdzielczości (HRM). Zdjęcie: udostępnione przez szpital
Według dr. Tunga, na podstawie diagnozy rodzaju, przyczyny i nasilenia choroby, lekarz zaleci odpowiednią metodę leczenia. Niektóre łagodne schorzenia można kontrolować za pomocą leczenia farmakologicznego w połączeniu ze zmianą stylu życia i diety. Poważniejsze przypadki wymagają odpowiedniej interwencji chirurgicznej.
Każda metoda diagnozowania choroby przełyku ma swoje specyficzne wymagania. Dr Tung zaleca pacjentom przestrzeganie zaleceń dietetycznych i stylu życia przed postawieniem diagnozy, aby zapewnić trafność wyników.
Le Thuy
| Czytelnicy zadają tutaj pytania dotyczące chorób układu pokarmowego, na które lekarze mogą odpowiedzieć |
Link źródłowy
Komentarz (0)