Jakie środki można podjąć, aby zapobiec powstawaniu polipów pęcherzyka żółciowego?

60-letnia pacjentka z Ho Chi Minh City od roku odczuwała utratę apetytu i ból w podbrzuszu. Lekarze odkryli dziesiątki polipów w jej pęcherzyku żółciowym, przypominających stalaktyty.

Wyniki badań USG wykonanych w Szpitalu Ogólnym Tam Anh w Ho Chi Minh wykazały obecność licznych polipów na ścianie pęcherzyka żółciowego, z których największy mierzył około 1 cm.

Obraz ilustracyjny.

Dr Pham Cong Khanh, kierownik oddziału chorób wątroby, dróg żółciowych i trzustki w Centrum Endoskopii i Chirurgii Endoskopowej Układu Pokarmowego, poinformował, że u pacjentki stwierdzono liczne polipy pęcherzyka żółciowego.

Polipy pęcherzyka żółciowego występują w wielu rodzajach, takich jak polipy cholesterolowe, polipy gruczolakomięśniakowe, polipy zapalne i przerostowe polipy gruczolakomięśniakowe, z których około 95% to polipy łagodne. Większość z nich, około 40-70%, stanowią polipy cholesterolowe, które powstają w wyniku odkładania się cholesterolu przylegającego do wyściółki pęcherzyka żółciowego.

Liczne, rozległe polipy z towarzyszącymi kamieniami żółciowymi, jak u tego pacjenta, niosą ze sobą wysokie ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego. Pacjent wymaga wczesnej operacji, aby zapobiec niebezpiecznym powikłaniom, takim jak zastój żółci, zaburzenia trawienia, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych i rak pęcherzyka żółciowego. Ten rodzaj nowotworu ma złe rokowanie ze względu na niski wskaźnik 5-letniego przeżycia.

Pacjent przeszedł laparoskopową cholecystektomię. Po intubacji dotchawiczej w znieczuleniu ogólnym, chirurg wprowadził laparoskop przez trzy małe nacięcia do jamy brzusznej i usunął pęcherzyk żółciowy. Usunięty pęcherzyk żółciowy miał cienkie ściany, a jego światło zawierało liczne polipy o różnej wielkości. Po operacji pacjent nie odczuwał bólu, mógł chodzić i jeść, a po jednym dniu został wypisany ze szpitala. W badaniu histopatologicznym stwierdzono łagodne polipy cholesterolowe.

Dokładne przyczyny powstawania polipów pęcherzyka żółciowego są nadal nieznane. Ryzyko zwiększa kilka czynników, w tym wiek powyżej 50 lat, cukrzyca, nienaturalnie duże polipy oraz obecność kamieni żółciowych.

Większość polipów pęcherzyka żółciowego przebiega bezobjawowo i jest wykrywana jedynie przypadkowo podczas rutynowych badań kontrolnych, USG, MRI lub tomografii komputerowej jamy brzusznej. Ultrasonografia to nieinwazyjna technika, która jest szybka, bezbolesna, bezpieczna oraz charakteryzuje się dobrą czułością i swoistością w wykrywaniu polipów pęcherzyka żółciowego.

Zazwyczaj polipy pęcherzyka żółciowego mniejsze niż 1 cm nie ulegają zmianom przez wiele lat, a pacjenci wymagają jedynie regularnych badań kontrolnych. Chirurgiczne usunięcie polipów jest wskazane w przypadku, gdy polip ma 1 cm lub więcej, polip bezszypułkowy ma 0,6 cm lub więcej, a polip ma 0,6 cm lub więcej u osób powyżej 50. roku życia.

Dokładne przyczyny powstawania polipów pęcherzyka żółciowego są nadal nieznane. Pęcherzyk żółciowy to narząd wielkości gruszki, znajdujący się pod wątrobą, odpowiedzialny za magazynowanie i zagęszczanie żółci (soli żółciowych, cholesterolu, tłuszczów i barwników żółciowych).

Następnie organizm wykorzystuje żółć do rozkładu i wchłonięcia tłuszczu. Polipy mogą tworzyć się łatwiej, jeśli proces rozkładu tłuszczu nie działa prawidłowo.

Złośliwe polipy pęcherzyka żółciowego występują rzadko. Jednak kilka czynników może zwiększać ryzyko ich powstania, w tym wiek powyżej 50 lat, cukrzyca, nienaturalnie duży rozmiar polipa, obecność kamieni żółciowych oraz objawy polipów pęcherzyka żółciowego.

Objawy polipów pęcherzyka żółciowego są często niespecyficzne i niejednoznaczne, a w wielu przypadkach nie dają żadnych objawów. Dlatego zmiana ta jest często wykrywana przypadkowo podczas badania lekarskiego. U niektórych pacjentów z polipami mogą czasami wystąpić następujące objawy: wymioty i nudności.

Czasami ból w podbrzuszu może być spowodowany odrywaniem się fragmentów cholesterolu od wyściółki, niestrawnością i żółtaczką. Polipy są czasami identyfikowane za pomocą ultrasonografii jamy brzusznej, wykonywanej, gdy pacjent odczuwa ból w prawym górnym kwadrancie brzucha. W przypadku braku innych nieprawidłowości, polipy pęcherzyka żółciowego są uważane za przyczynę kolki żółciowej.

Co więcej, nie stwierdzono różnic w objawach u pacjentów z polipami łagodnymi i złośliwymi. W dużej analizie retrospektywnej stwierdzono obecność polipów pęcherzyka żółciowego w badaniu USG jamy brzusznej.

Wyniki były następujące: u 64% chorych chorobę zdiagnozowano w trakcie leczenia innej choroby. U 23% chorych wystąpiły nietypowe objawy brzuszne. U 13% chorych stwierdzono podwyższone wyniki badań czynności wątroby.

Polipy cholesterolowe mogą się odrywać i objawiać klinicznie kamieniami żółciowymi, powodując kolkę żółciową, niedrożność dróg żółciowych, a nawet zapalenie trzustki. W rzeczywistości odnotowano wiele przypadków polipów powodujących zapalenie pęcherzyka żółciowego inne niż żołądkowe, a nawet masywne krwawienia.

Objawy mogą być związane z polipami, takimi jak polipy cholesterolowe, polipy zapalne lub hiperplazja, i obejmować niestrawność, ból w prawym dolnym rogu brzucha, dyskomfort itp.

Aby zapobiec powstawaniu polipów pęcherzyka żółciowego, eksperci ds. zdrowia zalecają zmianę stylu życia i diety, co może pomóc zminimalizować ryzyko powstawania polipów. Obejmuje to unikanie smażonych i tłustych potraw, a także produktów o wysokiej zawartości cholesterolu i żywności przetworzonej.

Unikaj mleka o wysokiej zawartości tłuszczu i słodkich napojów. Jedz dużo owoców i warzyw. Zwiększ spożycie kwasów tłuszczowych omega-3. Dodaj imbir i kurkumę do swojej codziennej diety.

Ponadto, pacjenci powinni regularnie poddawać się badaniom kontrolnym raz w roku lub w przypadku wystąpienia nietypowych objawów. Wczesne wykrycie polipów pęcherzyka żółciowego pomaga w monitorowaniu stanu zdrowia i odpowiednim leczeniu, zapobiegając niebezpiecznym powikłaniom.

Źródło: https://baodautu.vn/bien-phap-nao-phong-chong-polyp-tui-mat-d222361.html