23 marca dr Nguyen Ngoc Anh (Oddział Hepatologii i Pankreatologii, Szpital Ludowy Gia Dinh, Ho Chi Minh) oświadczył, że po przeprowadzeniu badania lekarze podejrzewają duży guz w jamie brzusznej i zlecili badania krwi oraz wielorzędową tomografię komputerową (MSCT) jamy brzusznej w celu oceny.
Badanie kliniczne ujawniło duży guz w lewym płacie wątroby, zajmujący całą jamę brzuszną. U pacjenta rozpoznano naczyniaka krwionośnego wątroby i przyjęto go na Oddział Chorób Wątrobowo-Żółciowo-Trzustkowych w celu leczenia.
Po zebraniu wywiadu lekarskiego od pacjentki, osiem lat wcześniej, podczas badania lekarskiego stwierdzono guz w jamie brzusznej. Lekarze zalecili hospitalizację w celu chirurgicznego usunięcia guza, ale z powodu trudności finansowych pacjentka odmówiła. Stopniowo guz powiększał się, uciskając żyłę główną dolną i tworząc naczynia oboczne w przedniej ścianie jamy brzusznej.
Po przyjęciu, lekarze z Oddziału Chorób Wątroby, Żółci i Trzustki współpracowali z Oddziałem Chorób Wątroby i Trzustki szpitala, aby opracować najlepszy plan leczenia dla pacjenta. Chociaż guz był łagodny, jego ogromne rozmiary oznaczały, że operacja otwarta wiązałaby się z bólem pooperacyjnym i problemami kosmetycznymi.
Ponadto, z powodu długotrwałego ucisku guza, pacjentka miała słaby apetyt i niedożywienie, co skutkowało osłabieniem mięśni brzucha, co w późniejszym czasie sprzyjało powstawaniu przepuklin brzusznych. Ostatecznie lekarze zdecydowali się na przeprowadzenie operacji laparoskopowej.
U pacjenta udało się skutecznie usunąć guz ważący ponad 5 kg.
Przed operacją lekarze z oddziału DSA asystowali przy embolizacji naczyń krwionośnych zaopatrujących guz, aby zmniejszyć jego rozmiar i zminimalizować ryzyko krwawienia podczas operacji. Przeprowadzenie operacji laparoskopowej wymagało zachowania szczególnej ostrożności, ponieważ guz zajmował niemal całą jamę brzuszną, uciskając inne narządy w jamie brzusznej. Podczas operacji przemieszczenia wątroby chirurdzy stają w obliczu licznych wyzwań, m.in. ryzyka pęknięcia guza i wystąpienia krwawienia, a także stałego ryzyka uszkodzenia innych narządów w jamie brzusznej.
Po dokładnym rozważeniu sytuacji lekarze bezpiecznie usunęli cały guz wątroby, a następnie wykonali otwarte nacięcie około 20 cm nad kością łonową (odpowiadające bliźnie po cięciu cesarskim), aby usunąć z jamy brzusznej cały guz, ważący ponad 5 kg. Operacja trwała około dwóch godzin. Stan pacjentki po operacji był stabilny i wypisano ją ze szpitala kilka dni później.
Dr Ngoc Anh stwierdził, że naczyniaki wątrobowe to łagodne guzy wątroby, przeważnie małe i bezobjawowe. Pacjenci wymagają jedynie regularnych badań kontrolnych w celu monitorowania wzrostu guza. W większości przypadków guz nie zmienia rozmiaru lub powiększa się nieznacznie, jedynie o około 2 mm rocznie. Pacjenci z naczyniakami wątrobowymi nie powinni się zbytnio martwić; powinni jedynie prowadzić zdrowy tryb życia i stosować zbilansowaną dietę, aby utrzymać wątrobę w zdrowiu.
Link źródłowy







Komentarz (0)