Ból dolnej części pleców - VnExpress Health

[reklama_1]

Ból dolnej części pleców, ból w obszarze od dolnych żeber do bruzdy pośladkowej, jest częstą dolegliwością i jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności u osób dorosłych.

Niniejszy artykuł został skonsultowany przez dr. Nguyen Phoi Hien ze Szpitala Uniwersyteckiego Medycyny i Farmacji w Ho Chi Minh City, Kampus 3.

Powód

Ból dolnej części pleców jest często spowodowany chorobami kręgosłupa lub mięśni i więzadeł w jego pobliżu. W większości przypadków ból pleców ma przyczynę mechaniczną, z których najczęstszą jest zwyrodnienie kręgosłupa lędźwiowego.

- Niespecyficzny ból pleców (sztywność pleców, skręcenie odcinka lędźwiowego kręgosłupa): Często zaczyna się po urazie, takim jak podnoszenie ciężkich przedmiotów lub wykonywanie ruchów skręcających.

- Zwyrodnienie kręgosłupa.

- Przepuklina dysku.

- Spondylolisteza.

- Zwężenie kanału kręgowego.

- Rozlana idiopatyczna osteogeneza: charakteryzuje się zwapnieniem i kostnieniem przyczepów więzadeł i ścięgien w pobliżu kręgosłupa.

- Nowotwory: U niektórych pacjentów guz może uciskać korzeniowe zapalenie kręgosłupa lędźwiowego lub zespół ogona końskiego.

- Zakażenie: Zapalenie krążka międzykręgowego i ropień nadtwardówkowy mogą również powodować korzeniowe zapalenie korzeni nerwowych lub zespół ogona końskiego.

- Zapalenie: Grupa chorób zapalnych kręgosłupa powodujących ból pleców.

- Osteoporoza i inne choroby kości.

- Ból rzutowany: Niektóre schorzenia naczyniowe, trawienne, moczowo-płciowe i przestrzeni zaotrzewnowej mogą czasami powodować ból pleców.

Objawy kliniczne

- Ból pleców:

* Mechaniczny ból pleców: Wynikający z anatomicznych lub czynnościowych nieprawidłowości kręgosłupa, a nie z chorób zapalnych lub nowotworowych. Ból często nasila się podczas poruszania się, stania lub siedzenia, a zmniejsza się w spoczynku i w pozycji leżącej (95%).

* Zapalny ból pleców: Częsty w stanach zapalnych kręgosłupa, u mężczyzn poniżej 40. roku życia. Bólowi towarzyszy sztywność kręgosłupa po przebudzeniu, trwający dłużej niż 30 minut, nasilający się o północy i wczesnym rankiem. Dolegliwość ta ustępuje po ruchu, ale nie zmniejsza się po odpoczynku.

- Rwa kulszowa: To zespół bólowy charakteryzujący się bólem wzdłuż nerwu kulszowego. Ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa promieniuje do zewnętrznej lub tylnej części uda, zewnętrznej lub tylnej części łydki, zewnętrznej części kostki, pięty i aż do palców u stóp.

Konsekwencja

W zależności od przyczyny, skutki mogą być różne:

- Ograniczony zakres ruchu kręgosłupa.

- Utrata lub ograniczenie zdolności do pracy.

- Ból jest długotrwały.

- Zespół ucisku ogona końskiego.

- Postępujące osłabienie nóg.

- Zanik mięśni.

Charakterystyczny

- Bólowi dolnej części pleców może, ale nie musi, towarzyszyć rwa kulszowa.

- W zależności od przyczyny leczenie może doprowadzić do całkowitego wyleczenia lub nie.

* Ostry ból pleców: Rokowanie jest zazwyczaj bardzo dobre, ponad 90% pacjentów powraca do zdrowia w ciągu 8 tygodni leczenia.

* Przewlekły ból pleców: Wielu pacjentów cierpiących na przewlekły ból pleców zachowuje sprawność motoryczną i może normalnie pracować, ale ból często nie ustępuje całkowicie.

Leczenie

- Medycyna współczesna: leczenie objawowe za pomocą leków przeciwzapalnych, przeciwbólowych, zwiotczających mięśnie, operacja w przypadku zespołu ogona końskiego, postępującego osłabienia nóg, zaniku mięśni, braku reakcji na leczenie farmakologiczne po 6-8 tygodniach.

- Medycyna tradycyjna: W zależności od przyczyny choroby i objawów klinicznych oraz od konkretnego zespołu chorobowego u danej osoby, dobierana będzie odpowiednia metoda leczenia.

* Medycyna: Medycyna orientalna stosuje zioła, które służą do przepędzania wiatru, rozpraszania zimna, usuwania wilgoci, pobudzania krążenia krwi oraz odżywiania wątroby i nerek. Należą do nich: Duhuo Tangji Sheng Tang, Shen Thong Truc U Tang i Yi Yi Ren Tang w połączeniu z Nhi Dieu Tan.

* Leczenie bez użycia leków: akupunktura (mikronakłuwanie, elektroakupunktura, akupunktura ucha, wszczepianie nici, akupunktura laserowa, hydroakupunktura), masaż itp.

Zapobiegawczy

- Utrzymuj wyprostowaną postawę kręgosłupa podczas długiego siedzenia lub stania; rozważ założenie pasa podtrzymującego plecy.

- Unikaj zimna i długotrwałej wilgoci.

- Unikaj gwałtownych ruchów, nieprawidłowej postawy ciała i podnoszenia ciężarów.

- Ćwicz pływanie lub jogę, aby zwiększyć wytrzymałość mięśni pleców.

- Należy niezwłocznie leczyć choroby zwyrodnieniowe kręgosłupa, aby zapobiec wystąpieniu rwy kulszowej.

Ameryka i Włochy

Link źródłowy