Recentemente, médicos do Departamento de Urologia e Andrologia, em colaboração com o Centro Cardiovascular do Hospital E, realizaram com sucesso um transplante renal autólogo de emergência em um paciente do sexo masculino de 31 anos de Hanói , que sofreu múltiplos ferimentos graves em um acidente de trânsito, salvando um rim que antes era considerado irrecuperável.
De acordo com o histórico médico do paciente, ele se envolveu em um acidente de trânsito na madrugada de 20 de maio e foi internado no Hospital E com ferimentos muito graves, incluindo trauma torácico contuso, trauma abdominal contuso, ruptura hepática de grau 3 e lesão renal de grau 5.
Após exame de emergência, os médicos determinaram que as lesões no fígado e no tórax não exigiam intervenção cirúrgica imediata, enquanto o rim direito encontrava-se em estado crítico devido a danos complexos no hilo renal, pedículo vascular seccionado e trombose da veia renal.
O Dr. Nguyen Dinh Lien, chefe do Departamento de Urologia e Andrologia, afirmou que este era um caso excepcionalmente difícil, com risco de disfunção renal completa, hemorragia grave e choque hemorrágico com risco de vida. Imediatamente, o sistema de alerta vermelho de todo o hospital foi acionado, com consultas envolvendo diversas especialidades para encontrar o plano de tratamento ideal.

Segundo os médicos, em casos de lesão renal de grau 5 e ruptura de vasos sanguíneos que chegam ao hospital tardiamente, a solução frequentemente escolhida é a remoção do rim danificado para salvar a vida do paciente. No entanto, isso significa que o paciente perde metade da sua capacidade de realizar diálise para o resto da vida.
Após consulta interdisciplinar, a equipe decidiu realizar um transplante renal autólogo – uma técnica que envolve a remoção do rim do próprio paciente, o tratamento dos danos e, em seguida, o transplante de volta para o corpo.
Sob a liderança do Dr. Phan Thao Nguyen, Vice-Diretor do Hospital E e Chefe do Centro Cardiovascular, os médicos optaram por transplantar o rim de volta para a fossa renal original, em vez de movê-lo para a fossa pélvica, como é feito normalmente.
Este método ajuda os pacientes a evitar uma incisão adicional e reduz as manipulações complexas no ureter, mas requer técnica avançada devido ao campo cirúrgico estreito e profundo, o que torna a anastomose vascular particularmente difícil.
Após muitas horas de cirurgia, a equipe concluiu as suturas microcirúrgicas e procedeu à desobstrução dos vasos sanguíneos. O fluxo sanguíneo retornou, o rim se recuperou gradualmente e começou a excretar urina, indicando que a função renal havia sido restaurada.
Mais de 10 dias após a cirurgia, o paciente apresenta boa recuperação, alimentando-se e caminhando normalmente. Os resultados dos exames bioquímicos e de imagem mostram que a função renal retornou ao normal e os vasos sanguíneos renais estão funcionando adequadamente. A previsão é de que o paciente receba alta nos próximos dias.
Os médicos afirmaram que este foi o primeiro transplante renal autólogo realizado no hospital. O sucesso da cirurgia ajudou a preservar o rim do paciente e demonstrou a eficácia da colaboração interdisciplinar no tratamento de casos de politraumatismo grave e lesões renais complexas.
Fonte: https://daibieunhandan.vn/benh-vien-e-lan-dau-thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-than-tu-than-cap-cuu-10419091.html







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