Os casos da doença mão-pé-boca aumentam.

Nos últimos dias, o Hospital Infantil nº 1 da cidade de Ho Chi Minh internou mais de 10 crianças com casos graves de doença mão-pé-boca que necessitaram de ventilação mecânica, enquanto que há duas semanas não havia nenhum caso que exigisse cuidados intensivos.

O Professor Associado, Dr. Pham Van Quang, Chefe do Departamento de Terapia Intensiva e Anti-intoxicação do Hospital Infantil nº 1, afirmou: "Nas últimas duas semanas, casos críticos têm sido admitidos continuamente no departamento, e o número de doenças graves está aumentando." Somente no dia 21 de junho, o hospital recebeu 5 casos consecutivos de doença mão-pé-boca muito grave, que foram tratados no Departamento de Terapia Intensiva e Anti-intoxicação. Além disso, mais de 60 crianças com quadros menos graves estão sendo tratadas no Departamento de Doenças Infecciosas e Neurologia.

Existem casos críticos, em que a respiração para, nos quais os médicos precisam combinar diversas medidas para salvar vidas. Por exemplo, uma menina de 14 meses foi hospitalizada há uma semana. Nos três primeiros dias, apresentou febre baixa, erupções cutâneas nas mãos e nos pés e dor de garganta. Depois disso, a febre diminuiu, mas ela se assustava frequentemente ao dormir. No quinto dia, os susto aumentaram muito durante o sono, e sua família a levou ao hospital, mas a rápida progressão do quadro levou à insuficiência respiratória. A bebê parou de respirar, o médico a intubou e a transferiu para a unidade de terapia intensiva para ser ventilada, mas ela sofreu colapso cardiovascular, pulso acelerado, hipotensão e quadro clínico grave. O médico precisou utilizar vasopressores para auxiliar o coração, fluidos intravenosos para choque e realizar transfusão de sangue de emergência.

A filtração sanguínea é um método eficaz que ajuda a salvar a vida de muitos casos graves de doença mão-pé-boca. Para crianças pequenas, esse método é muito difícil, pois o acesso aos vasos sanguíneos é complicado, a doença progride rapidamente e o quadro clínico é instável. No caso da criança acima mencionada, após a filtração sanguínea, houve melhora; ela já não precisa mais de ventilação mecânica, está acordada e não apresenta danos em outros órgãos.

Segundo o Professor Associado Quang, nos últimos 5 anos, desde a epidemia de 2018, os casos graves de doença mão-pé-boca foram raros. Este ano, surgiu a cepa Enterovírus 71 (EV71), altamente contagiosa e virulenta, o que levou ao aumento dos casos graves. O Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh registrou um aumento de quase 150% nos casos de doença mão-pé-boca no último mês, com muitos casos graves.

Outros hospitais infantis também registram um aumento no número de casos de doença mão-pé-boca, enquanto nos meses anteriores, em média, apenas 5 a 6 crianças eram hospitalizadas ou não havia nenhum caso. Por exemplo, o Hospital Infantil da Cidade está tratando mais de 50 casos de doença mão-pé-boca, dos quais 15% são graves. O Hospital Infantil 2 tem mais de 40 crianças em tratamento, sendo que 20 a 25% delas apresentam complicações que afetam o sistema nervoso, com sintomas como sobressaltos e fraqueza nos membros.

Uma criança com quadro grave de doença mão-pé-boca está sendo tratada na Unidade de Terapia Intensiva e no Departamento de Antiveneno do Hospital Infantil 1, em 22 de junho. Foto: Le Phuong

Ao explicar o motivo do rápido aumento da doença mão-pé-boca este ano , o Dr. Truong Huu Khanh, vice-presidente da Associação de Doenças Infecciosas da Cidade de Ho Chi Minh, mencionou o ressurgimento do vírus EV71, mas "não soube explicar por que a cepa perigosa reapareceu". No entanto, doenças virais costumam retornar a cada 3-4 anos, especialmente vírus para os quais não existe vacina.

O Dr. Khanh também afirmou que, após um longo período de Covid-19, as crianças precisam ficar em casa por muito tempo, o que enfraquece sua imunidade a algumas doenças infecciosas comuns, tornando-as suscetíveis a doenças. "Portanto, essa epidemia de doença mão-pé-boca é muito preocupante", disse o médico.

Outra diferença em relação à doença deste ano é que crianças mais velhas também estão contraindo a doença mão-pé-boca, enquanto anteriormente ela era mais comum em crianças menores de 3 anos. Isso significa que crianças que já tiveram a doença, mas continuam entrando em contato com a fonte de infecção, ainda correm o risco de serem infectadas novamente, de acordo com o Sr. Khanh.

Desde o início do ano, os hospitais da cidade registraram quatro mortes por doença mão-pé-boca. O número de crianças gravemente doentes em tratamento também é composto principalmente por pacientes transferidos de outras províncias. O Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh afirmou que essa situação é preocupante devido ao estoque limitado de medicamentos na cidade. No início de junho, o Departamento de Saúde solicitou à Administração de Medicamentos ( Ministério da Saúde ) apoio na busca por medicamentos, que devem estar disponíveis em julho. O Departamento também preparou três cenários para responder ao risco de um surto.

Nessa situação, os médicos recomendam que crianças com doença mão-pé-boca sejam diagnosticadas precocemente, acompanhadas de perto e tratadas prontamente. Em caso de dor de garganta, erupção cutânea, bolhas nas palmas das mãos, solas dos pés, nádegas, joelhos..., a criança deve ser examinada em um serviço médico, principalmente se apresentar sinais de sobressalto e tontura.

Os sintomas graves incluem febre alta persistente e difícil de baixar, febre que dura mais de dois dias, vômitos frequentes, tonturas repentinas, tremores, marcha instável, mãos e pés frios, sudorese, letargia e dificuldade para respirar. Quando seu filho apresentar esses sintomas, você precisa levá-lo imediatamente ao pronto-socorro.

As medidas preventivas incluem a limpeza dos brinquedos das crianças e da casa com sabão, solução de Javel ou desinfetantes comuns. A detecção precoce dos sinais da doença mão-pé-boca em crianças é fundamental para o isolamento imediato e para limitar a propagação.

Le Phuong - Meu Y

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