Pacjent powiedział, że wcześniej żył i pracował całkowicie normalnie, bez żadnych urazów ani przeciążeń rąk. Miał zwyczaj używania rąk jako poduszki podczas snu.
W noc poprzedzającą przyjęcie do szpitala pacjent pił alkohol i położył się spać o 21:00, wciąż utrzymując nawyk używania dłoni jako poduszki. O 2:00 w nocy obudził się z drętwieniem całej prawej dłoni i przedramienia, zwisającym nadgarstkiem, którego nie można było wyprostować. Masaż nie pomógł. Następnie został przeniesiony do Centrum Udarowego Szpitala Ogólnego Phu Tho .
Pacjent został przyjęty do szpitala z osłabioną sprawnością ręki i wyprostu palców. Ręka była cały czas opuszczona i nie mogła być wyprostowana. Ruchy zginania, zaciskania i przeciwstawiania palców były lekko ograniczone, towarzyszyło im lekkie drętwienie w okolicy palca wskazującego i drugiego grzbietu ręki.
Pacjentowi zalecono leczenie farmakologiczne połączone z fizjoterapią i rehabilitacją (zdjęcie: udostępnione przez szpital).
Wyniki rezonansu magnetycznego mózgu nie wykazały zmian w miąższu mózgu pacjenta. Pomiary przewodnictwa nerwowego kończyn górnych wykazały zmiany ze zmniejszoną amplitudą ruchu prawego nerwu promieniowego w odcinku przedramienia.
Wykluczono udar jako przyczynę. U pacjenta zdiagnozowano porażenie prawego nerwu promieniowego z powodu ucisku. Jest to klasyczny zespół chorobowy znany w literaturze medycznej jako porażenie sobotniej nocy. Mechanizm działania polega na ucisku nerwu promieniowego w ramieniu lub przedramieniu.
Pacjent był leczony internistycznie, z fizjoterapią i rehabilitacją. Po 14 dniach ręka prawie całkowicie wyzdrowiała, a pacjent mógł pisać prosto i pięknie.
Czym jest paraliż sobotniej nocy?
Według doktora Ta Van Hai, zastępcy kierownika Oddziału Neurologii - Leczenia Udaru Podostrego, Centrum Udarowego, paraliż występujący w sobotnią noc to stan porażenia głębokiej gałęzi nerwu promieniowego, często występujący, gdy pacjent spożywa alkohol przed pójściem spać, co prowadzi do głębokiego snu i uniemożliwia kontrolowanie pozycji podczas snu.
Konkretnie rzecz biorąc, często śpią z rękami skrzyżowanymi na krześle lub z rękami pod głową przez całą noc, albo pozwalają innym opierać głowy na swoich rękach przez całą noc bez zmiany pozycji... Schorzenie to powoduje, że nerw promieniowy jest uciskany i rozciągany przez długi okres czasu, co prowadzi do uszkodzenia nerwu promieniowego i objawów opadania dłoni i szyi, jak u pacjenta powyżej.
W łagodnych przypadkach pacjent odczuwa jedynie lekkie osłabienie i drętwienie. Przy wczesnym i prawidłowym leczeniu pacjent wyzdrowieje po 2-4 tygodniach. W cięższych przypadkach może wystąpić zanik mięśni, sztywność stawów i paraliż, co utrudnia i wydłuża leczenie.
Dr Hai radzi ludziom:
- Podczas snu nie należy opierać głowy na ramieniu ani kłaść się na boku z ramieniem przyciśniętym do ramienia.
- Ogranicz spożycie alkoholu przed snem, gdyż może powodować głęboki sen i ucisk nerwów.
- Młodzi ludzie powinni również uważać, aby ich dłonie nie służyły zbyt długo jako poduszka dla innych, ponieważ ucisk nerwu promieniowego może spowodować przejściowy paraliż.
Jeśli zauważysz objawy drętwienia i osłabienia rąk i przedramion, powinieneś udać się do placówki medycznej , aby specjaliści mogli Cię zbadać i niezwłocznie rozpocząć leczenie, co pozwoli uniknąć jakichkolwiek powikłań.
Źródło: https://dantri.com.vn/suc-khoe/mac-hoi-chung-liet-dem-thu-7-chi-vi-ngu-sai-tu-the-20250912214958808.htm
Komentarz (0)