„Tarcza” ochrony zdrowia w regionach górskich.

Po przekazaniu gminnych stacji zdrowia pod zarząd gminnych/dzielnicowych komitetów ludowych, musiały one jednocześnie wykonywać wiele funkcji, od wstępnych badań lekarskich i leczenia, przez szczepienia, profilaktykę, leczenie chorób przewlekłych, opiekę zdrowotną w zakresie zdrowia reprodukcyjnego, zarządzanie populacją, profilaktykę i kontrolę chorób, po zarządzanie elektroniczną dokumentacją medyczną. Jednocześnie brakowało im najbardziej podstawowych zasobów ludzkich, obiektów i sprzętu, aby wspierać ich pracę zawodową.

Brak siły roboczej, sprzętu i minimalnych wymagań.

Położona w samym sercu gminy, Stacja Zdrowia Komuny Hua Bum wyróżnia się nowo wybudowanym, przestronnym, dwupiętrowym budynkiem. Jednak zasoby ludzkie, sprzęt i warunki pracy wciąż nie spełniają wymagań.

Hua Bum nie jest odosobniony; w Gminnej Stacji Zdrowia Ta Leng brakuje księgowego, brakuje powierzchni biurowej i nie spełnia wymogów dotyczących tworzenia oddziałów i oddziałów zgodnie z nowymi przepisami. Personel medyczny jednocześnie przeprowadza badania, zapewnia opiekę doraźną, wykonuje pracę w zakresie zdrowia publicznego, podaje szczepienia i zarządza danymi ubezpieczenia zdrowotnego. Dr Do Thanh Hung, dyrektor Gminnej Stacji Zdrowia, stwierdził: Obecnie nie ma konkretnych wytycznych dotyczących stanowisk pracy, limitów zatrudnienia i standardów stanowisk, co utrudnia restrukturyzację organizacji. W stacji brakuje personelu administracyjnego, finansowego i księgowego, co wywiera znaczną presję na istniejący personel.

W prowincji działa obecnie 38 stacji zdrowia i 68 oddziałów. Chociaż w 100% stacji zdrowia zatrudnieni są lekarze, nadal brakuje wykwalifikowanego personelu. Wiele stacji powstało dawno temu, ma ciasne przestrzenie, brakuje funkcjonalnych pomieszczeń i nie spełnia wymogów nowego modelu.

Przestrzeganie etyki lekarskiej.

Na przykład gmina Tủa Sín Chải ma 31 wiosek, z czego 5 ma jedynie drogi lokalne, które w porze deszczowej wymagają poruszania się pieszo. Wiele miejscowości znajduje się nawet 50 km od centrum gminy, co utrudnia dostęp do opieki zdrowotnej. Dr Mùa Thị Sùng, zastępca dyrektora Stacji Zdrowia Gminy Tủa Sín Chải, wspominał: „Spotkałem się z wieloma trudnymi przypadkami, ale nagły przypadek ofiary wypadku drogowego w wiosce Phi Én na początku 2025 roku pozostaje niezapomnianym wspomnieniem. To jedna z najbardziej oddalonych i odizolowanych wiosek w gminie. Po otrzymaniu zgłoszenia, że mężczyzna miał wypadek motocyklowy, wpadł do wąwozu przy drodze, odniósł poważne obrażenia i stracił dużo krwi, ja i personel medyczny natychmiast pobiegliśmy górską drogą, aby dotrzeć do poszkodowanego. Szybko zatamowaliśmy krwawienie, ustabilizowaliśmy rany i nakłoniliśmy pacjenta do zachowania przytomności, zanim bezpiecznie przewieźliśmy go do szpitala wyższego szczebla. Pacjent przeżył w stanie krytycznym po wielu godzinach walki o życie”.

W przygranicznej gminie Sin Suoi Ho wiele wiosek jest oddalonych o ponad 40 km od stacji zdrowia. W niektórych miejscach, w porze deszczowej, nawet motocykle nie mogą dotrzeć do stacji, a pacjenci muszą być transportowani na noszach. Wielu pacjentów otrzymuje pierwszą pomoc na stacji, ale z powodu braku karetek, muszą wynajmować pojazdy z zewnątrz. Pracownicy służby zdrowia muszą podążać za nimi na motocyklach, aby zapewnić wsparcie, jeśli stan pacjenta pogorszy się w trakcie podróży. Podobnie, z powodu trudnej sytuacji, wiele rodzin w gminie Pa U nie stać na wynajem pojazdów, aby przewieźć chorych do szpitala w celu uzyskania pomocy doraźnej. Członkowie rodziny muszą sami transportować ich na motocyklach po śliskich i niebezpiecznych drogach.