Aplicações de telemedicina aumentam acesso a serviços de saúde para pessoas desfavorecidas

Notícias médicas de 22 de novembro: Aplicativo de telemedicina amplia acesso a serviços médicos para pessoas desfavorecidas

O Vietnã fez progressos significativos na ampliação do acesso aos serviços de saúde. No entanto, pessoas em áreas remotas, minorias étnicas e pessoas afetadas pelas mudanças climáticas ainda enfrentam muitas dificuldades.

Aumentar o acesso aos serviços de saúde para os desfavorecidos

O Ministério da Saúde do Vietnã, por meio do Departamento de Exame Médico e Gestão de Tratamento, em colaboração com o Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (PNUD) e a Fundação Coreana para a Saúde Internacional (KOFIH), lançou oficialmente o projeto “Aplicação da Telemedicina para melhorar o acesso aos serviços de saúde para grupos vulneráveis ​​no Vietnã”.

O Dr. Ha Anh Duc discursou no evento.

O projeto visa melhorar a saúde de grupos desfavorecidos, promovendo a transformação digital no setor da saúde e aumentando o acesso e a qualidade dos serviços de atenção primária à saúde.

O Vietnã fez progressos significativos na melhoria da qualidade e acessibilidade dos serviços de saúde. No entanto, pessoas em áreas remotas, minorias étnicas e pessoas afetadas pelas mudanças climáticas ainda enfrentam muitas dificuldades.

O projeto visa abordar essas limitações por meio da telemedicina, com foco em 10 províncias: Ha Giang, Bac Kan, Lang Son, Lao Cai, Lai Chau, Yen Bai , Tay Ninh, Hau Giang, Ben Tre e Ca Mau.

Com o uso do sistema de telemedicina "Médico para Cada Lar", mais de 1,3 milhão de pessoas foram conectadas a instalações médicas e mais de 3.000 profissionais de saúde foram treinados no sistema. O projeto continuará a atualizar a infraestrutura de tecnologia da informação, treinar a equipe médica e integrar o sistema de telemedicina "Médico para Cada Lar" à plataforma VTelehealth.

O Dr. Ha Anh Duc, Diretor do Departamento de Exame Médico e Gestão de Tratamento, afirmou o compromisso do Ministério em garantir justiça no acesso aos serviços de saúde.

De acordo com o líder do Departamento de Gestão de Exames e Tratamentos Médicos, desde 2020, a fim de melhorar a capacidade de assistência médica de base e melhorar o acesso de pessoas e minorias étnicas em áreas montanhosas e remotas a serviços de saúde de alta qualidade, com o objetivo de "não deixar ninguém para trás", o PNUD tem acompanhado o Ministério da Saúde para desenvolver e implementar um programa remoto de consultas de exames e tratamentos médicos em unidades de saúde de base usando o software "Médico para cada casa" em 8 províncias de Ha Giang, Bac Kan, Lang Son, Thua Thien Hue, Quang Ngai, Binh Dinh, Dak Lak, Ca Mau e obteve resultados positivos.

A partir dos resultados positivos deste programa de cooperação, o Ministério da Saúde coordenou com a KOFIH Coreia e por meio do PNUD para mobilizar recursos com uma ajuda total não reembolsável de mais de 2,3 milhões de dólares para implementar o Projeto: "Aplicação de serviços médicos remotos para melhorar o acesso a serviços médicos para grupos desfavorecidos no Vietnã" em 10 províncias desfavorecidas e áreas remotas.

A Sra. Ramla Khalidi, Representante Residente do PNUD no Vietnã, enfatizou que, juntamente com o Ministério da Saúde e a KOFIH, nosso objetivo é garantir que ninguém, especialmente aqueles em áreas remotas e vulneráveis, fique para trás no acesso a serviços essenciais de saúde.

O projeto é uma demonstração clara de como a tecnologia digital pode melhorar a qualidade da assistência médica em nível local, ajudando a melhorar a saúde dos grupos mais vulneráveis.

O projeto visa ajudar grupos desfavorecidos no Vietnã a ter melhor acesso aos serviços de saúde e construir um modelo de cooperação sustentável na área da saúde digital, em linha com a estratégia nacional de transformação digital e acordos importantes alcançados na Cúpula Coreia-Vietnã em 2021.

Atividades como fornecimento de equipamentos de tecnologia da informação, atualização do sistema de telemedicina e capacitação de recursos humanos foram e estão sendo implementadas, contribuindo para garantir que o projeto alcance resultados positivos e sustentáveis ​​no futuro.

O projeto é resultado de uma colaboração estreita entre o Vietnã, o PNUD e a KOFIH, para promover o acesso equitativo aos serviços de saúde. Ao focar em soluções práticas, como o fornecimento de equipamentos de tecnologia da informação, a capacitação de profissionais de saúde e o engajamento das comunidades, o projeto visa proporcionar benefícios reais àqueles que mais precisam.

Apesar de muitos desafios, esta iniciativa representa uma oportunidade promissora para expandir os serviços de saúde e melhorar a saúde de comunidades vulneráveis ​​em todo o Vietnã.

Cidade de Ho Chi Minh inicia vacinação contra sarampo para crianças de 6 a 9 meses

Além da campanha de vacinação contra o sarampo para crianças de 1 a 10 anos, a vacinação contra o sarampo para crianças de 6 meses a menos de 9 meses é uma medida adicional para ajudar a proteger as crianças quando as epidemias de sarampo estão aumentando nessa faixa etária.

Na semana 46, o número total de casos de sarampo na Cidade de Ho Chi Minh foi de 211, um aumento de 43,5% em comparação à média das 4 semanas anteriores, incluindo 127 casos de internação (um aumento de 26,1%) e 84 casos ambulatoriais (um aumento de 81,6%).

No acumulado do início do ano, o número de casos de sarampo na cidade é de 1.858, sendo 1.384 internados e 474 ambulatoriais, dos quais houve 3 óbitos.

Além disso, o número de casos de outras províncias tratados em 4 hospitais da cidade também aumentou, com 419 casos, um aumento de 31,1% em relação à média das 4 semanas anteriores, dos quais 256 eram pacientes internados. Desde o início do ano, o número acumulado de casos de sarampo de outras províncias é de 3.052 casos, incluindo 2.473 pacientes internados, e 1 morte foi registrada.

A campanha de vacinação contra o sarampo para crianças de 1 a 10 anos contribuiu para a redução do número de casos nessa faixa etária. No entanto, o sistema de vigilância registrou um aumento no número de novos casos no grupo de crianças de 6 a menos de 9 meses.

Esta é uma faixa etária jovem, sem idade suficiente para ser vacinada contra o sarampo, de acordo com o programa de imunização expandido (regulamentado na Circular 10/2024/TT-BYT), enquanto os anticorpos maternos podem ter diminuído abaixo do nível protetor.

Desde o início da epidemia, o número de pacientes de 6 a menos de 9 meses é de 306 crianças, o que representa 17% do total de casos.

Além disso, o Centro de Controle de Doenças da Cidade (HCDC) também registrou um aumento no número de novos casos de sarampo em crianças de 9 a menos de 12 meses (204 crianças, representando 11% do total de casos).

Diante do crescente número de novos casos de sarampo, a Cidade de Ho Chi Minh está implementando uma campanha de vacinação contra o sarampo para crianças de 6 a 9 meses de idade. Após uma semana de vacinação cumulativa até 19 de novembro de 2024, a cidade vacinou 3.043 doses para crianças nessa faixa etária.

A vacina utilizada em crianças é a única vacina do programa de imunização expandido. O trabalho de vacinação está sendo implementado pela Prefeitura para garantir a segurança.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, a vacina monovalente contra o sarampo pode ser administrada a crianças de 6 a menos de 9 meses durante surtos como uma medida antiepidêmica reforçada.

Esta vacina é considerada a vacina “Sarampo 0” e então a criança continua a ser vacinada com 2 vacinas contra sarampo de acordo com o calendário do Programa Expandido de Imunização aos 9 meses e 18 meses de idade.

Além disso, a cidade continua revisando e implementando uma campanha de vacinação contra sarampo para crianças de 1 a 10 anos na cidade, bem como implantando vacinas no Programa Expandido de Imunização para aqueles que não foram vacinados ou não foram totalmente vacinados.

A Secretaria de Saúde recomenda que pais e familiares levem seus filhos proativamente aos pontos de vacinação para se vacinarem contra o sarampo.

Reduzir a dor física e mental de pacientes com câncer

Com o diagnóstico de sarcoma de partes moles com metástase pulmonar nas mãos, o Sr. H. sentia-se fraco nos membros e não conseguia respirar. O Sr. H. era o ganha-pão da família, pois sua esposa estava grávida, seu filho de 3 anos e seus pais idosos.

O Doutor Mestre Ngo Tuan Phuc, do Departamento de Oncologia do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, afirmou que este é um tipo raro de câncer, com apenas 0,04 casos por 100.000 pessoas. Atualmente, não há tratamento específico, apenas um medicamento específico para prolongar a vida do paciente, mas ainda não está disponível no Vietnã.

Todos os dias, durante o exame, o Dr. Phuc perguntava ao Sr. H. sobre o trabalho, a família, as preferências alimentares, etc., para obter suas opiniões e, a partir daí, dava conselhos adequados, ajudando a resolver cada problema. O que mais preocupava o Sr. H. era sua esposa grávida e seu filho pequeno. "Tenho medo de não poder dar as boas-vindas ao meu filho. Se algo me acontecer, quem cuidará da minha esposa e do meu filho?", preocupava-se o Sr. H.

Dois meses antes de descobrir a doença, o Sr. H. trabalhava, morava e jogava futebol com os amigos. Todas as tardes, na pequena casa, sua esposa preparava o jantar e ele brincava com o filho. Ele encostava o ouvido na barriga da esposa, ouvindo as batidas suaves do coração do filho.

Depois disso, ele perdeu 3 kg, teve tosse ocasional e dores de estômago. Ele foi a vários hospitais para exames, e o médico disse que ele tinha dores de estômago e pneumonia.

No Departamento de Oncologia do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, o médico solicitou uma endoscopia e uma tomografia computadorizada dos pulmões, que detectaram um câncer de sarcoma de partes moles com metástase para os pulmões. O médico explicou a condição com delicadeza e de forma compreensível, evitando negar ou desconsiderar a condição, mas sem enfatizar demais medos desnecessários.

Ele recebeu vários tipos de medicamentos quimioterápicos, testou a resposta e combinou com intervenção psicológica. Após dois ciclos, os resultados mostraram que os medicamentos não impediram o crescimento das células cancerígenas.

Seu estômago estava distendido, aumentando de tamanho a cada dia, dificultando a micção, e a dor penetrava seu corpo forte até a medula. O médico avaliou o nível da dor, receitou-lhe medicação antes que a dor piorasse e inseriu um cateter para que ele pudesse ir ao banheiro com mais conforto.

Ele chorou, as lágrimas de um homem de 30 anos com muitos sonhos e ambições pela frente, agora vencidas por uma doença terrível. Mas, graças à psicoterapia do médico desde o diagnóstico, o Sr. H. recuperou a compostura, aceitando que coisas indesejadas aconteceriam na vida. Ele viveu a vida ao máximo, amando a esposa e os filhos de todo o coração. Pediu para voltar para casa e ficar com a esposa e os filhos no curto período que lhe restava.

Ele segurou a mão do filho e a colocou sobre a barriga da mãe: "Amarei vocês três até o meu último suspiro." Quando conseguiu organizar a vida dos três, o Sr. H. sentiu-se em paz.

O Dr. Phuc compartilhou que os médicos sempre esperam que os pacientes se recuperem, mas nem todas as doenças podem ser curadas, como câncer em estágio avançado ou cânceres raros que não têm cura.

No caso do câncer, cada estágio da doença terá objetivos de tratamento diferentes. Nos estágios iniciais, o objetivo é a cura; nos estágios avançados, o objetivo é manter a vida e melhorar a qualidade de vida. Nos estágios finais, o objetivo é que o paciente esteja em paz, sem dor e sem preocupações mentais, para que possa "ir embora" em paz.

Durante esta fase, os tratamentos específicos muitas vezes não são mais eficazes, por isso o foco deve ser no alívio da dor e no cuidado psicológico.

O médico pode trabalhar com a família do paciente para compartilhar a condição do paciente em cada estágio, informando-os gradualmente ao longo de várias consultas, ajudando-o a reduzir pensamentos negativos e a relaxar mentalmente. Isso faz parte dos cuidados paliativos.

O Dr. Phuc afirmou que pacientes com câncer, especialmente em estágio terminal ou incuráveis, sofrem não apenas de dor física, mas também de dor mental e psicossocial. Se a dor psicológica não for tratada, o paciente ficará confuso, ansioso e com medo, tornando a dor física mais intensa e difícil de controlar. Este é um ciclo vicioso que faz o paciente sofrer ainda mais.

Cuidados paliativos são uma série de atividades que visam melhorar a qualidade de vida dos pacientes, suas famílias e parentes durante o tratamento do câncer em geral e do câncer terminal em particular.

Em 2006, o Ministério da Saúde emitiu Diretrizes para Cuidados Paliativos para Pacientes com Câncer e AIDS, com foco em analgésicos físicos.

Em 2022, o Ministério da Saúde, após um processo de desenvolvimento e avaliação, emitiu diretrizes sobre cuidados paliativos visando o tratamento físico e mental integral do paciente e da família; para pacientes com doenças crônicas, câncer, HIV, doenças crônicas em estágio terminal onde o tratamento não pode mais melhorar, pacientes com prognóstico de no máximo 6 meses de vida.

Um dos papéis mais importantes dos cuidados paliativos é ajudar os pacientes a acessar métodos de alívio da dor e controle dos sintomas. Os pacientes também recebem outros tratamentos de suporte, como intervenções nutricionais, fisioterapia, psicologia, etc. O cuidado e o incentivo dos familiares ajudam os pacientes a melhorar seus problemas mentais e a ter mais determinação para continuar o tratamento.

Pacientes terminais que recebem cuidados paliativos adequados sentirão menos dor física, aliviarão o estresse psicológico negativo e viverão uma vida significativa em seus últimos anos.

Pacientes com câncer podem receber cuidados paliativos de médicos e enfermeiros do departamento de oncologia ou do departamento de cuidados paliativos. A equipe de cuidados paliativos também inclui muitos outros membros, como nutricionistas, fisioterapeutas, assistentes sociais médicos, etc.

Habilidades de comunicação são um fator importante que a equipe médica precisa ter para tranquilizar os pacientes e suas famílias.

Eles ouvem, compreendem e demonstram empatia pelas preocupações e medos do paciente e precisam compreender seus desejos. A conversa precisa ser aberta e informativa, criando condições para que o paciente e a família discutam e façam perguntas.

De acordo com estatísticas da Organização Mundial do Câncer (GLOBOCAN) sobre câncer em 2022 no Vietnã, a taxa de incidência anual é de 180.000, a taxa de mortalidade é de cerca de 120.000, a doença tende a aumentar gradualmente, mostrando uma enorme necessidade de cuidados paliativos.

Fonte: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-2211-ung-dung-y-te-tu-xa-tang-tiep-can-dich-vu-y-te-cho-nguoi-yeu-the-d230664.html