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Aumentam os casos de doença mão-pé-boca

VnExpressVnExpress22/06/2023

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Nos últimos dias , o Hospital Infantil 1 da Cidade de Ho Chi Minh internou mais de 10 crianças com doença grave de mão-pé-boca que necessitaram de ventiladores, enquanto duas semanas atrás não houve casos que necessitassem de cuidados intensivos.

O Professor Associado, Dr. Pham Van Quang, Chefe do Departamento de Terapia Intensiva e Anti-Intoxicação do Hospital Infantil 1, afirmou: "Nas últimas duas semanas, casos críticos foram internados continuamente no departamento, e o número de casos graves está aumentando." Somente em 21 de junho, o hospital recebeu 5 casos consecutivos de síndrome mão-pé-boca muito grave, tratados no Departamento de Terapia Intensiva e Anti-Intoxicação. Além disso, mais de 60 crianças com condições menos graves estão sendo tratadas no Departamento de Infecção e Neurologia.

Existem casos críticos, onde a respiração para, os médicos devem combinar muitas medidas para salvar vidas. Por exemplo, uma menina de 14 meses foi hospitalizada há uma semana. Nos primeiros três dias, ela teve febre leve, erupção cutânea nas mãos e nos pés e dor de garganta. Depois disso, a febre diminuiu, mas ela frequentemente se assustava quando dormia. No quinto dia, ela se assustava muito quando dormia, sua família a levou ao hospital, mas a rápida progressão levou à insuficiência respiratória. O bebê parou de respirar, o médico a intubou e a transferiu para a unidade de terapia intensiva para ser ventilada, mas ela sofreu colapso cardiovascular, pulso rápido, pressão arterial baixa e condições de risco de vida. O médico teve que usar vasopressores para dar suporte ao coração, fluidos intravenosos antichoque e filtragem sanguínea de emergência.

A filtração sanguínea é um método eficaz que ajuda a salvar vidas em muitos casos graves de doença mão-pé-boca. Para crianças pequenas, esse método é muito difícil, pois o acesso aos vasos sanguíneos é muito difícil, a doença progride rapidamente e é fácil de falhar. Para o paciente infantil acima, após a filtração sanguínea, o quadro melhorou, ele agora está sem o ventilador, acordado e sem danos em órgãos.

De acordo com o Professor Associado Quang, nos últimos 5 anos, desde a epidemia de 2018, os casos graves de febre aftosa têm sido raros. Este ano, surgiu a cepa Enterovirus 71 (EV71), altamente contagiosa e virulenta, o que levou ao aumento dos casos graves. O Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh registrou um aumento de quase 150% nos casos de febre aftosa no último mês, com muitos casos graves.

Outros hospitais infantis também registraram um aumento no número de casos de síndrome mão-pé-boca, enquanto nos meses anteriores, em média, apenas 5 a 6 crianças foram hospitalizadas ou não houve nenhum caso. Por exemplo, o Hospital Infantil da Cidade está tratando mais de 50 casos de síndrome mão-pé-boca, 15% dos quais em estado grave. O Hospital Infantil 2 tem mais de 40 crianças em tratamento, 20 a 25% das quais apresentam complicações que afetam o sistema nervoso, com sintomas como sobressalto e fraqueza nos membros.

A criança está em um ventilador e em diálise. Foto: Fornecida pelo médico

Uma criança com doença grave de mão-pé-boca está sendo tratada no Departamento de Terapia Intensiva e Antiveneno do Hospital Infantil 1, em 22 de junho. Foto: Le Phuong

Explicando o motivo pelo qual a doença mão-pé-boca aumentou rapidamente este ano , o Dr. Truong Huu Khanh, vice-presidente da Associação de Doenças Infecciosas da Cidade de Ho Chi Minh, observou o ressurgimento do vírus EV71, mas "não conseguiu explicar por que a cepa perigosa reapareceu". No entanto, as doenças virais geralmente retornam a cada 3-4 anos, especialmente vírus para os quais não há vacina.

O Dr. Khanh também afirmou que, após um longo período de Covid-19, as crianças precisam ficar em casa por muito tempo, o que enfraquece sua imunidade a algumas doenças infecciosas comuns, tornando-as suscetíveis a doenças. "Portanto, esta epidemia de febre aftosa é muito preocupante", disse o médico.

Outra diferença em relação à doença deste ano é que crianças mais velhas também estão contraindo a doença mão-pé-boca, enquanto antes ela era mais comum em crianças menores de 3 anos. Isso significa que crianças que já tiveram a doença, mas continuam a entrar em contato com a fonte de infecção, ainda correm o risco de se infectarem novamente, de acordo com o Sr. Khanh.

Desde o início do ano, os hospitais da cidade registraram quatro mortes por febre aftosa. O número de crianças gravemente doentes em tratamento também é transferido principalmente de outras províncias. O Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh afirmou que a situação é preocupante, pois o estoque de medicamentos da cidade é limitado. No início de junho, o Departamento de Saúde solicitou à Administração de Medicamentos ( Ministério da Saúde ) apoio para encontrar suprimentos de medicamentos, que devem estar disponíveis em julho. O Departamento também preparou três cenários para responder ao risco de um surto.

Nessa situação, os médicos recomendam que crianças com a doença mão-pé-boca sejam diagnosticadas precocemente, monitoradas de perto e tratadas prontamente. Em caso de dor de garganta, erupções cutâneas, bolhas nas palmas das mãos, solas dos pés, nádegas, joelhos..., elas devem ser examinadas em um centro médico, especialmente se a criança apresentar sinais de sobressalto e tontura.

Os sintomas graves incluem febre alta persistente e difícil de controlar, febre que dura mais de dois dias, vômitos frequentes, tontura repentina, tremores, marcha instável, mãos e pés frios, suor, letargia e dificuldade para respirar. Se seu filho apresentar esses sintomas, leve-o imediatamente ao pronto-socorro.

As medidas preventivas incluem a limpeza dos brinquedos das crianças e da casa com sabão, solução Javel ou desinfetantes comuns. A detecção precoce de sinais de doença mão-pé-boca em crianças permite o isolamento oportuno e a limitação da propagação.

Le Phuong - Meu Y


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