Wirus HPV – główny „winowajca” raka szyjki macicy, najgroźniejszej choroby zagrażającej zdrowiu kobiet. Dokładne zrozumienie związku między wirusem HPV a rakiem szyjki macicy jest dla kobiet ważnym elementem profilaktyki, wczesnego wykrywania, szybkiego leczenia i eliminowania zagrożenia tą niebezpieczną chorobą.
Rak szyjki macicy jest obecnie największym zagrożeniem dla zdrowia i życia kobiet na całym świecie.
Statystyki Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) z 2023 roku pokazują, że każdego roku na świecie odnotowuje się prawie 350 000 zgonów z powodu raka szyjki macicy. W Wietnamie każdego roku odnotowuje się ponad 4000 nowych przypadków raka szyjki macicy i ponad 2000 zgonów z powodu tej choroby.
Według WHO, 99,7% przypadków raka szyjki macicy jest związanych z wirusem HPV – wirusem o blisko 200 typach, z czego 14 sklasyfikowano jako wysokiego ryzyka, prowadzącym do rozwoju nowotworów złośliwych szyjki macicy. Spośród nich najczęstsze są typy 16 i 18, które odpowiadają za ponad 70% przypadków raka szyjki macicy u kobiet.
Aby lepiej zrozumieć związek między wirusem HPV a rakiem szyjki macicy, zapoznaj się z treścią wywiadu zamieszczonego poniżej, którego autorem jest docent dr Nguyen Thai Son – ekspert w dziedzinie mikrobiologii, zastępca dyrektora Centrum Badawczego MEDLATEC, były kierownik Zakładu Mikrobiologii w Szpitalu Wojskowym 103 (Wojskowa Akademia Medyczna), były kierownik Zakładu Mikrobiologii w Wojskowym Centrum Medycznym (Wojskowa Akademia Medyczna).
Szanowny ekspercie, wirus HPV został zidentyfikowany jako główna przyczyna raka szyjki macicy. Czy mógłby Pan przedstawić bardziej szczegółową analizę mechanizmu chorobotwórczego tego wirusa?
Wirus HPV jest uważany za głównego „winowajcę” raka szyjki macicy. Patogenezę tego wirusa opisano szczegółowo w następujący sposób:
- HPV to wirus tropistyczny, który atakuje komórki nabłonka dróg rodnych, zwłaszcza komórki szyjki macicy u kobiet. Wirus HPV, który przyłącza się do komórek nabłonka, infekuje je i rozwija, zakłócając normalny proces wzrostu komórek (znany również jako dysplazja), powodując utratę przez komórki zdolności do kontrolowania wzrostu.
- Kiedy komórki tracą w ten sposób kontrolę, rozwijają się w sposób niekontrolowany i osiągają stan nieograniczonej proliferacji, który nazywamy rakiem;
- Wirus najpierw przenika przez komórki błony śluzowej, a następnie wnika głęboko pod błonę podstawną szyjki macicy.
Wirus HPV został zidentyfikowany jako główna przyczyna raka szyjki macicy
Proces od momentu, gdy wirus HPV przyłącza się do komórki, wnika w nią i zakłóca jej wzrost, trwa zazwyczaj bardzo długo. U osób zdrowych wynosi on około 15-20 lat, a u osób z osłabionym układem odpornościowym, takich jak osoby zakażone HIV lub stosujące leki immunosupresyjne, około 5-10 lat.
Istnieje ponad 200 różnych typów wirusa HPV. Jak dotąd istnieją dowody na to, że tylko 14 z nich powoduje raka szyjki macicy, czyli 14 typów wysokiego ryzyka. W przypadku typów HPV 16 i 18 rozwój choroby przebiega szybciej niż w przypadku innych typów. Te dwa typy same w sobie stanowią przyczynę 70% przypadków raka szyjki macicy. Wczesne wykrycie typów HPV, które mogą powodować raka szyjki macicy, pomoże pacjentkom w skutecznym planowaniu badań przesiewowych i kontroli choroby.
Szanowny ekspercie, kiedy wirus HPV szybciej wywołuje raka szyjki macicy?
Chociaż HPV jest czynnikiem ryzyka raka szyjki macicy, u większości kobiet zakażonych wirusem rak nie rozwija się. Może on przekształcić się w stan przedrakowy lub raka inwazyjnego, jeśli występują inne czynniki, takie jak:
Czynniki związane z charakterystyką wirusa HPV:
- Różne typy wirusów: Istnieje ponad 200 typów wirusa HPV, ale tylko kilka z nich to wirusy wysokiego ryzyka, które mogą powodować raka szyjki macicy i inne nowotwory. Typy niskiego ryzyka (takie jak HPV typu 6 i 11) powodują jedynie problemy takie jak kłykciny kończyste i nie są powiązane z rakiem;
- Jednoczesne zakażenie wieloma szczepami/typami wirusa HPV powodującymi raka;
- Liczba wirusów w organizmie jest duża.
Czynniki związane z konstytucją danej osoby, takie jak niedobór odporności spowodowany zakażeniem HIV lub długotrwałe stosowanie leków immunosupresyjnych. W takich przypadkach wirus HPV utrzymuje się dłużej, szybciej przekształcając się w raka.
Inne czynniki ryzyka:
- Osoby niezaszczepione;
- Współzakażenie wirusem HIV lub innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową;
- Osoby stosujące pigułki antykoncepcyjne przez długi czas (ponad 5 lat).
Czy oprócz powszechnych dróg zakażenia wirusem HPV można zarazić się jeszcze jakimiś innymi drogami, o których wiele osób nie wie?
Do tej pory wiele osób uważało, że główną drogą zakażenia HPV jest stosunek płciowy. W rzeczywistości HPV może przenosić się również wieloma innymi drogami, o których nie każdy wie.
Wirus HPV może przenosić się poprzez kontakt skóra do skóry lub kontakt skóra ze śluzówkami. Opisano przypadek 4-letniego chłopca, u którego wykryto kłykciny kończyste. Źródłem zakażenia okazała się jego ciotka, która również miała kłykciny kończyste i miała częsty kontakt z dzieckiem, opiekując się nim, myjąc je i kąpiąc.
Kolejną drogą transmisji, której wiele osób się nie spodziewa, jest niedostateczna sterylizacja narzędzi medycznych. W 2017 roku w Hung Yen odkryto dziesiątki przypadków kłykcin kończystych u dzieci. Ministerstwo Zdrowia wysłało zespół ekspertów w celu zbadania sytuacji i odkryło, że wszystkie te przypadki trafiły do prywatnej kliniki w celu leczenia stulejki. Uważa się, że przyczyną rozprzestrzeniania się wirusa był brak higieny narzędzi medycznych.
Wiadomo nawet, że wirus HPV może przenosić się przez wodę. Jeśli mieszkasz w rodzinie, w której jest osoba zakażona HPV i korzystasz z tej samej umywalki, moczysz ubrania razem, pierzesz i suszysz bieliznę razem, również jesteś narażony na zarażenie wirusem.
Wirus HPV może być przenoszony na wiele różnych sposobów.
Zatem, poza kontaktem płciowym, wirus HPV może być przenoszony na wiele różnych sposobów. Aktywne zapobieganie rozprzestrzenianiu się tego wirusa jest pilną potrzebą, aby chronić zdrowie własne i społeczności.
Istnieje opinia, że rak szyjki macicy ma długi okres inkubacji, ale jest „cichy jak myszka”; ponad 70% pacjentów wykrywa chorobę w ostatnim stadium. Co eksperci sądzą na temat tej opinii?
To smutna prawda, skoro w naszym kraju ponad 70% chorych na raka szyjki macicy chorobę wykrywa się w późnym stadium.
Jak wspomniano powyżej, rozwój raka szyjki macicy jest długotrwały. Początkowe objawy są często bardzo słabe i łatwo je pomylić z objawami typowych chorób ginekologicznych. Z drugiej strony, rak szyjki macicy to choroba, którą można całkowicie wyleczyć, jeśli zostanie wykryty na wczesnym etapie. Według statystyk, wskaźnik przeżycia po 5 latach leczenia w stadium 1 wynosi 90%, w stadium 2 75%, a w stadium 4, gdy choroba daje przerzuty, wskaźnik przeżycia wynosi zaledwie mniej niż 15%.
Według prognoz WHO, bez terminowych badań przesiewowych, działań profilaktycznych i leczenia, w ciągu około 10 lat zapadalność i umieralność na raka szyjki macicy wzrośnie o 25%, a do 2030 roku większość zgonów spowodowanych tą chorobą będzie miała miejsce w krajach rozwijających się, w tym w Wietnamie.
Dlatego też zrozumienie informacji na temat choroby, aby móc proaktywnie zapobiegać, wcześnie wykonywać badania przesiewowe i niezwłocznie leczyć, jest dla kobiet niezwykle ważne.
Ile metod stosuje się obecnie do wykrywania wirusa HPV? W jaki sposób metody te są wdrażane w Centrum Testowym MEDLATEC?
Główną metodą wykrywania wirusa HPV jest biologia molekularna, czyli wykrywanie specyficznej sekwencji genu wirusa HPV. Jest to najdokładniejsza metoda wykrywania obecności typów HPV wysokiego ryzyka (zwłaszcza typów, które mogą powodować raka, takich jak HPV 16, 18 i 12).
W szczególności technika wdrażana w wielu placówkach medycznych na całym świecie oraz w Centrum Testowym MEDLATEC to wieloczynnikowa technika PCR w czasie rzeczywistym, podzielona na dwa zestawy: zestaw do wykrywania wysokiego ryzyka i zestaw do wykrywania niskiego ryzyka.
Ponieważ jednak w celu zapewnienia stabilnych wyników konieczne jest jednoczesne wykrycie wielu czynników, zestawy muszą spełniać określone wymagania, zanim zostaną dopuszczone do stosowania w celach diagnostycznych.
Na rynku dostępnych jest obecnie wiele rodzajów zestawów, ale tylko nieliczne posiadają certyfikat do diagnostyki u ludzi, tzw. certyfikat IVD. Obecnie Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) uznała zestaw produkowany przez firmę Roche i działający na dwóch aparatach Cobas 4800 i 6800, ponieważ został zatwierdzony przez FDA – wyspecjalizowaną agencję odpowiedzialną za kontrolę jakości produktów medycznych w Stanach Zjednoczonych. Dlatego zestaw z certyfikatem IVD i aprobatą FDA charakteryzuje się bardzo wysokim poziomem niezawodności.
Centrum Testowe MEDLATEC korzysta z systemu Cobas 6800, który jest najnowocześniejszym systemem umożliwiającym jednoczesne analizowanie wielu próbek i zapewniającym wyniki o najwyższym poziomie wiarygodności.
W obliczu obecnych barier w badaniach przesiewowych raka szyjki macicy u kobiet, wprowadzenie technologii samodzielnego, domowego badania na obecność HPV jest uważane za skuteczne rozwiązanie. Eksperci, prosimy o komentarz na temat wiarygodności tej metody.
W obliczu alarmującej sytuacji raka szyjki macicy, gdzie badania przesiewowe wciąż napotykają na wiele barier, metoda badania HPV z wykorzystaniem domowych narzędzi do samodzielnego pobierania próbek firmy Roche jest uważana za skuteczne rozwiązanie. Metoda ta jest rekomendowana przez Światową Organizację Zdrowia, Amerykańskie Towarzystwo Położników i Ginekologów (ASG) oraz Ministerstwo Zdrowia, oferując wiele korzyści, takich jak inicjatywa, wygoda i prywatność. W szczególności najważniejszym czynnikiem jest dokładność, swoistość i czułość metody badania HPV z wykorzystaniem samodzielnego pobierania próbek, które zostały przebadane pod kątem spełnienia, a nawet przewyższenia wymagań.
Usługa samodzielnego badania HPV jest skutecznym rozwiązaniem w badaniach przesiewowych raka szyjki macicy
Biorąc pod uwagę wyniki badania oceniającego skuteczność testu na obecność wirusa HPV, możemy być pewni, że będzie on skutecznym narzędziem w badaniach przesiewowych raka szyjki macicy. Według założeń WHO na rok 2030 badania te mają objąć 70% kobiet na całym świecie.
Dziękujemy ekspertom za podzielenie się niezwykle cennymi informacjami na temat związku między wirusem HPV a rakiem szyjki macicy. Treści te przyczynią się do powstania ważnej podstawy do podniesienia świadomości społeczeństwa, zwłaszcza kobiet, na temat zagrożeń związanych z wirusem HPV, a tym samym do opracowania strategii proaktywnej profilaktyki i skutecznych badań przesiewowych.
W ramach opieki zdrowotnej nad kobietami do 31 grudnia 2024 r. system opieki zdrowotnej MEDLATEC oferuje specjalną ofertę - 10% zniżki na testy na obecność wirusa HPV do samodzielnego pobrania w domu za jedyne 630 000 VND, obowiązującą na terenie całego kraju. Skontaktuj się z infolinią pod numerem 1900 56 56 56, aby zarejestrować się w programie. MEDLATEC jest gotowy udzielić wsparcia w zakresie zdrowia lub umówić się na szybkie badanie na miejscu za pośrednictwem całodobowej infolinii. Więcej informacji znajdziesz TUTAJ. |






Komentarz (0)