Pacjent D.TKC (urodzony w 2004 roku) zgłosił się z objawami bólu głowy, zawrotów głowy, zawrotów głowy i nagłej utraty słuchu w lewym uchu. Pacjent został przeniesiony z Regionalnego Centrum Zdrowia do Centrum Udarowego – Szpitala Ogólnego Prowincji Phu Tho w stanie przytomności, ale z utrzymującą się utratą słuchu w lewym uchu, bólem głowy i zawrotami głowy.
Wyniki badania MRI czaszki wykazały liczne ostre zmiany w korze mózgowej lewego płata czołowego – typowy objaw udaru.

Lekarze zlecili wykonanie tomografii komputerowej (TK) klatki piersiowej z kontrastem oraz echokardiografii przezprzełykowej w celu ustalenia przyczyny. Wyniki ujawniły dużą, hipoechogeniczną masę o wymiarach 4,2 x 4,2 cm, przyczepioną do tylnej ściany lewego przedsionka.
Po wielodyscyplinarnej konsultacji u pacjenta zdiagnozowano mięśniaka lewego przedsionka, któremu towarzyszył ostry zawał lewego płata czołowego mózgu oraz utrata słuchu w lewym uchu. Zakwalifikowano go do endoskopowej resekcji guza.
Według dr Duong Xuan Phuong, kierownika oddziału chirurgii sercowo-naczyniowej i klatki piersiowej w Szpitalu Ogólnym Phu Tho , po około dwóch godzinach operacji cały guz został całkowicie usunięty przy pomocy specjalistycznego systemu endoskopowego.
Po operacji stan pacjenta ustabilizował się, a wskaźniki sercowo-naczyniowe wróciły do normy. Po 7 dniach leczenia pacjent mógł jeść, chodzić i wykonywać normalne czynności przed wypisaniem ze szpitala.

Według dr. Duong Xuan Phuonga, mięśniak lewego przedsionka jest zazwyczaj łagodnym guzem w lewym przedsionku, ale może powodować szczególnie niebezpieczne powikłania. Guz może odrywać małe tkanki i przemieszczać się z krwią z serca do mózgu lub innych narządów, powodując blokady w mózgu, tętnicach trzewnych, tętnicach kończyn lub tętnicach zaopatrujących jelita. W przypadku pacjenta D.TKC było to zablokowanie naczyń krwionośnych zaopatrujących mózg, co doprowadziło do udaru.
Choroba często postępuje niepostrzeżenie, z nietypowymi objawami, co ułatwia jej przeoczenie lub pomylenie z zaburzeniami neurologicznymi, laryngologicznymi lub przedsionkowymi. Dlatego w przypadku udaru u młodych osób bez wyraźnych czynników ryzyka, badania przesiewowe w kierunku przyczyn sercowo-naczyniowych są szczególnie konieczne.
W rozmowie z reporterami magazynu Tri Thuc va Cuoc Song (Wiedza i Życie), profesor dr Le Ngoc Thanh, prezes Wietnamskiego Stowarzyszenia Chirurgii Sercowo-Naczyniowej i Klatki Piersiowej, powiedział, że mięśniak lewego przedsionka nie jest rzadką chorobą, a wskaźnik zapadalności wynosi około 0,2–0,3/1000 osób.
Warto zauważyć, że w około 15% przypadków mięśniaka lewego przedsionka występuje ryzyko nagłej śmierci z powodu zablokowania przez guz otworu zastawki mitralnej, co uniemożliwia dopływ krwi do lewej komory, która odżywia organizm i mózg.
Profesor dr Le Ngoc Thanh ostrzega, że objawy mięśniaka lewego przedsionka mogą być różne – od mało specyficznych po ciężkie, a w niektórych przypadkach pierwszym objawem jest nagła śmierć.
Najczęstszym objawem jest duszność wysiłkowa, występująca w około 75% przypadków. W miarę postępu choroby u pacjentów może wystąpić duszność w pozycji leżącej, napadowa duszność nocna lub ostry obrzęk płuc.
W około 20% przypadków może dojść do omdlenia z powodu czasowego zablokowania zastawki mitralnej przez guz. U niektórych pacjentów może rozwinąć się porażenie połowicze lub objawy neurologiczne z powodu oderwania się fragmentów guza i zamknięcia naczyń mózgowych.
Lekarze zalecają, aby w przypadku wystąpienia podejrzanych objawów pacjenci udali się do placówki z oddziałem kardiologii i chirurgii serca w celu wykonania echokardiogramu, który pozwoli na wczesne wykrycie tego niebezpiecznego schorzenia.
>>> Zapraszamy czytelników do obejrzenia filmu: Już wkrótce ludzie będą mogli skorzystać z bezpłatnych, okresowych badań kontrolnych o wartości około 350 000 VND za wizytę:
Source: https://khoahocdoisong.vn/cuu-song-benh-nhan-22-tuoi-dot-quy-vi-u-nhay-tim-post2149101018.html







Komentarz (0)