Kiedy należy wykonać wymianę stawu kolanowego i jakie są możliwe ryzyka

(Dan Tri) - Pani HTH od wielu lat cierpi na chorobę zwyrodnieniową stawów kolanowych. Ostatnio ból nasilił się, utrudniając chodzenie. Lekarz zalecił jej wymianę stawu, ale pani HTH wciąż się waha, ponieważ słyszała, że ​​operacja może wiązać się z wieloma potencjalnymi zagrożeniami.

Wysyłając pytanie do Oddziału Neurochirurgii Kręgosłupa, rodzina pani HTH poprosiła lekarza o poradę w sprawie odpowiedniego rozwiązania, które poprawiłoby jej stan zdrowia.

Według dr Vi Van Duong z Oddziału Ortopedii w Międzynarodowym Szpitalu Ogólnym Nam Sai Gon, jeśli specjalista zalecił endoprotezę stawu kolanowego, rodzina może być spokojna. Statystyki z wielu dużych ośrodków, w tym Międzynarodowego Szpitala Ogólnego Nam Sai Gon, pokazują, że 90-95% pacjentów po endoprotezoplastyce stawu kolanowego osiąga dobre wyniki w zakresie ruchomości, z niewielką liczbą poważnych powikłań. Dowodzi to, że endoprotezoplastyka stawu kolanowego jest obecnie bezpieczną metodą, pomagającą pacjentom odzyskać sprawność ruchową i poprawić jakość życia.

Kiedy konieczna jest wymiana stawu kolanowego?

Dr Vi Van Duong powiedział, że endoproteza stawu kolanowego to metoda chirurgiczna polegająca na usunięciu uszkodzonego stawu i zastąpieniu go sztucznym stawem wykonanym z wysokiej jakości stopu lub tworzywa sztucznego. Podczas zabiegu lekarz usuwa zdegenerowaną kość w dolnej części kości udowej, piszczelowej, a czasami rzepki, aby zastąpić ją odpowiednim sztucznym stawem. Zazwyczaj zabieg trwa około 1-2 godzin i jest przeprowadzany w znieczuleniu ogólnym lub podpajęczynówkowym.

Wymiana stawu kolanowego pomaga pacjentom pozbyć się długotrwałego bólu (zdjęcie: BVCC).

Dr Duong powiedział, że zabieg operacyjny bierze się pod uwagę wyłącznie wtedy, gdy metody zachowawcze, takie jak leki, zastrzyki dostawowe czy fizjoterapia, nie przynoszą już rezultatu, pacjent odczuwa silny ból, a jego codzienne funkcjonowanie jest poważnie utrudnione.

Typowe przypadki powodujące poważne uszkodzenia stawów obejmują:

Ciężka choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego (stopień 3-4): Wąska przestrzeń stawowa, zdeformowana oś kończyn (łydki krzywe, nogi w kształcie litery X) i duże ostrogi kostne.

Przewlekłe reumatoidalne zapalenie stawów, autoimmunologiczne zapalenie stawów: poważne zniszczenie stawów, długotrwały ból i sztywność stawów.

Urazy kolana: złamania, zerwanie łąkotki, zerwanie więzadeł lub poprzednia nieudana operacja mogą mieć poważne konsekwencje dla pacjenta.

Martwica podchrzęstna kłykcia kości udowej i plateau kości piszczelowej.

Na tym etapie pacjent musi nie tylko znosić tępy ból, ale także narażać się na ryzyko utykania, bezsenności i pogorszenia jakości życia. W przypadku poważnego uszkodzenia stawu leczenie zachowawcze jest praktycznie nieskuteczne.

W tym momencie operacja wymiany stawu kolanowego staje się optymalnym wyborem, aby położyć kres bólowi i przywrócić niemal naturalną mobilność – od chodzenia, wchodzenia po schodach, po codzienne czynności. Dzięki niewielkiemu nacięciu, minimalnej inwazyjności i niewielkiej utracie krwi pacjenci szybko wracają do zdrowia. Większość z nich może ćwiczyć chodzenie o kulach już po 2 dniach i poruszać się niemal normalnie po 2-3 miesiącach.

Pacjenci pozostają pod obserwacją po operacji (zdjęcie: BVCC).

W Szpitalu Ogólnym Międzynarodowym Nam Sai Gon odnotowano wiele pomyślnych przypadków, w tym historię pani D.TT (69 lat, Lam Dong ).

Przez ponad 10 lat cierpiała na silny ból spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych i poruszała się na wózku inwalidzkim z powodu poważnych deformacji stawów. Zamiast leczenia, sama przyjmowała leki przeciwbólowe zawierające kortykosteroidy, co doprowadziło do szeregu niebezpiecznych powikłań, takich jak osteoporoza, niewydolność nadnerczy, nadciśnienie tętnicze i utrata kontroli poziomu cukru we krwi.

Po przybyciu do szpitala zdiagnozowano u niej obustronną chorobę zwyrodnieniową stawów kolanowych czwartego stopnia z wieloma złożonymi chorobami współistniejącymi. Po konsultacji lekarze zdecydowali o przeprowadzeniu endoprotezoplastyki stawów w kilku etapach, w połączeniu z rehabilitacją. Zaledwie kilka miesięcy później była w stanie samodzielnie stać, chodzić i funkcjonować – czego wcześniej uważała za niemożliwe.

Potencjalne ryzyko związane z operacją wymiany stawu kolanowego

W krótkim okresie czasu u pacjenta może wystąpić utrata krwi, zakażenie miejsca operowanego, zakrzepica żył głębokich lub długotrwały ból.

W dłuższej perspektywie mogą wystąpić również inne powikłania, takie jak: zużycie lub poluzowanie sztucznego stawu, co może wymagać operacji wymiany; utrata tkanki kostnej wokół sztucznego stawu; złamanie wokół stawu (często występujące podczas upadku); nieprawidłowe ustawienie lub deformacja stawu z powodu nieprawidłowego początkowego unieruchomienia lub stopniowe osłabianie się kości z upływem czasu.

Jednak dzięki rozwojowi nowoczesnych technik i rygorystycznym procedurom kontroli, wskaźnik powikłań jest obecnie bardzo niski, a większość zabiegów jest bezpieczna.

Kompleksowe badanie jest obowiązkowym krokiem w celu zapewnienia bezpieczeństwa operacji (zdjęcie: BVCC).

Dr Vi Van Duong podkreślił: „Ryzyko można ograniczyć, jeśli pacjent zostanie dokładnie zbadany, dobrze przygotowany przed operacją i będzie przestrzegał zaleceń rehabilitacji pooperacyjnej. Co ważniejsze, wybór renomowanego szpitala z zespołem doświadczonych lekarzy i nowoczesnym sprzętem pomoże zwiększyć wskaźnik sukcesu i zapewni rodzinie spokój ducha”.

Oddział Ortopedii w Szpitalu Ogólnym Nam Sai Gon składa się z zespołu doświadczonych lekarzy, którzy są wyposażeni w najnowocześniejszy sprzęt, taki jak rezonans magnetyczny, nowej generacji wielorzędowa tomografia komputerowa, okulary do mikrochirurgii, zaawansowany system artroskopowy i nowoczesne ramię C.

Dzięki temu zabiegi, zarówno rutynowe, jak i skomplikowane, takie jak endoprotezoplastyka stawu kolanowego, biodrowego czy artroskopia, są przeprowadzane bezpiecznie i skutecznie. To prestiżowy adres w dziedzinie leczenia układu mięśniowo-szkieletowego, który każdego roku pomaga tysiącom pacjentów odzyskać sprawność ruchową i poprawić jakość ich życia.

Source: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thoi-diem-can-thay-khop-goi-va-nhung-rui-ro-co-the-gap-20251010081010346.htm