Neuralgia do trigêmeo: o pesadelo e a solução da radiologia intervencionista

Assombrado a ponto de perder o apetite e o sono devido ao tormento da neuralgia do trigêmeo.

O quinto nervo craniano, também conhecido como nervo trigêmeo, é o maior dos nervos cranianos e responsável pelas funções motoras e sensoriais. Ele controla a maior parte da sensibilidade da face e da cabeça, portanto, quando lesado, causa dor intensa e prolongada.

Em particular, a neuralgia do trigêmeo é recorrente em episódios, com dores agudas e lancinantes, frequentemente irradiando da mandíbula para as têmporas e olhos. A dor pode recorrer várias vezes ao dia, piorando ao mastigar, falar, rir, com o vento ou mesmo ao tocar levemente o rosto.

A dor prolongada afeta seriamente a qualidade de vida, causando perda de apetite, insônia, perda de peso, ansiedade e até depressão. Para muitos pacientes, isso se torna uma verdadeira obsessão.

O Hospital Geral de Hong Ngoc registrou muitos casos de pacientes que procuraram a clínica com dor crônica no 5º nervo craniano, tendo sido submetidos a diversos métodos de tratamento sem sucesso.

Um caso típico é o do Sr. D.D.Su, de 75 anos ( Nghe An ), diagnosticado com neuralgia do trigêmeo há 5 ou 10 anos. As dores frequentes e crescentes o impediam de abrir a boca, afetando seriamente a escovação dos dentes e a alimentação, tornando até mesmo difícil comer mingau.

Đau dây thần kinh số 5: Nỗi ám ảnh và giải pháp điện quang can thiệp - 1 — A Sra. LTCam sentia dores e estava cansada por ter que suportar neuralgia do trigêmeo (Foto: BVCC).

Ou o caso da Sra. LT Cẩm, de 90 anos ( Thai Nguyen ), que sofria de dores constantes em um lado do rosto. Muitas vezes, ela precisava parar de comer porque a dor surgia repentinamente e era difícil abrir a boca para beber água. À noite, ela tinha que se deitar de costas, segurando um lado do rosto para aliviar a dor.

A Dra. Trinh Tu Tam, chefe do Departamento de Diagnóstico por Imagem e Radiologia Intervencionista do Hospital Geral Hong Ngoc Phuc Truong Minh, que examinou e tratou diretamente os pacientes Su e Cam, compartilhou: "As crises de neuralgia do trigêmeo geralmente começam repentinamente, sem nenhum padrão ou após estímulos como comer, escovar os dentes, falar... e podem recorrer com frequência. Se não for tratada adequadamente, a doença pode facilmente se tornar crônica, tornando os analgésicos menos eficazes e o tratamento muito mais difícil."

Radiologia Intervencionista - Um método para ajudar no tratamento imediato e minimamente invasivo da neuralgia do trigêmeo.

Para pacientes que já se submeteram a diversos métodos de tratamento por um longo período sem obter cura, mesmo com o uso de altas doses de medicamentos, o método de radiologia intervencionista – especificamente, a injeção de álcool de Gasser para destruir o gânglio – abriu uma nova e eficaz via de tratamento.

Đau dây thần kinh số 5: Nỗi ám ảnh và giải pháp điện quang can thiệp - 2 — A Sra. Cam está feliz após ter sido tratada com sucesso (Foto: BVCC).

A ganglionectomia de Gasser é uma técnica minimamente invasiva que interrompe a transmissão dos sinais de dor do 5º nervo craniano para o cérebro. O procedimento é realizado em uma sala cirúrgica totalmente estéril, com o auxílio de um sistema de angiografia por subtração digital (ASD) – um dispositivo moderno que exibe claramente a estrutura neuroanatômica, ajudando os médicos a determinar com precisão o local que necessita de tratamento.

Antes do procedimento, o paciente recebe anestesia local para garantir que não haja dor ou desconforto. O médico utiliza uma agulha muito fina, tão fina quanto um fio de cabelo, para passar delicadamente pela região da bochecha até o gânglio de Gasser, onde o 5º nervo craniano se divide em 3 ramos. Todo o movimento da agulha é monitorado continuamente na tela do aparelho de DSA, permitindo um posicionamento preciso ao milímetro.

Assim que a agulha estiver na posição correta, o médico injeta cerca de 0,3 ml de álcool absoluto no gânglio linfático, bloqueando a transmissão do sinal de dor. Graças a esse mecanismo, o paciente sente a mudança quase imediatamente, e a dor intensa desaparece.

Todo o procedimento dura apenas cerca de 20 minutos, não causa perda de sangue, não requer anestesia, ajudando o paciente a se recuperar rapidamente.

A Sra. LTCam compartilhou sua experiência após tratar uma neuralgia do trigêmeo no Hospital Geral de Hong Ngoc.

Segundo as estatísticas do Hospital Geral de Hong Ngoc, imediatamente após o procedimento, mais de 80% dos pacientes apresentaram redução significativa da dor, melhoraram a alimentação e o sono. O acompanhamento desse grupo de pacientes por 6 meses mostrou que até 90% deles não apresentaram recorrência dos sintomas e não precisaram usar analgésicos em conjunto.

O Dr. Tam compartilhou: “Todo paciente que nos procura precisa suportar uma dor excruciante e prolongada. Após a injeção, a dor do paciente é aliviada imediatamente. Ver o paciente sorrindo e feliz, completamente diferente do estado em que se encontrava quando chegou ao hospital, deixa nossa equipe médica muito satisfeita. Essa é a motivação que nos impulsiona a continuar buscando levar técnicas avançadas a mais pacientes.”

No Hospital Geral de Hong Ngoc, a técnica de ganglionectomia de Gasser com injeção de álcool é realizada rotineiramente por uma equipe de médicos altamente especializados, utilizando um sistema de equipamentos moderno: angiografia por subtração digital (DSA, Holanda), sala de intervenção absolutamente estéril... e já tratou com sucesso centenas de pacientes, trazendo esperança para uma vida mais confortável e com melhor qualidade.

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