Diariamente, a cidade de Ho Chi Minh utiliza cerca de 200 frascos de imunoglobulina intravenosa (IVIG) para crianças com casos graves de doença mão-pé-boca, a maioria proveniente de outras províncias. A previsão é de que o estoque do medicamento se esgote até o final de julho, e que haja uma nova importação no final de agosto.
Este conteúdo acaba de ser mencionado no documento do Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh, que relata ao Ministério da Saúde a situação da doença mão-pé-boca. A imunoglobulina intravenosa (IVIG) é um dos medicamentos essenciais para o tratamento eficaz de crianças com doença mão-pé-boca grave, reduzindo a progressão da doença e as complicações sérias. O medicamento não é produzido no país e precisa ser totalmente importado, e o fornecimento global tem sido escasso nos últimos dois anos devido ao impacto da pandemia de Covid-19.
Segundo o Departamento de Saúde , muitos hospitais nas províncias do sul não dispõem de imunoglobulina intravenosa (IVIG), o que obriga a cidade de Ho Chi Minh a receber e tratar muitos casos provenientes de outras províncias e cidades (cerca de 60 a 80%). Destes, muitos casos progridem rapidamente e tornam-se graves. Isso coloca a cidade no segundo dos três cenários propostos para o combate à doença mão-pé-boca este ano. Correspondendo ao segundo cenário, o número de casos de doença mão-pé-boca hospitalizados por dia aumenta em 50 a 100, o número de pacientes internados varia entre 200 e 700 e 20 a 70 casos progridem para casos graves.
Embora medidas tenham sido tomadas para o fornecimento de medicamentos, a quantidade estocada em Ho Chi Minh deve ser insuficiente para atender à rápida evolução da situação epidêmica, visto que o número de casos graves transferidos de outras províncias continua aumentando. No início de julho, os hospitais utilizavam de 80 a 150 frascos de imunoglobulina intravenosa (IVIG) por dia, número que agora subiu para quase 200 frascos e não mostra sinais de desaceleração.
"Existe definitivamente o risco de escassez de IVIG a partir do final de julho, caso os pacientes permaneçam tão graves quanto agora, ou o medicamento poderá acabar mais cedo se a situação continuar a piorar rapidamente", afirmou o comunicado do Departamento de Saúde.
Crianças com casos graves de doença mão-pé-boca recebem cuidados intensivos no Hospital Infantil 1 (Cidade de Ho Chi Minh). Foto: Le Phuong
Com a predominância da cepa EV71, o setor de saúde da cidade prevê um aumento contínuo no número de casos e de casos graves, resultando em um elevado número de hospitalizações. Essa cepa viral causa doenças graves em pessoas infectadas, com maior risco de morte do que outros agentes, e foi responsável por grandes epidemias em 2011 e 2018. A característica comum da doença mão-pé-boca causada por essa cepa é a sua duração, que geralmente varia de 4 a 5 meses.
O setor de saúde realizou uma reunião com especialistas e decidiu que, se uma criança com doença mão-pé-boca grave necessitar de duas doses de acordo com o protocolo, apenas uma dose deverá ser utilizada para monitoramento e avaliação posterior, reservando o medicamento para casos mais graves.
O Departamento de Saúde recomenda que o Ministério da Saúde designe hospitais de nível final de algumas províncias e cidades com capacidade para receber e tratar a doença mão-pé-boca, como o Hospital de Obstetrícia e Pediatria de Ca Mau , o Hospital Infantil de Can Tho, o Hospital Infantil de Dong Nai, etc., para receber e tratar pacientes de províncias vizinhas, garantindo que os casos graves sejam tratados precocemente e que a transferência de pacientes seja segura e eficaz.
Além disso, o Ministério precisa de diretrizes e soluções para garantir o fornecimento de medicamentos para o tratamento da doença mão-pé-boca nas províncias do sul. O Departamento de Administração de Medicamentos deve priorizar a aprovação de pedidos de importação de imunoglobulina intravenosa (IVIG).
No final de junho, o chefe do Departamento de Saúde da cidade de Ho Chi Minh propôs que as autoridades adotassem políticas para incentivar e atrair empresas farmacêuticas a pesquisar e produzir medicamentos de imunoglobulina intravenosa (IVIG), em vez de depender de importações, no contexto da epidemia prolongada da doença mão-pé-boca.
Le Phuong
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