Jak niebezpieczny jest zawał serca?

Zawał mięśnia sercowego (atak serca) często rozwija się bezobjawowo, ale jeśli wystąpi nagle, może spowodować miażdżycę, niewydolność serca i nagłą śmierć.

U młodych ludzi wykonuje się badanie przesiewowe w celu określenia ryzyka zawału mięśnia sercowego za pomocą echokardiografii wysiłkowej.

Profesor dr Vo Thanh Nhan, dyrektor Centrum Kardiologii Interwencyjnej w Szpitalu Ogólnym Tam Anh w Ho Chi Minh, przekazał tę informację, dodając, że w ciągu 30 minut od pozbawienia serca krwi struktura mięśnia sercowego ulega zmianie i pojawia się obrzęk, a po 3 godzinach niedokrwienia komórki mięśnia sercowego obumierają. W tym momencie serce jest osłabione i niezdolne do odpowiedniego ukrwienia tkanek i narządów.

Ostry zawał mięśnia sercowego jest spowodowany miażdżycą. Ta blaszka miażdżycowa pęka nagle, aktywując czynniki krzepnięcia w osoczu, tworząc skrzep krwi, który blokuje naczynie krwionośne, całkowicie uniemożliwiając dopływ krwi do serca. Blaszka miażdżycowa tworzy się w organizmie bezobjawowo, uszkadzając naczynia krwionośne i serce, stopniowo prowadząc do miażdżycy i stanów takich jak zawał mięśnia sercowego. „Jeśli nie zostanie szybko leczone, ryzyko zgonu wynosi 40%, a 20% z powodu zaburzeń rytmu serca w pierwszych godzinach” – powiedział profesor Nhan, dodając, że nawet jeśli pacjent przeżyje, rozległa martwica mięśnia sercowego może prowadzić do niewydolności serca, co wpływa na jakość jego życia i skraca jego oczekiwaną długość.

Według statystyk Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), około 17,5 miliona ludzi na świecie umiera każdego roku z powodu chorób układu krążenia, a zawał mięśnia sercowego jest najpoważniejszym schorzeniem; bez szybkiego leczenia ryzyko zgonu może sięgnąć 50%. W Wietnamie około 200 000 osób umiera rocznie z powodu chorób układu krążenia, a zawał mięśnia sercowego stanowi większość.

Według profesora Nhana, choć ulepszone środki doraźnej opieki w przypadku zawału mięśnia sercowego pozwalają na szybką interwencję, leczenie pozostaje trudne ze względu na nagłe pojawienie się objawów i późne przybycie pacjentów. „Złoty” moment na leczenie to 1-2 godziny od wystąpienia objawów dławicy piersiowej, lub co najmniej w ciągu pierwszych 6 godzin, kiedy konieczna jest interwencja w celu udrożnienia zablokowanej gałęzi tętniczej, zwiększenia przepływu krwi do serca, zmniejszenia rozległości martwicy mięśnia sercowego, niewydolności serca i późniejszych arytmii.

Osoby zagrożone zawałem mięśnia sercowego mogą odczuwać objawy takie jak ból po lewej stronie klatki piersiowej lub ból za mostkiem. Ból zazwyczaj trwa ponad 20 minut i może promieniować do szyi, brody, barków, pleców, prawego ramienia lub nadbrzusza. Inne objawy to kołatanie serca, duszność, zimne poty, zmęczenie, nudności i zaburzenia świadomości. Według profesor Nhan, około połowa przypadków nie ma żadnych objawów ostrzegawczych i występuje jedynie podczas nadmiernego wysiłku, takiego jak intensywny trening sportowy , niekontrolowane emocje, nagłe lub nieoczekiwane sytuacje lub stres psychiczny.

Odpowiedni czas i udzielenie pierwszej pomocy przed dotarciem do szpitala znacząco zwiększają szanse na przeżycie i zmniejszają ryzyko wystąpienia długotrwałych powikłań. W przypadku wystąpienia objawów podobnych do opisanych powyżej, pacjent powinien zachować spokój, natychmiast przerwać wszelkie czynności, znaleźć najbliższe miejsce do siedzenia lub leżenia w pozycji półsiedzącej oraz poluzować ubranie, aby złagodzić duszność i zmęczenie. Należy pamiętać, że w tym czasie należy unikać forsownego wysiłku fizycznego, ponieważ może on pogorszyć uszkodzenie mięśnia sercowego. Następnie pacjent powinien natychmiast skontaktować się z pogotowiem ratunkowym pod numerem 115 lub poprosić członka rodziny o przewiezienie go do najbliższego szpitala lub placówki zapewniającej odpowiednią opiekę doraźną i interwencję w przypadku zawału serca.

Zespół ratownictwa medycznego udziela pierwszej pomocy pacjentowi z ostrym zawałem mięśnia sercowego przed przewiezieniem go do szpitala.

Obecnie istnieją trzy podstawowe techniki leczenia zawału mięśnia sercowego w trybie nagłym: farmakoterapia, stentowanie i zabieg chirurgiczny. W ośrodkach medycznych, w których brakuje sprzętu do stentowania, leczenie trombolityczne może być stosowane jako środek wydłużający czas leczenia w trybie nagłym. Nawet po skutecznej interwencji pacjenci nadal muszą przyjmować przepisane leki, przestrzegać planu leczenia, kontrolować schorzenia podstawowe, poddawać się długoterminowym badaniom kontrolnym i wprowadzać zmiany w stylu życia.

Według dr hab. Nguyen Thi Bach Yen, kierownika Oddziału Kardiologii w Szpitalu Ogólnym Tam Anh w Hanoi , około 20-30 lat temu zgony z powodu chorób układu krążenia były często spowodowane reumatyczną chorobą zastawki serca (chorobą reumatyczną serca). Podczas gdy ta grupa chorób zmniejszyła się, pojawiły się nowe choroby związane z miażdżycą, wynikające ze współczesnego stylu życia. Każdego dnia Centrum Kardiologiczne Szpitala Ogólnego Tam Anh przyjmuje około 10 pacjentów z zawałem mięśnia sercowego. Jedną trzecią z nich stanowią mężczyźni po 40. roku życia, z nadwagą lub otyłością, dyslipidemią, nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą, nałogowym paleniem tytoniu, późnym snem, siedzącym trybem życia i stresem.

Młodzi ludzie prowadzący nowoczesny styl życia, brak aktywności fizycznej, niezdrowa dieta, spożywanie fast foodów, palenie tytoniu i nadużywanie substancji psychoaktywnych to ukryte czynniki ryzyka, które przyczyniają się do zawału mięśnia sercowego. Osoby z nieleczonym lub źle kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą lub dyslipidemią również mogą mieć zwiększone ryzyko rozwoju tej choroby. Osoby z historią rodzinną dyslipidemii, ojciec lub wujek, który przeszedł zawał mięśnia sercowego przed 55. rokiem życia, lub matka, która przeszła zawał mięśnia sercowego przed 65. rokiem życia, powinny regularnie poddawać się badaniom przesiewowym w kierunku chorób układu sercowo-naczyniowego.

LA (skompilowane)

Źródło: https://baohaiduong.vn/nhoi-mau-co-tim-nguy-hiem-the-nao-410378.html