
Niewyjaśnione siniaki na skórze mogą być oznaką zaburzeń płytek krwi - Zdjęcie: BVCC
Siniaki mogą być oznaką zaburzeń płytek krwi.
Według dr. Phama Lien Huonga z Centrum Hematologii i Transfuzji Krwi w Szpitalu Bach Mai płytki krwi to małe, pozbawione jądra komórki pochodzące ze szpiku kostnego, które odpowiadają za utrzymanie integralności naczyń krwionośnych i uczestniczą w procesie krzepnięcia krwi.
Każda płytka krwi żyje tylko około 7-10 dni, ale jej rola jest niezwykle ważna. W przypadku uszkodzenia naczynia krwionośnego płytki krwi są pierwszą siłą, która dociera do „miejsca zdarzenia”, przylegają do miejsca pęknięcia, aktywują się i zlepiają, tworząc początkowy „czop”.
Jednocześnie powierzchnia płytek krwi aktywuje kaskadę krzepnięcia, co pomaga w utworzeniu stabilnego skrzepu krwi, zatrzymaniu krwawienia i wspomaganiu gojenia się ran.
Kiedy liczba lub funkcja płytek krwi spada, ten mechanizm hemostazy zostaje zaburzony. W rezultacie organizm jest podatny na krwawienia, czasami o niewielkim wpływie, nawet bez wyraźnej przyczyny.
Objawy ostrzegawcze zaburzeń płytek krwi mogą być bardzo zróżnicowane, ale najczęstszym jest łatwe powstawanie siniaków. Siniaki mogą pojawiać się samoistnie, mają niebiesko-fioletowy kolor, różną wielkość i często występują na dłoniach i stopach.
Niektórzy zauważają również drobne czerwone plamki na skórze – zwane wybroczynami – zwłaszcza na podudziach lub wewnętrznej stronie ramion. W miarę rozprzestrzeniania się krwawienia może ono przekształcić się w plamicę lub duży siniak.
Ponadto u pacjentów mogą występować częste krwawienia z nosa, krwawienie z dziąseł podczas szczotkowania zębów, przedłużone krwawienie po drobnych urazach lub nienaturalnie długie miesiączki u kobiet.
W ciężkich przypadkach może wystąpić krew w moczu, czarny stolec (krwawienie z przewodu pokarmowego), a nawet krwawienie wewnątrzmózgowe lub wewnętrzne, które zagraża życiu.
„Nie wszystkie siniaki są spowodowane zaburzeniami płytek krwi, ale jeśli zauważysz, że ten stan pojawia się często, bez wyraźnej przyczyny lub towarzyszą mu inne objawy krwawienia, powinieneś udać się do hematologa” – powiedział dr Huong.
Przyczyny zaburzeń płytek krwi
Dr Huong wyjaśnił, że przyczyny zaburzeń płytek krwi można podzielić na dwie główne grupy: jedna wynika ze zmniejszenia produkcji płytek krwi przez szpik kostny, druga zaś ze zniszczenia płytek krwi lub ich nadmiernego zużycia we krwi.
Szpik kostny może zostać osłabiony przez choroby złośliwe, takie jak białaczka, infekcje wirusowe, takie jak denga, HIV, zapalenie wątroby; niedobór witaminy B12 i kwasu foliowego; chemioterapię, radioterapię lub nadużywanie alkoholu.
W drugiej grupie częstym schorzeniem jest immunologiczna plamica małopłytkowa, w której organizm wytwarza przeciwciała niszczące płytki krwi. Przyczyną mogą być również niektóre leki, ciężkie infekcje, choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń, lub nieprawidłowo powiększona śledziona.
Poza tym zdarzają się osoby, u których liczba płytek krwi jest prawidłowa, ale występują zaburzenia ich funkcji – wrodzone lub spowodowane przyjmowaniem leków takich jak aspiryna, klopidogrel, NLPZ lub przewlekłą chorobą nerek.
Aby dokładnie zdiagnozować tę chorobę, lekarze często zlecają badanie krwi w celu określenia liczby płytek krwi.
W przypadku podejrzenia nieprawidłowości u pacjenta mogą zostać wykonane dodatkowe, specjalistyczne badania, takie jak rozmaz krwi, testy krzepnięcia, testy przeciwciał, a nawet, jeśli zajdzie taka potrzeba, biopsja szpiku kostnego.
Leczenie zaburzeń płytek krwi zależy od przyczyny i stopnia zaawansowania choroby.
W łagodnym przebiegu wystarczy monitorowanie. W przypadku niedoboru witamin zostanie podana suplementacja. W przypadku występowania leków, należy je odstawić. W ciężkich przypadkach lub u pacjentów z immunologiczną plamicą małopłytkową lekarz może przepisać leki immunosupresyjne, globulinę dożylną lub wykonać splenektomię. Transfuzje płytek krwi wykonuje się wyłącznie w przypadku ryzyka poważnego krwawienia.
„Chociaż płytki krwi są małe, odgrywają istotną rolę w mechanizmie obronnym organizmu przed utratą krwi. Dlatego nie bądźcie subiektywni, jeśli łatwo pojawiają się u was siniaki lub objawy nieprawidłowego krwawienia” – ostrzega dr Huong.
Source: https://tuoitre.vn/bong-dung-xuat-hien-vet-bam-tim-co-the-la-dau-hieu-roi-loan-tieu-cau-20250606203524057.htm






Komentarz (0)