
O comportamento repetitivo e incontrolável de arrancar os cabelos pode ser um sinal de doença mental - Foto ilustrativa
Ao abordar essa questão, o Dr. Bui Van Loi, especialista do Instituto de Saúde Mental do Hospital Bach Mai, afirmou que a tricotilomania (arrancamento patológico de cabelos) é um transtorno que pertence ao espectro dos transtornos obsessivo-compulsivos e transtornos relacionados.
O que é a tricotilomania?
O Dr. Loi afirmou que a doença é caracterizada por comportamentos repetitivos e incontroláveis de arrancar os cabelos, levando à queda de cabelo, calvície e afetando seriamente a estética.
É comum as pessoas sentirem tensão e frustração antes de arrancarem os cabelos e obterem um alívio temporário depois. No entanto, esse alívio é rapidamente substituído por sentimentos de culpa, vergonha ou ansiedade, fazendo com que elas se afundem ainda mais no ciclo.
Os sinais característicos são áreas de queda de cabelo irregular, alternância entre cabelos curtos e longos, couro cabeludo liso, mas sem cicatrizes. O paciente pode se olhar no espelho, escolher fios de cabelo específicos para arrancar e até mesmo ingeri-los.
A doença geralmente começa na adolescência (por volta dos 12-13 anos de idade). A prevalência ao longo da vida é estimada entre 0,6% e 3,6% da população, sendo mais comum em mulheres do que em homens.
A causa está relacionada à disfunção cerebral, especialmente ao desequilíbrio de neurotransmissores como serotonina, dopamina e glutamato, afetando a capacidade de controlar os impulsos.
Alguns estudos também demonstraram anormalidades em regiões cerebrais como o cerebelo, o putâmen e o circuito córtico-estriatal-talâmico. Psicologicamente, arrancar os cabelos costuma ser uma resposta para aliviar o estresse, a ansiedade ou emoções negativas.
A prevenção completa é difícil, mas se os sinais precoces de estresse e distúrbios comportamentais forem reconhecidos e o apoio psicológico for fornecido, os pacientes podem ser tratados com eficácia e a progressão grave pode ser evitada.
Segundo o Dr. Loi, pessoas com sinais suspeitos devem consultar um psiquiatra. Como o sintoma inicial é a queda de cabelo, muitos pacientes costumam procurar um dermatologista.
Nesse caso, a coordenação entre duas especialidades, psiquiatra e dermatologista, é muito importante para determinar a causa exata.
"Se não for tratado, o comportamento de arrancar os cabelos se tornará crônico, o paciente perderá cada vez mais o controle e se tornará dependente desse comportamento."
Complicações comuns incluem infecções no couro cabeludo, perda permanente de cabelo e distúrbios psicológicos como depressão, baixa autoestima e isolamento social.
Em particular, quando os pacientes têm o hábito de comer cabelo, este pode acumular-se no estômago, formando uma grande bola de cabelo, causando obstrução intestinal e podendo até exigir cirurgia de emergência”, alertou o Dr. Loi.
Quem apresenta alto risco para essa doença?
O Dr. Loi afirmou que a doença é comum em crianças e adolescentes, especialmente mulheres, com uma taxa de 4 a 9 vezes maior do que em homens.
Pessoas com histórico de transtornos de ansiedade, depressão, transtorno obsessivo-compulsivo ou transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) são mais suscetíveis. Além disso, estresse acadêmico, conflitos familiares e traumas psicológicos também são fatores de risco importantes.
O tratamento requer uma combinação de psicologia e medicina. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) e o treinamento de reversão de hábitos (TRH) são os principais métodos eficazes, ajudando os pacientes a identificar, controlar e modificar o comportamento de arrancar os cabelos.
Algumas drogas moduladoras de neurotransmissores, como a N-acetilcisteína (NAC) ou a memantina, também demonstraram ser eficazes.
Além disso, outras terapias psicológicas, como a terapia de aceitação e compromisso (ACT) e a terapia comportamental dialética (DBT), ajudam as pessoas a gerenciar melhor suas emoções.
A estimulação magnética transcraniana (EMT) – uma técnica não invasiva de modulação cerebral – está sendo estudada com resultados promissores.
Recentemente, dispositivos eletrônicos vestíveis que detectam e alertam sobre o comportamento de arrancar os cabelos também são considerados ferramentas de apoio úteis. Quando há danos no couro cabeludo, os pacientes precisam ser tratados por dermatologistas em paralelo com o acompanhamento de saúde mental.
Fonte: https://tuoitre.vn/thoi-quen-thich-nho-toc-co-the-la-benh-ly-tam-than-20251117134932212.htm






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