“Braço estendido” que conecta o sistema de saúde ao povo

Os agentes comunitários de saúde (ACS) são considerados o "braço estendido" do setor de saúde na prestação de cuidados de saúde à população. Eles são um "elo" importante no sistema de saúde de base, uma ponte entre o sistema de saúde e as pessoas.

O Sr. Dieu De (vila de Hai Can, comuna de Phu Nghia, província de Dong Nai) auxilia a equipe do Posto de Saúde Comunitário no recebimento e coleta de informações das pessoas que levam seus filhos para vacinação. Foto: Colaborador

Com uma remuneração baixa (0,3 ou 0,5 vezes o salário base, dependendo da região), a equipe da YTTB precisa ser verdadeiramente dedicada e responsável no cuidado com as pessoas para se manter e se apegar a esse trabalho de "transportar presos e mercadorias em geral".

Dedicado, entusiasmado, responsável

No dia 17 de setembro, o Posto de Saúde da Comuna de Phu Nghia enviou uma equipe médica à aldeia de Hai Can para vacinar crianças. Por volta das 17h, o Sr. Dieu De, membro da equipe do YTTB (Programa de Transmissão de Tuberculose Infantil), também visitou as casas das famílias com crianças em idade de vacinação para incentivar os pais a levarem seus filhos para a vacinação. O Sr. Dieu De é um dos três membros da equipe do YTTB da Comuna de Phu Nghia que pertencem à etnia S'tieng. Apesar da idade avançada, ele permanece dedicado ao trabalho por ser uma pessoa respeitada entre o povo S'tieng, além de ser entusiasmado, responsável e ter um bom conhecimento das atividades do YTTB, o que lhe permite desempenhar suas funções com muita eficácia.

Além do Sr. Dieu De, a comuna de Phu Nghia também conta com dois funcionários da YTTB do grupo étnico Stieng: o Sr. Dieu Chanh, na aldeia de Thac Dai, e o Sr. Dieu Dong, na aldeia de Dak Khau.

A enfermeira obstetra Nguyen Hoai Nam, diretora interina do posto de saúde da comuna de Phu Nghia, comentou: "Em aldeias com grande número de pessoas da etnia Stieng, é melhor que os agentes de saúde também sejam Stieng. Eles são pessoas respeitadas na comunidade, entendem os costumes e práticas locais e conhecem bem a região... por isso, é muito conveniente para o trabalho de divulgação, educação e assistência à saúde da população."

Na comuna de Loc Quang, a Sra. Le Thi Kim Dung (68 anos) é a agente comunitária de saúde com mais tempo de serviço, atuando há 30 anos. Atualmente, ela é responsável pelo povoado de Hiep Hoan, que possui 430 famílias e mais de 1.500 habitantes. Para promover a vacinação e a nutrição infantil, a Sra. Dung criou um grupo no Zalo, formado por mães com filhos menores de 5 anos. Todas as informações sobre vacinação, vitamina A, prevenção e controle de doenças são enviadas a esse grupo por ela. Graças a isso, a taxa de vacinação do povoado de Hiep Hoan sempre atinge a meta. Devido ao seu profundo conhecimento da região, ela também presta apoio imediato à equipe médica local na identificação e no controle de surtos quando estes ocorrem.

A Sra. Dung compartilhou: “Comparado a algumas décadas atrás, a conscientização das pessoas sobre prevenção de doenças e cuidados com a saúde melhorou muito. Por exemplo, no trabalho de vacinação, muitas pessoas estão dispostas a pagar do próprio bolso para vacinar seus filhos caso o posto de saúde da comuna não tenha recebido ou esteja sem vacinas do Programa Ampliado de Imunização. No passado, havia mães que alimentavam seus filhos com mingau quando eles tinham apenas 3 meses de idade, na esperança de que fossem fortes, mas agora a maioria das mães entende os benefícios do aleitamento materno... Ver a eficácia do trabalho da YTTB me deu mais alegria e motivação para continuar neste trabalho.”

Ansioso pelo novo subsídio.

Como uma extensão dos postos de saúde comunitários e distritais, o papel dos Agentes Comunitários de Saúde da Comunidade (YTTB) se demonstra mais claramente em campanhas de medicina preventiva e prevenção de doenças, especialmente em áreas remotas e comunidades de minorias étnicas. Com a vantagem de serem moradores locais, compreenderem o idioma e a cultura da região, os funcionários dos YTTB podem transmitir facilmente mensagens sobre saneamento ambiental, vacinação e prevenção de doenças à população. Eles também são um elo importante no sistema de vigilância epidemiológica. Conhecendo bem as famílias, inclusive pelo nome, quando ocorre uma epidemia na área, os funcionários dos YTTB identificam rapidamente o surto para ajudar o setor de saúde a lidar com ele prontamente.

Exceto durante epidemias, em geral, o trabalho de um YTTB não é difícil, mas exige dedicação e um bom conhecimento da área, além de senso de responsabilidade e entusiasmo. Aliás, se esses fatores estiverem ausentes, eles não conseguirão se manter no trabalho, pois a remuneração para YTTB é atualmente muito baixa.

O Sr. Dieu De (vila de Hai Can, comuna de Phu Nghia) conversa com pessoas que levam seus filhos para vacinação. Foto: Colaborador

A Sra. Nguyen Thi Hoa, uma trabalhadora da YTTB (Yuchi Transplantation and Tuberculosis Broadcasting Corporation) no povoado de Trung Tam, comuna de Bau Ham, disse: Ela trabalha no setor de saúde há quase 8 anos, sendo responsável por um povoado composto por 24 grupos residenciais com 860 famílias. Atualmente, ela recebe um auxílio de 702 mil VND por mês.

“Este subsídio aumentou em comparação com os anos anteriores. Aceitei trabalhar como YTTB porque gosto de participar em movimentos e fazer trabalho social, mas este subsídio não é proporcional ao trabalho que uma YTTB tem de fazer”, disse a Sra. Hoa.

Segundo o obstetra Nguyen Hoai Nam, a comuna de Phu Nghia foi formada a partir da fusão de três comunas do antigo distrito de Bu Gia Map: Phu Nghia, Phu Van e Duc Hanh. A comuna possui 23 aldeias, mas atualmente conta com apenas 11 agentes comunitários de saúde. Para as aldeias sem agentes comunitários, o Posto de Saúde Comunitário utiliza uma equipe de colaboradores da população e designa a equipe médica do posto para ficar responsável pela área.

A comuna conta com 20 funcionários da YTTB para 20 aldeias, incluindo aqueles que trabalham como colaboradores populacionais em regime de meio período. Os funcionários da YTTB implementam com eficácia os programas que o Posto de Saúde Comunitário disponibiliza à população, como: convocar crianças para vacinação e suplementação com vitamina A; fornecer aconselhamento nutricional para reduzir a taxa de desnutrição infantil... A vantagem da equipe da YTTB é o entusiasmo, o trabalho em prol do movimento e da comunidade.

Médico Especialista I TRAN VAN THI , Chefe do Posto de Saúde da Comuna de Loc Quang

“A equipe YTTB é formada por pessoas muito entusiasmadas, apesar da baixa remuneração. A comuna e o posto de saúde comunitário realmente precisam dessa equipe. Normalmente, quando não há epidemia, essa equipe não precisa trabalhar tanto, mas agora, com vários tipos de epidemias, o trabalho da YTTB está sendo muito intenso. Esperamos que o setor de saúde abra mais turmas para treinar a equipe YTTB nas aldeias e aumente a remuneração para que a equipe tenha mais motivação para trabalhar”, expressou a Sra. Nam.

De fato, devido ao baixo subsídio mensal, que não é suficiente para motivar e incentivar o espírito de equipe, muitos funcionários do YTTB (Programa de Tratamento de Transfusão de Yonsei) abandonaram seus empregos ou continuam trabalhando, mas sem entusiasmo. Atualmente, o Ministério da Saúde está elaborando um decreto que estipula uma série de regimes especiais de subsídios para servidores públicos, funcionários do setor público e trabalhadores de unidades de saúde pública, incluindo um regime de subsídio para o combate à epidemia e um regime de apoio para agentes comunitários de saúde e parteiras de aldeias e vilarejos. Nesse decreto, o valor mensal proposto para esses agentes é de 0,7 e 0,5 vezes o salário base, respectivamente.

Hai Yen

Fonte: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202509/canh-tay-noi-dai-ket-noi-he-thong-y-te-voi-nhan-dan-4da7777/