Deputado da Assembleia Nacional: Os serviços de seguro de saúde têm muitas deficiências e precisam permitir a participação privada.

O delegado Ta Van Ha citou o exemplo de seu filho que frequentava o ensino médio, cuja família havia contratado um seguro de uma empresa estrangeira, mas ainda assim teve que pagar pelo plano de saúde .

Delegado Ta Van Ha (delegação da província de Quang Nam ) - Foto: GIA HAN

Na tarde de 31 de outubro, muitos delegados manifestaram preocupação com as inadequações nas normas relativas ao pagamento de medicamentos, exames médicos e tratamentos cobertos pelo seguro de saúde, que precisam ser ajustadas no projeto de Lei do Seguro de Saúde (alterado).

O delegado Ta Van Ha (Quang Nam) acionou o botão de debate e levantou as seguintes questões: "Além da questão de quais assuntos pagam e quais não pagam, a questão mais premente para os eleitores é que o serviço médico apresenta muitas deficiências e complicações, causando desconforto aos pacientes."

Com base no registro das opiniões reais dos participantes do seguro, o Sr. Ha listou uma série de frustrações: "A espera por um exame médico é muito cansativa e estressante; muitas pessoas com plano de saúde recomendam fazer um exame rápido em outro lugar, porque a qualidade dos serviços médicos e o atendimento são muito ruins."

O Sr. Ha acrescentou que, ao investigar a causa da escassez de medicamentos nas atividades de seguro de saúde, descobriu que havia um problema com os padrões de pagamento de cada estabelecimento médico; o tempo, os procedimentos e os processos de avaliação de pagamento do seguro de saúde também eram lentos.

Sem mencionar que existem medicamentos cobertos e outros não. Além disso, há também a situação de atraso no pagamento do seguro aos estabelecimentos de saúde. Portanto, se a cota for esgotada, não haverá mais medicamentos disponíveis do tipo adequado.

"Os eleitores estão descontentes porque já gastaram dinheiro para comprar seguros, mas a qualidade dos serviços prestados não atendeu às suas necessidades. Esse é o principal motivo da frustração", enfatizou o Sr. Ha.

Nesta alteração à lei, o Sr. Ha propôs que o setor de seguros torne as atividades de seguro de saúde públicas e transparentes. Isso incluiria o anúncio claro do montante total arrecadado anualmente, como ele é especificamente distribuído, como é gasto e quanto há de falta ou excedente, de modo a existir um mecanismo de monitoramento.

Por outro lado, para melhorar a qualidade dos serviços de seguros, o Sr. Ha sugeriu a criação de oportunidades para que muitos outros setores econômicos continuem participando desse mercado de seguros de saúde. Só assim haverá concorrência e as pessoas terão mais opções.

"Agora meu filho está no ensino médio e precisa comprar um plano de saúde. Enquanto isso, a mãe dele comprou um plano de uma empresa estrangeira, mas agora ele não é reconhecido, e a família ainda tem que pagar por ele", disse o Sr. Ha.

Segundo o Sr. Ha: "Todos os seguros são seguros. Em termos de serviços médicos, é evidente que as seguradoras oferecem melhor atendimento aos clientes. Portanto, agora deve haver regulamentações paralelas para a aquisição de um dos dois tipos de seguro."

Se a compra for obrigatória como é agora, há algo de exclusivo nisso. Se isso puder ser eliminado, será um avanço para melhorar a qualidade dos seguros.

Aumente a atratividade do seu plano de saúde com uma apólice que inclua consultas e tratamentos médicos em domicílio.

Delegado Tran Thi Hien - Foto: GIA HAN

A delegada Tran Thi Hien (da delegação da província de Ha Nam) afirmou que a Resolução 21 de 2017 sobre população estabelece a meta de que, até 2030, 100% dos idosos possuam cartões de seguro saúde.

O significado importantíssimo e humanitário dessa meta reside na determinação política de que, até 2030, nenhum idoso ficará sem um cartão de seguro saúde.

Portanto, a Sra. Hien solicitou à agência responsável pela redação do projeto de lei que revisasse e esclarecesse se essa política pode ser implementada dentro do escopo das alterações relativas aos participantes do seguro saúde presentes no projeto de lei atual.

A Sra. Hien afirmou que o relatório do Governo sobre a situação socioeconômica indicava que, até o momento, 95% dos idosos possuíam cartão de seguro saúde, mas que a meta para 2025 era apenas manter 95% dos idosos com cartão de seguro saúde, percentual ainda inferior à meta de cobertura de seguro saúde de 95,15%.

Entretanto, temos apenas 5 anos para atingir a meta de que todos os idosos tenham cartão de seguro saúde. Entre os 5% dos idosos que não possuem cobertura de seguro saúde, estão aqueles com idade entre 60 e menos de 75 anos que não recebem aposentadoria ou benefícios.

"Este é um grupo populacional que realmente precisa de atenção na área da saúde, com acesso facilitado a serviços médicos para ter uma velhice saudável. Portanto, sugiro que seja necessário calcular e integrar políticas para atingir esse objetivo, no qual considero necessário aumentar a atratividade dos planos de saúde por meio de políticas que incentivem o autoexame e o tratamento domiciliar, associados à orientação para o desenvolvimento da medicina familiar, conforme estabelecido na Resolução 21."

Fonte: https://tuoitre.vn/dai-bieu-quoc-hoi-dich-vu-bao-hiem-y-te-nhieu-bat-cap-can-cho-tu-nhan-tham-gia-20241031180258219.htm