Leki na raka – drogi „bilet” do przeżycia.

Część 4: Nie próbuj kupować najdroższych leków, wybierz najodpowiedniejszy plan leczenia.

W szpitalu Cho Ray liczba pacjentów onkologicznych leczonych w szpitalu wzrosła o 42% po pięciu latach, a co istotne, liczba sesji chemioterapii wzrosła gwałtownie, o ponad 73% - Zdjęcie: Xuan Mai

Po zdiagnozowaniu raka wiele osób zakłada, że ​​brak pieniędzy na leki najnowszej generacji oznacza rezygnację. Jednak dzięki solidnemu wsparciu ubezpieczenia zdrowotnego i naukowemu planowi leczenia, pacjenci nadal mają do dyspozycji skuteczne i niedrogie opcje.

Praktyka kliniczna w szpitalach trzeciego stopnia referencyjności dowodzi, że najbardziej zaawansowana „broń” niekoniecznie jest najskuteczniejsza, a szanse na przetrwanie pozostają szeroko otwarte dla tych, którzy właściwie rozumieją tę podróż.

Nie każdy może sobie pozwolić na kosztowne leczenie.

W rozmowie z gazetą „Tuổi Trẻ”, dr Le Tuan Anh, dyrektor Centrum Onkologii w Szpitalu Cho Ray (Ho Chi Minh), powiedział, że liczba pacjentów onkologicznych leczonych w tym szpitalu wzrosła o 42% w ciągu ostatnich pięciu lat. Większość pacjentów onkologicznych przyjmuje leki objęte ubezpieczeniem zdrowotnym, co znacznie zmniejsza obciążenie finansowe pacjentów.

Liczba pacjentów przyjmujących drogie leki nowszej generacji, takie jak leki immunosupresyjne lub terapie celowane, jest niewielka, ponieważ leki te mają ściśle określone wskazania i nie nadają się do stosowania we wszystkich przypadkach.

Dr Tuan Anh zauważył, że leczenie raka to złożony proces, który wymaga konsultacji wielodyscyplinarnej w celu opracowania odpowiedniego planu leczenia, obejmującego całkowity koszt całego procesu leczenia.

W zależności od indywidualnego przypadku, lekarz zdecyduje o kolejności leczenia, takiej jak operacja, chemioterapia, radioterapia, immunoterapia lub terapia celowana. Kluczowe jest, aby pacjenci mieli „pełny obraz” całego procesu leczenia, aby mogli przygotować się finansowo, znaleźć miejsce leczenia oraz zarządzać podróżą i warunkami mieszkaniowymi.

Terapia celowana i immunoterapia to metody leczenia warunkowego, co oznacza, że ​​nie są odpowiednie dla wszystkich pacjentów. Zdarzają się przypadki, gdy testy nie wykrywają pasującej mutacji genu, co uniemożliwia ich zastosowanie nawet osobom dysponującym wystarczającymi środkami finansowymi .

Podczas konsultacji lekarze muszą przedstawić pacjentom odpowiednie opcje do rozważenia. Jeśli pozwalają na to warunki finansowe i zdrowotne, pacjenci zazwyczaj mają pierwszeństwo w wyborze najskuteczniejszej opcji.

Zdarzają się jednak przypadki, w których pacjenci chorzy na raka mają dostęp do najlepszych leków, ale ich stan nie pozwala na ich stosowanie ze względu na niewydolność wątroby, nerek lub inne problemy zdrowotne; w takich przypadkach lekarz zmieni leczenie na inne, bardziej odpowiednie rozwiązanie.

Nie ma jednej właściwej opcji leczenia dla każdego przypadku; w protokołach leczenia zawsze obowiązuje kolejność priorytetów. Zazwyczaj istnieje opcja pierwszego wyboru, a następnie druga, trzecia itd., w zależności od udowodnionej skuteczności. Lekarze muszą wziąć pod uwagę wiele czynników przed podjęciem decyzji o odpowiednim planie leczenia dla pacjenta.

W zależności od przypadku konkretnego pacjenta onkologicznego lekarz podejmie decyzję o kolejności leczenia, np. zabieg operacyjny, chemioterapia, radioterapia, immunoterapia lub terapia celowana.

Już niedługo ubezpieczenie zdrowotne powinno objąć większą liczbę rodzajów leków na raka.

Według dr. Vo Duc Hieu, zastępcy dyrektora Szpitala Onkologicznego w Ho Chi Minh City, leki stosowane w leczeniu raka w Wietnamie stają się coraz bardziej zróżnicowane i wyspecjalizowane, obejmując nie tylko tradycyjną chemioterapię i terapię hormonalną, ale także terapie ukierunkowane i leki immunoterapeutyczne nowej generacji, które są skuteczniejsze, ale jednocześnie szybko rosną.

Wydawanie przez Ministerstwo Zdrowia licencji na dodatkowe leki onkologiczne (leki biologiczne należące do grupy immunoterapii) zwiększa konkurencję, poszerza możliwości wyboru dla pacjentów i stwarza możliwości obniżenia kosztów leków generycznych. To globalny trend, wdrażany nie tylko w Wietnamie, ale także w takich krajach jak Stany Zjednoczone i Europa.

Dzięki wielu nowym klasom leków i nowym lekom biopodobnym, pacjenci – zwłaszcza ci w zaawansowanych stadiach – odnieśli znaczące korzyści nie tylko w zakresie wyników leczenia, ale także w postaci niższych kosztów. Najważniejsze jest jednak promowanie wczesnego wykrywania i badań przesiewowych, co prowadzi do tańszego i skuteczniejszego leczenia w porównaniu z późniejszymi stadiami.

W odpowiedzi na pytania gazety Tuoi Tre o to, jak zapewnić pacjentom wczesny dostęp do niedrogich leków na raka, pani Tran Thi Trang, dyrektor Departamentu Ubezpieczeń Zdrowotnych w Ministerstwie Zdrowia, powiedziała, że ​​chociaż ubezpieczenie zdrowotne pokrywa tylko część kosztów, uwzględnienie leków onkologicznych nowej generacji na liście nadal ma ogromne znaczenie dla pacjentów.

„Te leki są bardzo skuteczne, ale bardzo drogie. Fakt, że ubezpieczenie zdrowotne pokrywa 30-70% kosztów, znacznie zmniejsza presję finansową i zwiększa dostęp do leczenia” – powiedziała pani Trang.

Oprócz rozszerzenia asortymentu leków onkologicznych, projekt Ministerstwa Zdrowia, który wkrótce zostanie opublikowany, obejmie również 24 leki stosowane w leczeniu chorób przewlekłych, takich jak choroby układu krążenia, cukrzyca, choroby układu oddechowego, choroby psychiczne i zakażenia dróg moczowych. Wszystkie te choroby wymagają długotrwałego leczenia, co powoduje, że skumulowane koszty stanowią duże obciążenie dla wielu rodzin.

Według pani Trang, proces opracowywania nowej listy leków objętych ubezpieczeniem zdrowotnym nabiera tempa. Obecnie Ministerstwo Zdrowia zorganizowało około połowę z ponad 20 rad ekspertów, których zadaniem jest ocena grup leków, takich jak leki na choroby układu krążenia, układu oddechowego, onkologiczne, metaboliczne i zakaźne.

„To obowiązkowy proces mający na celu zapewnienie naukowej dokładności i precyzji. Każdy składnik aktywny, wskazanie, nomenklatura i warunki stosowania muszą zostać dokładnie sprawdzone. Zgodnie z planem, rady ekspertów zakończą pracę w maju, zanim przejdą do etapu przeglądu prawnego, który zostanie przedłożony kierownictwu Ministerstwa Zdrowia do publikacji. Oczekuje się, że lista zostanie opublikowana w drugim kwartale” – powiedziała pani Trang.

Ministerstwo Zdrowia zachęca firmy do współfinansowania części kosztów nieobjętych ubezpieczeniem zdrowotnym. „Istnieją niektóre bardzo drogie leki, a ubezpieczenie pokrywa tylko ich część, co stanowi znaczne obciążenie dla pacjentów. Dlatego zachęcanie firm do zapewnienia dodatkowego wsparcia jest kluczowe” – powiedziała pani Trang.

Stwierdziła również, że jest to podejście przyjęte przez wiele krajów w celu zwiększenia dostępu do leczenia raka. Niektóre kraje wdrożyły scentralizowane mechanizmy negocjacji cen leków, podzieliły ryzyko między fundusze ubezpieczeniowe a firmy farmaceutyczne lub utworzyły oddzielne fundusze wsparcia dla pacjentów onkologicznych.

Rozwiązania te nie tylko pomagają obniżyć koszty leczenia, ale także przynoszą długoterminowe korzyści społeczno-ekonomiczne, ponieważ pacjenci otrzymują leczenie na wczesnym etapie, co pozwala na ograniczenie powikłań i zachowanie zdolności do pracy.

Skup się na zapobieganiu, a nie na leczeniu.

Dr Vo Duc Hieu, zastępca dyrektora Szpitala Onkologicznego w Ho Chi Minh City, stwierdził, że aby poradzić sobie z prognozowanym gwałtownym wzrostem liczby nowych zachorowań na raka i zgonów (o około 45% i prawie 50% do 2045 r.), wietnamski system opieki zdrowotnej musi podjąć kompleksowe, zsynchronizowane i zdecydowane działania przygotowawcze już teraz.

W szczególności wzmocnienie badań przesiewowych w kierunku raka i strategii zdrowia publicznego ma kluczowe znaczenie i jest najbardziej opłacalną strategią w celu zmniejszenia obciążenia związanego z chorobą nowotworową, a konkretnie:

Wdrażaj środki mające na celu ograniczenie czynników ryzyka, np. poprzez komunikację na temat zdrowego stylu życia (dieta, ćwiczenia, niepalenie, ograniczenie spożycia alkoholu) i kontrolowanie czynników środowiskowych, które powodują raka.

Opracowanie i wdrożenie szeroko zakrojonego programu badań przesiewowych w kierunku raka: ze szczególnym uwzględnieniem powszechnych i skutecznych programów badań przesiewowych w kierunku raka (takich jak rak piersi, szyjki macicy i jelita grubego). Szczególny nacisk należy położyć na wzmocnienie potencjału placówek podstawowej opieki zdrowotnej (gminnych stacji zdrowia, przychodni regionalnych) w zakresie udzielania wstępnego poradnictwa, badań przesiewowych i terminowego wydawania skierowań.

Wzmocnienie programów wsparcia dla pacjentów onkologicznych.

W ostatnim okresie Ministerstwo Zdrowia nawiązało współpracę z wieloma zagranicznymi jednostkami badawczo-produkcyjnymi działającymi w branży farmaceutycznej, w celu zacieśnienia współpracy i wdrożenia programów wsparcia dla pacjentów.

W tym kontekście stały wiceminister zdrowia Vu Manh Ha zaproponował, aby jednostki badawcze nawiązały współpracę z Ministerstwem Zdrowia w celu wdrożenia modeli wczesnego wykrywania chorób, początkowo testując je pilotażowo w grupach wysokiego ryzyka w przypadku niektórych rodzajów nowotworów.

Według wiceministra Wietnam wkracza w nową fazę rozwoju, w której konieczne jest dalsze usprawnianie systemu opieki zdrowotnej w kierunku równości, jakości, efektywności, zrównoważonego rozwoju i integracji międzynarodowej, w którym człowiek jest najważniejszy.

Ministerstwo Zdrowia koncentruje się na kilku głównych kierunkach, w tym na usprawnianiu funkcjonowania instytucji i polityk ochrony zdrowia, wzmacnianiu zrównoważonego finansowania opieki zdrowotnej i powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego, promowaniu stosowania nauki i technologii, transformacji cyfrowej oraz poprawie jakości badań lekarskich i leczenia, a także zachęcaniu społeczności biznesowej do odpowiedzialnego udziału w mobilizacji większych zasobów na rzecz opieki zdrowotnej.

Powrót do tematu

XUAN MAI – DUONG LIEU – CZW HIEN

Źródło: https://tuoitre.vn/thuoc-ung-thu-tam-ve-song-dat-do-20260603235634086.htm