Ho Chi Minh City: U 24-letniej dziewczyny wykryto guza większego niż 80% objętości wątroby, zajmującego prawie całą górną połowę jamy brzusznej i ważącego 3 kg. To największy guz, jaki kiedykolwiek operowali lekarze w Szpitalu Wojskowym nr 175 .
10 stycznia pułkownik dr Trinh Van Thao, ordynator Oddziału Chirurgii Jamy Ustnej Szpitala Wojskowego 175, poinformował, że duży guz uciska naczynia krwionośne, jest trudno dostępny w standardowy sposób i jest bardzo delikatny. Przed operacją lekarze zrekonstruowali obraz, dokładnie obliczyli objętość i szczegółowo opisali stan naczyń krwionośnych na 512-rzędowym tomografie komputerowym.
Zespół chirurgiczny skonsultował się z docentem, dr. Le Van Thanhem, dyrektorem Oddziału Chirurgii Układu Pokarmowego w 108. Szpitalu Wojskowym, i podjął decyzję o resekcji prawego płata wątroby z dostępu przedniego. Jest to złożona forma resekcji wątroby, bardzo trudna do wykonania, obarczona ryzykiem wielu powikłań w trakcie i po operacji, zwłaszcza niewydolności wątroby.
Po ponad dwóch godzinach intensywnej operacji, olbrzymi guz wątroby został całkowicie usunięty. Pacjent był objęty opieką w ramach programu wczesnego powrotu do zdrowia po operacji i już pierwszego dnia był w stanie stać, chodzić i jeść. Po tygodniu stan pacjenta był całkowicie stabilny i został wypisany ze szpitala.
Według dr Thao, guz został zidentyfikowany jako gruczolak wątrobowokomórkowy – rzadka, łagodna zmiana w wątrobie. Jest to również jeden z największych przypadków gruczolaka wątrobowokomórkowego, jakie kiedykolwiek odnotowano. Zazwyczaj guz ten występuje samodzielnie i występuje u młodych kobiet stosujących leki zawierające estrogen.
Gruczolak wątrobowokomórkowy może powodować ból, uczucie ciężkości w prawym górnym kwadrancie brzucha, obniżać jakość życia, wiązać się z ryzykiem pęknięcia i krwawienia do 68%, a nawet z ryzykiem transformacji w złośliwego raka wątroby u 5% chorych. Obecnie zaleca się wczesną operację tego typu guza niezależnie od jego rozmiaru, zwłaszcza gdy guz ma 5 cm lub więcej lub wystąpiły powikłania.
W szpitalu przeprowadzono udane operacje usunięcia kilku dużych guzów wątroby, ostatnio usunięto ważący 1,65 kg guz prawej wątroby u 78-letniego pacjenta płci męskiej.
Le Phuong
Link źródłowy






Komentarz (0)