Wstrząs i silne krwawienie z powodu gorączki denga

Pacjent w stanie krytycznym z powodu gorączki denga.

Pacjent NVC (56 lat, z Lang Son ) został przewieziony na Oddział Ratunkowy Centralnego Szpitala Chorób Tropikalnych w stanie silnego wstrząsu i z objawami gorączki denga.

4 października u pana C. wystąpiła wysoka gorączka z dreszczami, bólem głowy, bólami ciała, nudnościami i wymiotami. Po wizycie w lokalnej placówce medycznej wyniki badań potwierdziły obecność dengi. Pacjent przebywał w szpitalu przez 4 dni, ale jego stan się nie poprawił, dlatego przeniesiono go do Narodowego Szpitala Chorób Tropikalnych w celu dalszego leczenia.

Na Oddziale Ratunkowym pacjent przebywał w piątym dniu choroby, miał fioletową skórę brzucha, nóg i rąk, rozsiane krwawienia w podudziach, objawy infekcji, przyspieszony oddech wymagający podawania tlenu.

Badania wykazały, że liczba płytek krwi spadła do zaledwie 5 G/l, liczba białych krwinek: 3,7 G/l, a USG opłucnej wykazało obustronny wysięk opłucnowy i wodobrzusze. U pacjenta zdiagnozowano ciężką gorączkę denga z towarzyszącym wstrząsem i od początku był on aktywnie leczony.

Pan TVX (63 lata, z Hung Yen ) miał wysoką gorączkę 38-39 stopni Celsjusza, silny ból głowy i bóle mięśni przez 5 dni przed hospitalizacją. Pomimo przyjmowania leków przeciwgorączkowych, objawy nie ustąpiły, a towarzyszyły im krwawienie z dziąseł i czarny stolec. Został przewieziony do placówki medycznej w pobliżu domu na badania.

U pacjenta zdiagnozowano gorączkę denga, spędził 3 dni w szpitalu na leczeniu, choroba nie ustępowała, lekarze przenieśli pacjenta do Centralnego Szpitala Chorób Tropikalnych w celu dalszej obserwacji i leczenia.

Na Oddział Wirusów i Pasożytów Centralnego Szpitala Chorób Tropikalnych pacjent został przyjęty z powodu uogólnionego przekrwienia skóry, rozsianych drobnych krwotoków pod skórą przedramion i łydek. Ponowne badania wykazały, że liczba płytek krwi spadła do zaledwie 8 G/l, co wiązało się z bardzo wysokim ryzykiem krwawienia. Po 4 dniach leczenia gorączka pana X spadła, ból głowy ustąpił, stan jego zdrowia był stabilny, a liczba płytek krwi stopniowo rosła.

Lekarz specjalista II, doktor Nguyen Thanh Binh, zastępca ordynatora Oddziału Wirusów i Pasożytów, stwierdził, że na szczęście u pacjenta nie stwierdzono żadnych oznak zagęszczenia wirusa we krwi, chorobę wykryto wcześnie i szybko podjęto leczenie, dzięki czemu nie doszło do żadnych niefortunnych powikłań.

Pacjenci chorzy na dengę są leczeni w Centralnym Szpitalu Chorób Tropikalnych.

Trzeci przypadek dotyczy pana V.D.L. (34 lata, mieszka w Tay Phuong w Hanoi). Po dziesiątej burzy w jego okolicy było mnóstwo komarów. Przed jego domem jest duży kanał, ostatnio poziom wody się podniósł, więc komarów jest więcej.

1 października pacjent zaczął odczuwać bóle głowy, oczodołów i stawów. Podejrzewał dengę, więc udał się do lekarza, który uzyskał pozytywny wynik testu na dengę. Lekarz przepisał leczenie i monitorował pana L. w domu.

Jednak po 3 dniach pan L. nadal cierpiał na ból głowy, nudności i jego stan się nie poprawiał, więc rodzina zabrała go bezpośrednio do Centralnego Szpitala Chorób Tropikalnych w celu leczenia.

W momencie przyjęcia do Kliniki Wirusów i Pasożytów, pan L. cierpiał na przekrwienie błon śluzowych, ból głowy, nudności, otyłość, liczbę płytek krwi zmniejszoną do zaledwie 21 G/l, wysięk opłucnowy i wodobrzusze. W związku z otyłością rokowanie pacjenta było dość poważne, z wysokim ryzykiem powikłań.

Doktor Nguyen Thanh Binh poinformował, że po przyjęciu wszyscy pacjenci byli intensywnie leczeni, a ich stan zdrowia był monitorowany co trzy godziny. Dzięki wczesnemu rozpoznaniu i leczeniu stan zdrowia pacjentów poprawił się i jest obecnie stabilny.

W ostatnich dniach burze i powodzie w wielu północnych regionach kraju zwiększyły ryzyko epidemii dengi i wielu chorób zakaźnych. Stojąca woda w środowisku stwarza idealne warunki do rozmnażania się komarów Aedes aegypti, co powoduje gwałtowny wzrost zagęszczenia komarów, jeśli nie zostaną one szybko opanowane.

Dr Binh zaleca, aby w celu zapobiegania dendze zabijać larwy komarów, sprzątać swoje środowisko, przykrywać pojemniki z wodą, spać pod moskitierami, regularnie stosować repelenty i opryski chemiczne. Ponadto, szczepienie przeciwko dendze jest bezpieczną i skuteczną metodą, zatwierdzoną przez Ministerstwo Zdrowia.

Osoby cierpiące na choroby przewlekłe (cukrzyca, nadciśnienie, choroby serca, niewydolność nerek, niedobory odporności itp.), otyłe, osoby powyżej 60. roku życia lub kobiety w ciąży są narażone na duże ryzyko wystąpienia poważnych powikłań w przypadku zakażenia gorączką denga.

Gdy pojawią się nietypowe objawy, takie jak wysoka gorączka, która nie ustępuje, ból głowy, nudności, krwawienie z nosa, krwawienie z dziąseł, krwawienie podskórne lub długotrwała biegunka, należy udać się do placówki medycznej na badanie i szybkie leczenie, aby uniknąć niebezpiecznych powikłań.

THIEN BARANEK

Source: https://nhandan.vn/soc-va-xuat-huyet-nghiem-trong-do-mac-sot-xuat-huyet-post914327.html