O Ministério da Saúde informou que, após o surto de Covid-19, o setor da saúde registrou quase 10.000 demissões ou transferências de empregos. Um dos motivos para o grande número de demissões é que sua renda é muito baixa em comparação ao seu padrão de vida.
15.000 VND PARA REFEIÇÕES NÃO É MAIS ADEQUADO
De acordo com o Sr. Nguyen Tri Thuc, Vice-Ministro da Saúde e Diretor do Hospital Cho Ray (HCMC), a Decisão nº 73/2011/QD-TTg, de 28 de dezembro de 2011, do Primeiro-Ministro, estipula os níveis de subsídio para funcionários públicos, empregados públicos e trabalhadores em instalações de saúde pública e regimes de prevenção de epidemias, incluindo: subsídio regular, subsídio para cirurgia e procedimento, subsídio para prevenção de epidemias e subsídio para alimentação. Após muitos anos de aplicação, com as atuais condições socioeconômicas e de vida, os níveis de subsídio aplicados não são mais adequados e precisam ser ajustados para corresponder à força de trabalho.
Algumas opiniões dos delegados da Assembleia Nacional disseram que as políticas salariais e de subsídios para médicos precisam ser melhoradas.
Normalmente, o subsídio para plantão 24 horas por dia, 7 dias por semana, é de 115.000 VND/pessoa/turno, e o subsídio para alimentação é de 15.000 VND/pessoa/turno para hospitais de grau 1 e especiais. Esse valor é muito baixo e não é mais adequado à situação de preços. É necessário alterá-lo para um valor mais alto, para que os trabalhadores possam renovar sua força de trabalho, especialmente aqueles nos setores médico e de saúde.
Da mesma forma, o subsídio cirúrgico do cirurgião principal para uma cirurgia especial é de 280.000 VND/caso, e para uma cirurgia do tipo 1 é de 125.000 VND/caso, o que não é mais apropriado. Uma cirurgia especial geralmente dura de 4 a 6 horas, até mais de 8 horas, mas o subsídio total é de apenas 1,48 milhão de VND para uma equipe cirúrgica de 7 pessoas, na qual o cirurgião principal recebe 280.000 VND/caso. Tal subsídio não é realmente compatível com o trabalho do médico.
AO NÃO "MANTER" BONS MÉDICOS NOS HOSPITAIS PÚBLICOS , OS PACIENTES POBRES SÃO PREJUDICADOS
O Ministério da Saúde está elaborando uma proposta para aumentar os auxílios cirúrgicos e processuais, aumentar o pagamento de plantões e o auxílio-alimentação para a equipe médica, de acordo com o índice de inflação atual e os preços ao consumidor. Esta proposta substitui os níveis de auxílio emitidos desde 2011 e está prevista para ser emitida em 2024.
Além disso, o Ministério da Saúde está alterando e complementando a Resolução nº 73 sobre a regulamentação de uma série de subsídios especiais para servidores públicos, empregados públicos e trabalhadores em unidades de saúde públicas e o regime de subsídio antiepidêmico. As alterações e complementações incluem: aumento dos subsídios para cirurgias e procedimentos; aumento do nível de remuneração e alimentação em serviço para a equipe médica de acordo com o índice de inflação vigente e os preços ao consumidor.
Falando mais sobre subsídios profissionais, o diretor de um hospital cirúrgico em Hanói disse que o subsídio atual para cirurgiões é de 150.000 VND/caso, independentemente de se tratar de uma cirurgia comum ou de grande porte. "Salvar uma vida não tem preço; não devemos discutir o "preço" da vida. No entanto, precisamos garantir que os médicos dos hospitais públicos tenham uma renda adequada para cobrir suas despesas de subsistência, cuidar de suas famílias e pagar a educação de seus filhos", disse ele.
"O setor da saúde está propondo um reajuste no subsídio. Não sei quanto ele aumentará, em comparação com o subsídio que já está em vigor há muito tempo. Mas acho que se alguém ainda estiver se perguntando quanto dinheiro a mais deveria ser adicionado para um médico ou profissional de saúde, deveria pensar em quando ele ou seus familiares precisam ir ao hospital, receber tratamento e cuidados. Portanto, deveria decidir, e não pensar mais nisso", compartilhou um médico.
Este médico disse: "É verdade que muitos médicos de hospitais públicos migraram para hospitais privados com salários muito mais altos. Mas não os discriminem, não digam que isso é uma fuga de cérebros, porque eles fazem bem o seu trabalho em todos os lugares. Médicos em todos os lugares trabalham com a sua capacidade profissional. No entanto, a questão que precisa de atenção é que a transferência de bons médicos para hospitais privados é apenas para os ricos, enquanto pacientes de planos de saúde e pacientes pobres têm menos oportunidades de serem examinados e tratados por bons médicos. Portanto, se não "mantermos" bons médicos em hospitais públicos, os pacientes pobres ficarão em desvantagem."
C. A POLÍTICA DE SALÁRIOS E SUBSÍDIOS PRECISA SER MELHORADA
Compartilhando sua perspectiva sobre as inadequações nos salários e subsídios dos médicos, a delegada da Assembleia Nacional, Le Thi Ngoc Linh (delegação do Bac Lieu), analisou: A formação de médicos geralmente leva mais tempo, normalmente de 6 a 7 anos, e o custo da formação também é muito alto. No entanto, quando os médicos se formam, seus salários são muito baixos, especialmente para os médicos que trabalham nos níveis provincial e distrital, cujos salários são ainda mais baixos. Portanto, muitos médicos após a graduação não trabalham no nível provincial, mas permanecem na cidade para ter uma renda maior. Isso leva à escassez de recursos humanos nos níveis provincial e distrital, causando dificuldades nos exames e tratamentos médicos nesses níveis, afetando a população.
Um médico em Hanói
Portanto, as políticas salariais e de subsídios para médicos e enfermeiros precisam ser aprimoradas. Isso ajudará a atrair jovens médicos e enfermeiros talentosos para trabalhar nos níveis provincial e distrital. A melhoria da capacidade de exames e tratamentos médicos nos níveis provincial e distrital, com bons recursos humanos, limitará o número de pacientes que precisam recorrer a níveis mais altos para exames e tratamentos médicos. Isso garantirá melhores cuidados de saúde para a população, apoiará e incentivará a participação da população em planos de saúde e atrairá médicos e enfermeiros talentosos para os níveis provincial e distrital.
Atualmente, a Assembleia Nacional e o Governo estão muito preocupados com os salários dos professores e fixaram os salários dos professores no nível mais alto do sistema de tabelas e escalas salariais para as unidades administrativas e de carreira. O setor médico também é um setor muito importante, pois, se os professores estão formando pessoas, os médicos e enfermeiros estão fazendo o trabalho de salvar pessoas. Essas são duas áreas muito importantes que andam de mãos dadas. Portanto, se possível, recomenda-se que a Assembleia Nacional e o Governo considerem o regime salarial e de subsídios para médicos, enfermeiros e professores, para que se sintam seguros em seu trabalho de salvar pessoas e contribuir para a sociedade.
Diante da realidade dos custos "caros" da formação médica, o delegado da Assembleia Nacional, Nguyen Cong Hoang (delegação de Thai Nguyen), diretor do Hospital Central de Thai Nguyen, afirmou que as mensalidades atuais para a formação médica são muito altas, especialmente nas escolas de formação autônomas, que podem definir suas propinas. As mensalidades para a formação médica são muito altas em comparação com o nível médio de outras universidades profissionalizantes. Além disso, a formação médica também é mais longa e, após a graduação, é necessário continuar estudando.
É necessário fornecer incentivos para "manter" bons médicos em hospitais públicos para evitar desvantagens para pacientes pobres que não podem pagar altas taxas por serviços médicos.
"Acredito que a profissão médica é considerada uma profissão especial, por isso também precisa de políticas especiais, semelhantes às dos professores. Atualmente, médicos e enfermeiros recebem o mesmo salário-base que outros servidores públicos. Algumas unidades autônomas podem ter uma renda adicional, mas unidades não autônomas ou unidades de saúde de base sem renda adicional também enfrentam algumas dificuldades. E será difícil atrair bons médicos e enfermeiros para atuar em áreas remotas e hospitais de nível inferior", disse o delegado Nguyen Cong Hoang.
O Delegado Hoang também afirmou que deveria haver uma política salarial e de subsídios mais adequada para médicos e enfermeiros, e que uma lei sobre médicos e enfermeiros semelhante à Lei dos Professores, atualmente em tramitação na Assembleia Nacional, poderia ser estudada. Só então, segundo o Sr. Hoang, poderá haver uma solução estratégica para o desenvolvimento da assistência médica de base.
O ajuste dos subsídios deveria ter sido feito há muito tempo
A Decisão nº 73/2011 entrou em vigor no início de 2012, ou seja, já se passaram mais de 12 anos. Na época da decisão, o salário-base era de 830.000 VND/mês. Atualmente, o salário-base foi reajustado 8 vezes, sendo atualmente
2,34 milhões de VND/mês, o que significa um aumento de 182%, mas os subsídios relacionados a cirurgias, procedimentos, pagamento de plantão e refeições não foram ajustados adequadamente.
A realidade acima exige um aumento nos subsídios para corresponder aos esforços e padrões de vida da equipe médica, ajudando a melhorar significativamente a vida da equipe médica para que ela possa trabalhar com tranquilidade. Tenho recomendado repetidamente o ajuste dos subsídios para a equipe médica, o que deveria ter sido feito há muito tempo.
Vice-Ministro da Saúde , Nguyen Tri Thuc
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Fonte: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-can-chinh-sach-dac-biet-dac-thu-185241024220908563.htm
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