Skuteczne usunięcie naczyniaka wątroby o wadze powyżej 5 kg

23 marca dr Nguyen Ngoc Anh (Oddział Chorób Wątroby, Dróg Żółciowych i Trzustki, Szpital Ludowy Gia Dinh, Ho Chi Minh) poinformował, że po przeprowadzeniu badania lekarze podejrzewają obecność dużego guza w jamie brzusznej i zlecili pacjentowi wykonanie badań krwi oraz wielorzędowej tomografii komputerowej jamy brzusznej (MSCT) w celu oceny stanu pacjenta.

Wyniki badań paraklinicznych wykazały, że u pacjenta stwierdzono duży guz w lewej wątrobie, zajmujący całą jamę brzuszną. Rozpoznano u niego naczyniaka wątroby i przyjęto go na Oddział Chorób Wątrobowo-Żółciowo-Trzustkowych w celu leczenia.

W wywiadzie lekarskim pacjent stwierdził, że 8 lat temu, podczas badania lekarskiego, wykrył u siebie guz w jamie brzusznej. Lekarze zalecili hospitalizację w celu chirurgicznego usunięcia guza, ale ze względu na trudną sytuację rodzinną pacjent się na to nie zgodził. Stopniowo guz powiększał się, uciskając żyłę główną dolną i tworząc oboczne naczynie w przedniej ścianie jamy brzusznej.

Po przyjęciu do szpitala, lekarze z Oddziału Chorób Wątrobowo-Żółciowych i Trzustki skoordynowali działania z Oddziałem Chorób Trzustki i Trzustki Szpitala, aby opracować najlepszy plan leczenia dla pacjenta. Chociaż guz był łagodny, był ogromny. W przypadku usunięcia metodą otwartą, wiązałoby się to z bólem pooperacyjnym i pogorszeniem estetyki.

Ponadto, z powodu długotrwałego ucisku guza, pacjentka miała problemy z odżywianiem i niedożywieniem, przez co mięśnie brzucha były cienkie i podatne na późniejsze przepukliny brzuszne. Ostatecznie lekarze zdecydowali się na przeprowadzenie operacji laparoskopowej.

U pacjenta udało się skutecznie usunąć guz ważący ponad 5 kg.

Przed operacją lekarze z DSA wsparli embolizację naczyń krwionośnych zaopatrujących guz, aby zmniejszyć jego rozmiar, a także ryzyko krwawienia podczas zabiegu. Wykonanie operacji laparoskopowej wymaga od lekarza zachowania szczególnej ostrożności, ponieważ guz zajmuje niemal całą jamę brzuszną, uciskając inne narządy w jamie brzusznej. Podczas operacji przemieszczenia wątroby chirurdzy stają w obliczu wielu wyzwań. Zawsze istnieje ryzyko pęknięcia guza i krwawienia, a także ryzyko uszkodzenia innych narządów w jamie brzusznej.

Po dokładnych obliczeniach lekarze bezpiecznie usunęli cały guz wątroby, a następnie wykonali nacięcie w okolicy mostka (odpowiadające nacięciu cesarskiego cięcia) na około 20 cm, aby usunąć z jamy brzusznej cały guz ważący ponad 5 kg. Operacja trwała około 2 godzin. Stan pacjenta po operacji był stabilny i został wypisany ze szpitala kilka dni później.

Doktor Ngoc Anh powiedział, że naczyniak krwionośny wątroby to łagodny guz wątroby. Większość guzów ma niewielkie rozmiary i nie powoduje żadnych objawów. Pacjenci wymagają jedynie regularnych badań kontrolnych w celu monitorowania rozwoju guza. W większości przypadków guz nie zmienia rozmiaru lub powiększa się nieznacznie, zaledwie o około 2 mm rocznie. Pacjenci z naczyniakiem krwionośnym wątroby nie powinni się zbytnio martwić, powinni jedynie prowadzić zdrowy tryb życia i odżywiać się zgodnie z zasadami zdrowego żywienia, aby utrzymać wątrobę w zdrowiu.

Link źródłowy: https://thanhnien.vn/cat-bo-thanh-cong-khoi-u-mau-gan-nang-hon-5-kg-185240323091943964.htm