Segundo o Ministério da Saúde , o papel do atendimento ambulatorial de emergência é muito importante no sistema de saúde, especialmente na proteção da vida e da saúde das pessoas na comunidade ou no local de um acidente.
O atendimento de emergência extra-hospitalar eficaz ajuda a salvar vidas durante o "momento crítico", que é decisivo para a sobrevivência; auxilia na intervenção precoce, mantendo as funções vitais antes da entrada no hospital; reduz a mortalidade e as complicações nos sistemas nervoso, cardiovascular e respiratório, entre outros; e aumenta a capacidade de resposta em desastres e acidentes em massa (acidentes de trânsito graves, incêndios, desastres naturais, etc.).
Não existe um quadro legal completo e abrangente específico para o atendimento de emergência fora do ambiente hospitalar.
No Vietnã, a rede de serviços médicos de emergência fora do ambiente hospitalar também foi inicialmente estabelecida. Algumas províncias e cidades com alta densidade populacional criaram centros de emergência independentes fora dos hospitais (também conhecidos como Centros de Emergência 115).
Outras localidades estabelecem e coordenam o atendimento de emergência extra-hospitalar sob a responsabilidade de hospitais gerais provinciais ou com a participação de unidades privadas.
No entanto, o sistema de pronto atendimento ambulatorial no Vietnã ainda enfrenta muitas dificuldades e desafios, apesar dos esforços para melhorá-lo por parte dos órgãos de gestão e do setor de saúde .
Atualmente, o Vietnã não possui um arcabouço legal completo e abrangente específico para o sistema de pronto-socorro ambulatorial; não emitiu uma estratégia nacional ou um plano de longo prazo para o desenvolvimento do sistema de pronto-socorro ambulatorial; o seguro saúde não cobre esse serviço, o que dificulta sua operação e expansão.
Além disso, não existe uma coordenação geral do sistema de emergência internacional em todo o país; a coordenação e a implementação das atividades são fragmentadas e dispersas por setor (saúde, polícia, prevenção e combate a incêndios...) e por localidade.
A linha de emergência 115 ainda não consegue classificar a condição do paciente ao receber a chamada, e as informações de quem liga não são registradas nem processadas. A cobertura do serviço ainda é baixa; em muitas províncias, especialmente em áreas remotas, as pessoas praticamente não têm acesso a serviços de emergência padrão fora do ambiente hospitalar.
Os 115 centros de atendimento conseguem atender apenas cerca de 10 a 20% das necessidades de emergência; os 80 a 90% restantes dos casos ocorrem porque as pessoas vão ao hospital por conta própria ou formam equipes de emergência voluntárias espontaneamente.
Os recursos humanos para operações de resposta a emergências nas unidades de emergência e na comunidade ainda são insuficientes e não recebem treinamento regular e contínuo.
Aproximadamente 80% dos funcionários não recebem treinamento padronizado e não existe um sistema de certificação ou padrões de treinamento específicos para a equipe de emergência ambulatorial…
Além disso, a quantidade e a qualidade dos equipamentos de emergência não foram suficientes para atender às necessidades de implantação. Há uma falta de normas específicas quanto à quantidade e aos equipamentos necessários para as equipes de emergência.
Apenas cerca de 60% dos distritos (antes da fusão das unidades administrativas) possuíam ambulâncias; cerca de 70% das ambulâncias não atendiam aos padrões internacionais; o sistema de comunicação era obsoleto e assíncrono.
A proporção de ambulâncias por 100.000 habitantes no Vietnã é de 0,2, enquanto em Singapura é de 0,8, no Japão e em Taiwan (China) é de 2 a 3, e na Coreia do Sul é de 2.
Em relação à qualidade do serviço, alguns estudos mostram que o tempo médio de resposta para atendimento de emergência fora do ambiente hospitalar é muito superior ao padrão internacional de ≤ 8 minutos (urbano) e ≤ 15 minutos (rural). No entanto, a taxa de sobrevivência após o atendimento de emergência não é garantida em comparação com o padrão internacional (65%).
Proposta para unificar os números 113, 114 e 115 em um único número nacional de emergência.
Equipes de primeiros socorros e prevenção de desastres do distrito de Binh Tan e da cidade de Ho Chi Minh participam de uma demonstração de habilidades em primeiros socorros. (Foto: Thanh Vu/VNA)
Portanto, o Ministério da Saúde elaborou um Projeto Preliminar para o desenvolvimento do sistema de emergência extra-hospitalar para o período de 2025 a 2030 e está solicitando opiniões das unidades competentes.
O Ministério da Saúde estabeleceu metas específicas para 2030: 100% das províncias/cidades terão concluído seus sistemas externos de atendimento de emergência, 100% dos veículos de emergência atenderão aos padrões, pelo menos 2 milhões de pessoas serão treinadas em primeiros socorros...
Em particular, o projeto propõe a criação de uma linha direta nacional de emergência com um único número, integrando os números de emergência individuais (113, 114, 115). Essa linha direta funciona 24 horas por dia, 7 dias por semana, conectando-se online com serviços médicos de emergência, bombeiros, polícia de trânsito, equipes de resgate, etc.
Ao mesmo tempo, aplicar tecnologia da informação, inteligência artificial e big data para localizar e classificar chamadas de acordo com seu nível de urgência; armazenar e analisar dados para avaliar e prever necessidades de emergência por região.
O projeto também menciona o treinamento de pessoal de emergência para hospitais estrangeiros por meio do estabelecimento de centros regionais e locais de treinamento em emergência; a abertura de códigos para o treinamento de pessoal de emergência de hospitais estrangeiros; a padronização, o estabelecimento e a implementação do programa de treinamento em emergência para hospitais estrangeiros em nível de ensino superior (3 anos); nível universitário (4 anos); nível de pós-graduação (especialização, especialização avançada); programas de treinamento de curta duração, treinamento contínuo; treinamento para a comunidade; e o aperfeiçoamento das normas relacionadas à concessão de certificados nacionais de prática de emergência para profissionais de emergência de hospitais estrangeiros.
Organizar treinamentos na comunidade e nas escolas; Expandir os laços internacionais em treinamento, cooperação e intercâmbio de pessoal de emergência para hospitais estrangeiros.
Além disso, o projeto também menciona o investimento e a construção de centros provinciais de coordenação de emergências e estações de emergência satélite em nível local; o investimento e a construção de modelos específicos de emergência, como: emergências fluviais e costeiras, no mar e em áreas montanhosas e de altitude.
Equipar ambulâncias especializadas com diferentes tipos, adequados à finalidade de uso;
Desenvolver diversos modelos de ambulância: ambulância convencional, ambulância sobre motocicleta, ambulância para terrenos acidentados, barco de resgate, lancha...
Investir e desenvolver aplicações de tecnologia da informação; sistema de telemedicina, atendimento de emergência fora do ambiente hospitalar.
Nesse projeto, o Ministério da Saúde também mencionou a construção de um arcabouço legal e um mecanismo de políticas públicas para o atendimento ambulatorial de emergência, incluindo a elaboração de documentos regulatórios relacionados ao atendimento ambulatorial de emergência referentes a cargos, títulos profissionais, processos profissionais, regulamentos sobre organização e funcionamento, mecanismo de coordenação intersetorial, tratamento de infrações, orientação profissional...
O roteiro de implementação do projeto consiste em duas fases. Fase 1 (2025-2027): Projeto piloto em 6 localidades: Bac Ninh, Hai Phong, Ha Tinh, Da Nang, Khanh Hoa, An Giang. Fase 2 (2027-2030): Expansão da implementação do projeto para todo o país.
(TTXVN/Vietnã+)
Fonte: https://www.vietnamplus.vn/toi-nam-2030-it-nhat-2-trieu-nguoi-dan-duoc-dao-tao-ve-so-cap-cuu-post1061263.vnp
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