Pojedyncze nacięcie chirurgiczne umożliwia jednoczesne leczenie torbieli powietrznych w obu płucach.

W Oddziale Chirurgii Klatki Piersiowej i Chirurgii Naczyniowej Szpitala Bach Mai wdrożono z powodzeniem technikę „Jednoczesnej endoskopowej resekcji obustronnych torbieli płucnych z dostępu podwyrostkowego z wykorzystaniem ramy do uniesienia mostka”.

Według dr. Ngo Gia Khanha, ordynatora Oddziału Chirurgii Klatki Piersiowej i Chirurgii Naczyniowej w Szpitalu Bach Mai, torbiele powietrzne płuc to nieprawidłowe pęcherzyki płucne, które tworzą się pod opłucną, zazwyczaj w okolicy szczytowej płuc. Pęknięcie tych torbieli może spowodować samoistną odmę opłucnową – częsty stan zagrożenia życia u młodych ludzi.

Wiele badań pokazuje, że ponad połowa pacjentów ma torbiele powietrzne w obu płucach. Wcześniej większość pacjentów musiała przechodzić dwie oddzielne operacje w celu usunięcia zmian obustronnych. Jednoczesne operacje obu płuc są rzadko przeprowadzane ze względu na ryzyko powikłań oddechowych, krwawienia, bólu pooperacyjnego i wydłużonego czasu operacji.

Operacja endoskopowa torbieli płucnych - Zdjęcie dzięki uprzejmości szpitala.

W przeciwieństwie do tradycyjnej torakoskopii przez ścianę klatki piersiowej, nowa technika wykorzystuje dostęp podwyrostkowy. Chirurg wykonuje niewielkie nacięcie pod wyrostkiem mieczykowatym, rozcinając jamę zamostkową, aby uzyskać sekwencyjny dostęp do obu płuc.

Udoskonaleniem w szpitalu Bach Mai jest zastosowanie dodatkowej ramy unoszącej mostek, która poszerza przestrzeń między mostkiem a osierdziem, tworząc korzystniejsze pole operacyjne w trakcie zabiegu.

Rama elewacji mostka stosowana w chirurgii torbieli płucnych - Zdjęcie dzięki uprzejmości szpitala.

Dzięki tej technice zabieg nie przebiega przez przestrzeń międzyżebrową, co pozwala ograniczyć uszkodzenia nerwów międzyżebrowych, będące częstą przyczyną przewlekłego bólu po tradycyjnej torakoskopii.

Według lekarzy z Kliniki Chirurgii Klatki Piersiowej i Chirurgii Naczyniowej, technika endoskopowej obustronnej cystektomii płucnej pod wyrostkiem mieczykowatym została po raz pierwszy opisana w 2015 roku przez Chao-Yu Liu (Tajwan). W Wietnamie , Szpital Bach Mai jest pierwszą placówką, która zastosowała ramę z uniesieniem mostka, aby poprawić pole operacyjne i zoptymalizować wydajność operacji.

Eksperci uważają, że pomyślne wdrożenie tej techniki stanowi znaczący krok naprzód dla chirurgii klatki piersiowej w Wietnamie, zbliżając ją do nowoczesnych trendów leczenia na całym świecie.

Jeśli torbiele płucne nie są odpowiednio monitorowane i leczone, mogą prowadzić do wielu poważnych powikłań:

Odma opłucnowa: Jest to najczęstsze powikłanie. W przypadku pęknięcia torbieli powietrznej powietrze przedostaje się do jamy opłucnej, powodując częściowe lub całkowite zapadnięcie się płuca. U pacjentów mogą wystąpić: nagły ból w klatce piersiowej; ostra duszność; sinica warg; ciężka niewydolność oddechowa.

Przewlekła niewydolność oddechowa: Duże torbiele powietrzne zmniejszają powierzchnię wymiany gazowej, co prowadzi do długotrwałego niedotlenienia, zwłaszcza u osób cierpiących na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP).

Zakażenia płuc: Cysty mogą ulec wtórnemu zakażeniu, powodując zapalenie płuc, ropnie płuc lub długotrwałą gorączkę.

Ucisk zdrowej tkanki płucnej: W miarę jak torbiele powietrzne stają się większe, uciskają otaczający je miąższ płuc, co zmniejsza wentylację i wpływa na serce i płuca.

Należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów: nagły ból w klatce piersiowej, ból nasilający się przy głębokim oddychaniu; duszność, trudności w oddychaniu; uporczywy ucisk w klatce piersiowej; uporczywy suchy kaszel; uczucie zmęczenia, zmniejszona zdolność do wysiłku.

>>> Zapraszamy naszych czytelników do obejrzenia filmu : Młoda lekarka umiera na zawał serca po miesiącach wyczerpującej pracy:

Źródło: https://khoahocdoisong.vn/mot-duong-mo-xu-ly-dong-thoi-ken-khi-o-ca-hai-phoi-post2149101288.html