7 puncte noi notabile în proiectul revizuit al Legii privind asigurările de sănătate

În dimineața zilei de 24 octombrie, ministrul Sănătății, Dao Hong Lan, a prezentat Adunării Naționale un proiect de lege de modificare și completare a unui număr de articole din Legea privind asigurările de sănătate (HI). Prin acest amendament, Guvernul a prezentat Adunării Naționale amendamente și completări la probleme urgente, axate pe 4 politici. Punctele notabile din proiectul de lege de modificare și completare a unui număr de articole din Legea privind asigurările de sănătate sunt următoarele:

	În prezent	Proiect de lege privind modificările și completările	Conținut revizuit și completat
Subiecții care participă la asigurarea de sănătate	Salariații care lucrează cu contracte de muncă pe durată nedeterminată sau cu o durată de 3 luni sau mai mult	Contract de muncă cu o durată de 1 lună sau mai mult	Scurtează durata contractului de muncă
Extinderea beneficiilor pentru pacienți	Examen medical, tratament, reabilitare, controale regulate de sarcină, naștere	- Examinare și tratament medical, inclusiv examinare și tratament medical și asistență pentru examinare și tratament medical la distanță , Cheltuielile pentru utilizarea sângelui, produselor sanguine, medicamentelor, echipamentelor medicale, gazelor medicinale, serviciilor tehnice medicale, consumabilelor, uneltelor, instrumentelor și substanțelor chimice utilizate în examinarea și tratamentul medical se încadrează în sfera de plată a fondului.	Suplimentarea „sprijinului pentru examinare și tratament medical la distanță”, suplimentarea costurilor pentru utilizarea sângelui, a produselor... acoperite de asigurarea de sănătate
Ajustarea costurilor examinărilor medicale și tratamentelor în cazul în care persoanele vin singure	- Conform mecanismului de conectare la nivel de district și provincie. Pentru linia centrală, dacă se primește tratament spitalicesc, 40% din nivelul beneficiilor se înregistrează pe cardul de asigurare de sănătate, iar tratamentul ambulatoriu nu se plătește.	Plata a 100% din costurile spitalizării și ambulatorii, în funcție de procentul din nivelul beneficiilor, pentru pacienții care se prezintă singuri la unități de bază sau specializate, în cazul diagnosticului confirmat și al tratamentului anumitor boli rare, boli grave, boli care necesită intervenție chirurgicală sau care utilizează tehnologie avansată, conform listei de boli și tehnici prescrise de Ministrul Sănătății.	Eliminarea procedurilor de trimitere pentru unele boli rare și grave,... pentru a fi promovați direct la niveluri profesionale înalte
Plata asigurării de sănătate pentru persoanele care se autoexaminează și tratează afecțiuni medicale de bază și specializate care au fost atribuite nivelurilor provinciale înainte de 2025	Plată 100% pentru tratamentul cu internare, nicio plată pentru tratamentul ambulatoriu (de obicei numită linie provincială)	De la 1 ianuarie 2025: plată conform rutei provinciale curente (100% spitalizare, 0% ambulatoriu) Începând cu 1 iulie 2026: se plătesc 100% din costurile tratamentului spitalicesc și 50% din costurile ambulatorii, în funcție de procentul aferent nivelului de beneficii.	Beneficii extinse
Cazuri neacoperite de asigurarea de sănătate	Tratamentul strabismului, miopiei și viciilor de refracție oculare, cu excepția copiilor sub 6 ani.	Tratamentul strabismului și al viciilor de refracție oculară, cu excepția persoanelor sub 18 ani.	Persoanele cu vârsta cuprinsă între 6 și 18 ani care sunt tratate pentru strabism și vicii de refracție oculară au dreptul la asigurare de sănătate.
Utilizarea fondurilor de asigurare de sănătate	- 90% din primele de asigurare de sănătate sunt pentru examene și tratament medical; - 10% din suma plătită este destinată fondului de rezervă, cheltuieli de administrare a fondului de asigurări de sănătate, din care cel puțin 5% din suma plătită este destinată fondului de rezervă.	- 91% din suma plătită este pentru examinare și tratament medical - 9% din suma contribuită este destinată fondului de rezervă, cheltuielilor pentru activități de organizare și administrare a fondurilor, din care cel puțin 5% din suma contribuită este destinată fondului de rezervă.	Ajustarea raportului costurilor de administrare a fondurilor cu 1%, de la 5% la 4%, pentru a crește cheltuielile directe cu examinarea și tratamentul medical de la 90% la 91% de la începutul anului.
Gestionarea încălcărilor	Trebuie să achite întreaga sumă restantă și să plătească dobânzi egale cu dublul ratei dobânzii interbancare calculate în funcție de suma și perioada de întârziere a plății.	Plata obligatorie a sumei pentru întârzierea plății și evaziunea de la plata datorată; plata a 0,03%/zi calculată din suma pentru întârzierea plății și evaziunea de la plata primei de asigurare de sănătate și numărul de zile de întârziere a plății și evaziune de la plata către fondul de asigurări de sănătate	Specificați sancțiuni pentru plățile cu întârziere și neachitate de la asigurările de sănătate
Plată în avans, decontare a costurilor de consultații medicale și tratament pentru asigurarea de sănătate	Casa de Asigurări de Sănătate va efectua o plată unică în avans de 80% din costurile examenului medical și tratamentului aferente asigurării de sănătate, conform raportului trimestrial de decontare precedent al unității medicale.	Casa de Asigurări de Sănătate va efectua o plată unică în avans de 90% din costurile examenului medical și tratamentului aferente asigurării de sănătate, conform raportului trimestrial de decontare precedent.	Creșterea ratei plății în avans pentru costurile de examinare și tratament aferente asigurării medicale pentru unitățile de examinare și tratament medical, în fiecare trimestru, de la 80% la 90%.

Până la sfârșitul anului 2023, Vietnamul va avea peste 93 de milioane de persoane care participă la asigurări de sănătate, cu o rată de acoperire de 93,35%. Obiectivul stabilit pentru 2030 este de a crește această rată la peste 95%. Legea modificată privind asigurările de sănătate a fost prezentată Adunării Naționale în cadrul celei de-a 8-a sesiuni. Dacă va fi adoptată, aceasta va intra în vigoare de la 1 iulie 2025; unele prevederi vor intra în vigoare de la 1 ianuarie 2025.

(Sursa: Vietnamnet)

Sursă: https://vtcnews.vn/7-diem-moi-dang-chu-y-trong-du-thao-luat-bao-hiem-y-te-sua-doi-ar903834.html