W Wietnamie rośnie wskaźnik nadwagi i otyłości wśród dzieci, szczególnie w miastach, i stanowi on czynnik ryzyka chorób przewlekłych związanych z odżywianiem. W Ca Mau wyniki badania pokazują, że wskaźnik nadwagi i otyłości wśród dzieci poniżej 5. roku życia w 2018 roku wynosił 5,4%, w 2024 roku wynosił 8,9% i nadal rośnie.

Przyczyny i patogenezę otyłości można podzielić następująco:

Dieta i nawyki żywieniowe: Zapasy energii w organizmie stanowią różnicę między energią przyjmowaną a energią wydatkowaną. Bilans energetyczny będzie dodatni, gdy ilość przyjmowanej energii będzie wyższa niż ilość energii wydatkowanej. Nadmiar energii będzie magazynowany w postaci tłuszczu, co doprowadzi do przyrostu masy ciała.

Dzieci potrzebują naukowego i rozsądnego sposobu odżywiania dostosowanego do ich wieku.

Diety bogate w lipidy lub wysokokaloryczne są ściśle związane ze zwiększonym wskaźnikiem otyłości. Tłuste potrawy są często pyszne, więc ludzie jedzą za dużo, nie zdając sobie z tego sprawy. Nie tylko spożywanie zbyt dużej ilości tłuszczu i mięsa, ale także spożywanie zbyt dużej ilości skrobi może prowadzić do otyłości. Fast foody, gotowce, niechęć do jedzenia warzyw i owoców, nawyk objadania się na kolację i jedzenia podczas oglądania telewizji to cechy charakterystyczne dla dzieci z nadwagą i otyłością.

Mniejsza aktywność fizyczna: Mniej pracy, zarówno fizycznej, jak i umysłowej, a także czynniki dietetyczne powodują wzrost wskaźników otyłości, który idzie w parze ze spadkiem aktywności fizycznej. Siedzący tryb życia również odgrywa ważną rolę w otyłości.

Czynniki genetyczne: jeśli oboje rodzice są otyli, 80% ich dzieci będzie otyłych, jeśli jedno z nich jest otyłe, 40% ich dzieci będzie otyłych. Natomiast jeśli oboje rodzice są zdrowi, tylko około 7% ich dzieci będzie otyłych.

Czynniki społeczno-ekonomiczne : W krajach rozwijających się wskaźniki otyłości są często niskie wśród osób ubogich (niedożywienie, ciężka praca fizyczna i niedostateczny transport), a otyłość jest cechą osób zamożnych (dobry tłuszcz). W krajach rozwiniętych, gdzie niedożywienie nie jest już powszechne, wskaźniki otyłości są wyższe wśród osób ubogich i gorzej wykształconych niż wśród klasy wyższej.

Krótszy sen jest również uważany za jedno z głównych zagrożeń u dzieci z nadwagą i otyłością poniżej 5. roku życia. Przyczyna nie jest jasna, ale niektórzy autorzy uważają, że może to wynikać z nieregularnego trybu życia rodziny od snu do posiłków lub z braku aktywności fizycznej, który powoduje niskie fale mózgowe podczas snu. Może to również wynikać z faktu, że aktywność organizmu w spalaniu tłuszczu jest największa w nocy, a krótszy sen ogólnie zmniejsza spalanie tłuszczu.

Cukrzyca ciążowa: Dzieci kobiet chorych na cukrzycę ciążową są bardziej narażone na otyłość w późniejszym życiu i mają wyższą tolerancję glukozy niż dzieci matek niechorujących na cukrzycę.

Niska masa urodzeniowa: Istnieje związek między niedożywieniem płodu a otyłością i innymi przewlekłymi chorobami w wieku dorosłym.

Palenie w czasie ciąży: Palenie przez matkę w czasie ciąży może mieć wpływ na zdolność dziecka do magazynowania tłuszczu.

Niedożywienie adekwatne do wieku (zahamowanie wzrostu) u dzieci: Wiele badań naukowych dowodzi, że istnieje dodatnia korelacja między wzrostem a nadwagą i otyłością u tego samego dziecka lub członków tej samej rodziny w obszarach miejskich w krajach rozwijających się.

Konsekwencje nadwagi i otyłości u dzieci i młodzieży:

Zwiększona zachorowalność: zespół otyłości dziecięcej zwiększa ryzyko chorób układu krążenia, nieprawidłowego metabolizmu glukozy, zaburzeń wątroby, dróg żółciowych i jelit, bezdechu sennego itp.

Zaburzenia oddychania podczas snu i astma: Niektóre badania wykazały, że 1/3 dzieci z ciężką otyłością ma objawy bezdechu sennego, a 5% cierpi na ciężką niedrożność dróg oddechowych podczas snu i głośne chrapanie. Inne badanie wykazało, że 94% dzieci otyłych ma nieprawidłowe wzorce snu. W Wielkiej Brytanii istnieje związek między nadwagą, otyłością a astmą.

Stłuszczenie wątroby: Niealkoholowe stłuszczenie wątroby jest coraz częstsze i jest uznawane za poważne następstwo otyłości u dzieci.

Zaburzenia miesiączkowania i przedwczesne dojrzewanie: Opóźnione dojrzewanie u chłopców wiąże się z otyłością.

Niedostateczna tolerancja glukozy i cukrzyca typu 2: chociaż cukrzyca typu 2 ma wiele innych powiązanych czynników, takich jak historia rodzinna, pochodzenie etniczne... to jednak najważniejszym czynnikiem jest otyłość.

Ryzyko chorób układu krążenia: Nadwaga u nastolatków zwiększa ryzyko chorób układu krążenia w wieku dorosłym, takich jak: nadciśnienie tętnicze, wysoki poziom cholesterolu...

U otyłych dzieci często obserwuje się dyslipidemię, nadciśnienie tętnicze i insulinooporność.

Powikłania wątrobowe: U otyłych dzieci zgłaszano powikłania wątrobowe, zwłaszcza stłuszczenie wątroby, którego objawem jest wzrost poziomu transaminaz w surowicy.

Powikłania żołądkowe: U dzieci otyłych często występują zaburzenia pustego żołądka i refluks żołądkowo-przełykowy.

Powikłania anatomiczne: Poważniejszym powikłaniem jest choroba Blounta (deformacja kości spowodowana nadmiernym rozrostem kości piszczelowej), której towarzyszą mniej poważne nieprawidłowości, takie jak podatność na skręcenia stawu skokowego.

Encefalopatia: rzadkie powikłanie związane ze wzrostem ciśnienia w mózgu.

Skutki psychospołeczne: Częstymi konsekwencjami otyłości u dzieci w uprzemysłowionych krajach rozwijających się są: słabe funkcjonowanie psychospołeczne, gorsze wyniki w nauce, brak zdrowej i sprawnej sylwetki. Większość dzieci ma zmienioną sylwetkę, czuje się brzydka i uważa, że ​​inne dzieci chcą je wykluczyć z aktywności. Dzieci otyłe często odczuwają również ogólne zmęczenie, bóle głowy i drętwienie obu nóg, co utrudnia im życie.

Nadwaga i otyłość u dzieci mają wiele przyczyn i konsekwencji, dlatego powinniśmy dbać o nasze ukochane pociechy i monitorować je w sposób kompleksowy i naukowy, aby nie cierpiały na niedożywienie, nadwagę czy otyłość. To szczera rada dla rodziców.

Dr Dinh Thi Nguyen

Source: https://baocamau.vn/nguyen-nhan-va-tac-hai-cua-thua-can-beo-phi-o-tre-em-a39624.html