Acreditava-se que era câncer cerebral metastático, mas revelou-se tumor benigno

A Sra. Anh, de 29 anos, da Cidade de Ho Chi Minh , foi diagnosticada com câncer cerebral metastático e tratada em diversos locais. Surpreendentemente, desta vez, o neurocirurgião descobriu um tumor benigno.

Há dois meses, médicos de vários hospitais diagnosticaram dois grandes tumores malignos metastáticos que comprimiam seu sistema nervoso, prevendo que a cirurgia seria arriscada, com risco de cegueira em ambos os olhos e incapacidade de falar. A Sra. Anh e o marido foram ao Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, para exames, na esperança de que "ainda houvesse vida, ainda houvesse esperança".

Em 27 de dezembro, o Dr. Huynh Tri Dung, do Departamento de Neurocirurgia do Centro de Neurociências , disse que o paciente chegou à clínica em estado de confusão e ansiedade, apresentando recentemente sintomas de dor de cabeça acompanhada de sensação de tontura, dificuldade para falar e fala lenta.

A ressonância magnética (RM 3 Tesla) mostrou dois tumores cerebrais localizados próximos à parede ventricular, crescendo para o corno occipital e o corno temporal do ventrículo esquerdo. Os dois tumores tinham aproximadamente 3 cm e 4 cm de tamanho, respectivamente. Um tumor apresentava sinais de hemorragia interna, hemorragia no local onde uma biópsia havia sido realizada anteriormente no hospital e edema do tecido cerebral.

Com base na natureza, na imagem da lesão e na progressão da doença, o Dr. Chu Tan Si, Chefe do Departamento de Neurocirurgia, avaliou inicialmente que o tumor poderia ser benigno. Se a lesão for multifocal e maligna, não se trata de uma malignidade de alto grau.

Médicos operaram a Sra. Anh. Foto: Fornecido pelo hospital

Com a avaliação acima, a equipe planejou inicialmente realizar uma biópsia para avaliar a natureza do tumor e, em seguida, realizar quimioterapia e radioterapia. Ao mesmo tempo, a equipe preparou um segundo plano: ao realizar uma cirurgia cerebral, abordando diretamente o tumor, o prognóstico do tumor benigno é maior e pode ser facilmente removido, e então o segundo tumor também será removido.

Essa avaliação ajuda o cirurgião a escolher uma craniotomia que permita a remoção de ambos os tumores. O paciente foi submetido a uma cirurgia cerebral utilizando um sistema de cirurgia cerebral robótica que combina um microscópio microcirúrgico, neuronavegação e ultrassom cerebral.

Os médicos combinam imagens de ressonância magnética de feixes de fibras nervosas no sistema robótico, posicionamento dos nervos combinado com neuroultrassom e microcirurgia para determinar com precisão a localização do tumor antes, durante e após a cirurgia. A partir daí, eles decidem qual a menor incisão na pele e a menor abertura no crânio para acessar o tumor, minimizando os danos aos feixes de fibras nervosas e ao tecido cerebral saudável circundante.

A incisão foi feita em arco a 8 cm do occipital temporal esquerdo. Ao microscópio, o tumor era cinza-rosado, resistente, com muitos pequenos vasos neovasculares hemorrágicos. O cirurgião dissecou as paredes do tumor e utilizou a máquina Cusa para bater e aspirar o primeiro tumor.

Sob a orientação do robô e da neuronavegação, os médicos abordaram e removeram o segundo tumor. Em seguida, colocaram um tubo de drenagem ventricular externo e fecharam a calota craniana.

Imagem de ultrassom verificando a localização da lesão após a cirurgia. Foto: Fornecida pelo hospital

Após três horas de cirurgia, ambos os tumores foram completamente removidos. No segundo dia após a cirurgia, a Sra. Anh levantou-se e andou sozinha. Três dias após a cirurgia, os resultados da biópsia mostraram que o glioma (astrocitoma pilocítico) era benigno.

"Ao segurar os resultados da biópsia, senti como se tivesse renascido pela segunda vez quando descobri que o tumor era benigno", disse a Sra. Anh.

O Dr. Tan Si aconselha os pacientes a não perderem a esperança e interromperem o tratamento. De fato, o tratamento e a patologia às vezes apresentam resultados diferentes do diagnóstico inicial. Os pacientes devem seguir as orientações e o tratamento de médicos especialistas.

Pacífico

* O nome do paciente foi alterado

Os leitores fazem perguntas sobre doenças neurológicas aqui para os médicos responderem

Link da fonte: https://vnexpress.net/tuong-ung-thu-nao-di-can-hoa-u-lanh-tinh-4693988.html