Retinopatia cukrzycowa jest główną przyczyną ślepoty.

Cukrzyca powoduje wiele niebezpiecznych powikłań u pacjentów, z których retinopatia cukrzycowa jest główną przyczyną ślepoty. Według statystyk Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), od 20% do 40% osób z cukrzycą ma uszkodzenia siatkówki na różnym poziomie.

W Wietnamie wskaźnik ten waha się od 20% do 35%, a w tym stosunku do 90% zmian postępuje po 10-15 latach, niezależnie od tego, czy cukrzyca jest insulinozależna, czy nie, i ma tendencję do szybkiego wzrostu. Choroba występuje najczęściej w grupie wiekowej od 20 do 65 lat, czyli w wieku produkcyjnym, kiedy utrata wzroku będzie miała poważne konsekwencje dla rodziny i społeczeństwa.

Cukrzyca może powodować wiele niebezpiecznych powikłań, m.in. choroby oczu.

Pan PVC (60 lat, gmina Gia Hanh) choruje na cukrzycę od ponad 10 lat, ale zgłosił się na badanie wzroku dopiero wtedy, gdy jego wzrok był poważnie osłabiony. Wyniki wykazały, że jego siatkówka jest poważnie uszkodzona i wymaga leczenia laserowego. Powiedział: „Gdybym zgłosił się na badanie wcześniej, moje oczy nie byłyby tak słabe. Teraz muszę poddać się długotrwałemu, kosztownemu leczeniu, ale jego efekty są ograniczone i znacząco wpływają na moje codzienne życie”.

Historia pana C. nie jest odosobniona. Wielu pacjentów trafia do szpitala dopiero w zaawansowanym stadium choroby – kiedy leczenie może jedynie zachować resztki wzroku, ale nie jest w stanie go w pełni przywrócić. Badania pokazują, że im dłuższy czas trwania cukrzycy, tym większe ryzyko uszkodzenia siatkówki, szczególnie u pacjentów z niedostateczną kontrolą poziomu cukru we krwi, palących tytoń, niedostateczną aktywnością fizyczną lub nadciśnieniem tętniczym i dyslipidemią. Niepokojące jest to, że wczesne stadia choroby często nie dają wyraźnych objawów. Kiedy pacjent zaczyna widzieć niewyraźnie, zniekształca wzrok lub widzi czarne plamy przed oczami, uszkodzenie jest poważne, a nawet nieodwracalne.

Dr Le Cong Duc, dyrektor Szpitala Okulistycznego Ha Tinh, powiedział: „Retinopatia cukrzycowa może rozwijać się niepostrzeżenie przez wiele lat. Pacjenci nie powinni czekać, aż ich wzrok stanie się niewyraźny, aby udać się na badanie kontrolne. Regularne badanie wzroku co najmniej raz w roku jest obowiązkowe dla wszystkich pacjentów z cukrzycą”.

Ludzie muszą częściej poddawać się badaniom wzroku, aby szybko wykryć choroby siatkówki.

Niedawno, pod kierownictwem Ministerstwa Zdrowia, Szpitala Okulistycznego i ośrodków zdrowia, gminne stacje zdrowia skoordynowały działania w celu wdrożenia programów badań przesiewowych w kierunku cukrzycy i badań wzroku w społeczności, aby wcześnie wykrywać przypadki wysokiego ryzyka. Do tej pory w całym województwie zdiagnozowano 26 623 osoby z cukrzycą, a 65,5% gmin wdrożyło leczenie cukrzycy w stacjach zdrowia. Mobilne sesje badań przesiewowych w społeczności pokazują, że wskaźnik wykrywania retinopatii u osób z cukrzycą, które nigdy wcześniej nie były badane okulistycznie, jest bardzo wysoki. Dowodzi to, że badania przesiewowe są najskuteczniejszym sposobem na ratowanie wzroku pacjenta.

Szpital Okulistyczny Ha Tinh leczy obecnie blisko 200 pacjentów z retinopatią cukrzycową. Pacjenci zgłaszają się do szpitala co miesiąc na badanie i iniekcje dogałkowe. Od początku roku Szpital Okulistyczny Ha Tinh wykonał iniekcje dogałkowe u blisko 700 pacjentów z chorobami siatkówki, z których znaczną część stanowi retinopatia cukrzycowa. Regularne badania i leczenie okulistyczne pomagają pacjentom zachować wzrok i zapewnić im codzienną aktywność.

Sektor ochrony zdrowia prowadzi proaktywne badania przesiewowe mające na celu szybkie wykrywanie osób cierpiących na choroby oczu, zwłaszcza retinopatię cukrzycową.

Chociaż sektor zdrowia zwiększył komunikację i zorganizował wiele sesji badań przesiewowych w społeczności, wczesne wykrywanie i leczenie retinopatii cukrzycowej nadal napotyka wiele trudności. Jednym z najważniejszych powodów jest wciąż ograniczona świadomość społeczeństwa co do znaczenia regularnych badań wzroku . Wiele osób zgłasza się na badanie dopiero wtedy, gdy ich wzrok znacznie się pogorszył, co prowadzi do późnego wykrycia, kosztownego leczenia i niskiej skuteczności. Ponadto nadal brakuje warunków fizycznych i wyspecjalizowanego personelu okulistycznego na poziomie podstawowym . Powoduje to, że pacjenci z odległych obszarów muszą podróżować daleko, aby uzyskać specjalistyczne badania, co ogranicza możliwość okresowych badań przesiewowych. Ponadto koszty leczenia i długoterminowego monitorowania stanowią również istotną barierę . Chociaż niektóre techniki, takie jak laseroterapia lub iniekcje wewnątrzgałkowe, są częściowo pokrywane przez ubezpieczenie zdrowotne, wielu pacjentów nadal się boi, ponieważ muszą poddać się wielokrotnym zabiegom, poświęcić czas i ponieść koszty podróży.

Aby pokonać powyższe bariery, konieczne jest wzmocnienie komunikacji i szkoleń, a także poprawa kompetencji lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej. Jednocześnie należy promować mobilny model badań przesiewowych i łączyć specjalizacje w leczeniu pacjentów z cukrzycą. Prawidłowe zrozumienie i wczesny dostęp pacjentów do badań pozwalają całkowicie zapobiec ślepocie. Każdy pacjent z cukrzycą może zapobiec ślepocie, podejmując proste działania, takie jak: regularne badanie wzroku co 6-12 miesięcy; prawidłowa kontrola poziomu cukru we krwi, ciśnienia tętniczego i lipidów we krwi, rzucenie palenia, ograniczenie spożycia alkoholu, utrzymanie aktywności fizycznej i wczesne leczenie chorób współistniejących.
Doktor Le Cong Duc – Dyrektor Szpitala Okulistycznego Ha Tinh

Source: https://baohatinh.vn/vong-mac-dai-thao-duong-la-nguyen-nhan-gay-mu-loa-hang-dau-post298457.html