Uratowanie życia ciężarnej kobiety, u której doszło do zatrzymania akcji serca, zatrzymania oddechu i pęknięcia macicy.

Po południu 26 czerwca szpital Tu Du (Ho Chi Minh City) poinformował, że jego lekarze pomyślnie uratowali życie pani Q. (39 lat, mieszkanki Binh Duong), u której doszło do zatrzymania akcji serca i oddychania z powodu pęknięcia macicy i łożyska przodującego (kosmków łożyska, które wnikają przez otrzewną maciczną i mogą atakować sąsiednie narządy).

Pacjenta udało się uratować operacyjnie po zatrzymaniu akcji serca i niewydolności oddechowej. (Zdjęcie: udostępnione przez szpital)

Pani Q. miała już dwa normalne porody, a jej trzecia ciąża była nieoczekiwana. Według pani Q., ​​w 2021 roku przeszła operację usunięcia mięśniaków macicy. Po operacji stosowała wkładkę domaciczną jako antykoncepcję, ale nie przyniosła ona rezultatu, więc ją usunęła i wszczepiła implant antykoncepcyjny. Po pewnym czasie wystąpiło u niej przedłużające się krwawienie, więc wkładkę usunięto i przeszła na codzienne przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych. Zanim mogła zacząć je brać, odkryła, że ​​jest w ciąży z powodu braku miesiączki.

W czasie ciąży pani Q. regularnie przechodziła badania kontrolne. W 25. tygodniu lekarz stwierdził łożysko przyrośnięte. Około 33. tygodnia u pani Q. nagle pojawił się silny ból brzucha. Ból utrudniał jej oddychanie, więc rodzina natychmiast zabrała ją do szpitala Tu Du na leczenie ratunkowe.

W szpitalu pani Q. znajdowała się w śpiączce, z zatrzymaniem akcji serca, zatrzymaniem oddechu, niemierzalnym tętnem i ciśnieniem krwi oraz wzdętym brzuchem, co utrudniało ocenę stanu płodu. Lekarze szybko stwierdzili pęknięcie macicy i wstrząs krwotoczny u pacjentki, dlatego wszczęli wewnętrzny alarm.

Pacjentkę poddano intensywnej resuscytacji z zewnętrznym uciskaniem klatki piersiowej, wstrzyknięciem adrenaliny, intubacją dotchawiczą, założeniem wenflonu i przewieziono na salę operacyjną. Chirurdzy przeprowadzili zabieg, jednocześnie prowadząc resuscytację krążeniowo-oddechową. Podczas operacji w jamie brzusznej pani Q. stwierdzono obecność około 3000 ml rozcieńczonej i zakrzepłej krwi. Następnie chirurdzy nacięli mięsień macicy i wydobyli wcześniaka, który był nieprzytomny i siniczy. Dziecko zostało resuscytowane z intubacją dotchawiczą, wentylacją ręczną i przeniesione na Oddział Intensywnej Terapii Noworodka w celu dalszego leczenia.

Po porodzie lekarz zbadał pacjentkę i stwierdził naciek łożyska, który przebił lewy tylny róg macicy na około 3-4 cm, z aktywnym krwawieniem. Zespół przystąpił do usunięcia zrostów i usunięcia macicy, pozostawiając dwa jajniki nienaruszone. Podczas operacji, dzięki intensywnej resuscytacji i ciągłym transfuzjom krwi, przywrócono czynność serca pacjentki. Po dwóch godzinach operacji pacjentka otrzymała 3340 ml krwi.

Lekarze podkreślają, że podczas operacji pacjenci w śpiączce, u których wystąpiło zatrzymanie akcji serca, zatrzymanie oddechu lub znaczna utrata krwi są narażeni na ryzyko nieodwracalnego uszkodzenia mózgu, niewydolności wielonarządowej, zaburzeń krzepnięcia, uszkodzenia płuc, przeciążenia układu krążenia, zaburzeń równowagi elektrolitowej, zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej, gorączki hemolitycznej, infekcji itp.

Pani Q. wyzdrowiała, może już chodzić i dbać o higienę osobistą, je różnorodne potrawy i ma apetyt. Nacięcie wzdłuż brzucha wyschło, bez śladów wycieku ani obrzęku. Jej syn nadal jednak jest pod intensywną opieką lekarską.

Źródło: https://nld.com.vn/suc-khoe/nguoi-phu-nu-bat-ngo-co-thai-du-da-cay-que-dat-vong-20230627160847858.htm