Pacienta TTH, o femeie în vârstă de 35 de ani din provincia Phu Tho , are un istoric medical complex. Suferă de insuficiență renală cronică cauzată de lupus, a suferit un transplant de rinichi în urmă cu 13 luni și ia medicamente imunosupresoare împreună cu medicamente pentru lupus de peste 15 ani. Acest grup de pacienți are un sistem imunitar grav compromis, ceea ce îi face foarte susceptibili la boli respiratorii, gripa sezonieră fiind unul dintre cei mai mari factori de risc.
Cu aproximativ trei zile înainte de spitalizare, pacientul a dezvoltat febră, tuse și dificultăți de respirație care se agravau progresiv. În ciuda detectării precoce, a tratamentului inițial într-o unitate medicală primară și a unui test rapid pozitiv pentru gripă, insuficiența respiratorie a progresat rapid.
La transferul la Spitalul Național de Boli Tropicale, pacientul se afla în stare critică, cu respirație rapidă (30 respirații/minut), retracție semnificativă a mușchilor respiratori și SpO₂ scăzând la doar 85%, necesitând ventilație mecanică imediată cu flux ridicat. Cu toate acestea, progresia gripei s-a agravat rapid, până la punctul în care, chiar și cu oxigen 100%, SpO₂ a rămas la doar 80-85%. Radiografiile toracice au arătat leziuni pulmonare bilaterale difuze, opacități tipice gripei progresive, progresând rapid spre sindromul de detresă respiratorie acută (SDRA) - o complicație severă frecvent întâlnită la pacienții imunocompromiși.
Dr. Truong Tu The Bao de la Departamentul de Urgență a declarat că pentru pacienții care necesită medicație imunosupresoare pe termen lung, ca în acest caz, organismul este aproape incapabil să combată singur infecțiile. Orice infecție respiratorie poate progresa sever într-un timp foarte scurt, provocând insuficiență respiratorie și afectând mai multe organe.
Având în vedere amploarea leziunilor pulmonare extinse și insuficiența respiratorie cu progresie rapidă, medicii au stabilit că pacientul H avea un prognostic foarte slab și că era puțin probabil să supraviețuiască în ciuda tratamentului intensiv.
Pe baza acestui caz, Dr. Bao a subliniat că gripa sezonieră poate deveni o boală periculoasă, în special la persoanele cu afecțiuni preexistente, cum ar fi lupusul, pacienții cu transplant de organe, bolile pulmonare cronice, bolile cardiovasculare, diabetul sau orice afecțiune care slăbește sistemul imunitar. Progresia severă poate apărea în 24-72 de ore, iar autotratamentul la domiciliu sau întârzierile în solicitarea de asistență medicală pot duce rapid la o stare critică. Când apar febră mare, tuse severă, oboseală crescută, respirație rapidă sau dificultăți de respirație, pacienții au nevoie de examinare imediată în unități cu specialiști în boli respiratorii și infecțioase pentru o intervenție promptă. În special pentru cei cu afecțiuni preexistente sau sistem imunitar slăbit, gripa sezonieră nu mai este o boală ușoară. Vaccinarea anuală antigripală nu mai este doar o recomandare generală, ci o prioritate maximă pentru prevenție, reducând semnificativ riscul de progresie severă, insuficiență respiratorie și deces.
Dr. Nguyen Nguyen Huyen, directorul Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, recomandă ca, în cazul afecțiunilor respiratorii predispuse la complicații, cum ar fi gripa sezonieră sau pneumonia pneumococică, vaccinarea să reducă semnificativ riscul de spitalizare, să diminueze leziunile pulmonare și să minimizeze probabilitatea progresiei către SDRA. În special pentru persoanele cu boli autoimune sau pentru pacienții cu transplant renal care iau medicamente anti-respingere, vaccinarea anuală antigripală este aproape obligatorie, sigură și nu afectează funcția rinichiului transplantat. Vaccinarea cu 4-6 săptămâni înainte de sezonul gripal oferă organismului suficient timp pentru a dezvolta imunitate, reducând astfel la minimum cazurile severe, precum cel descris mai sus.
Cazul pacientei în vârstă de 35 de ani servește drept o reamintire importantă a importanței prevenirii proactive a bolilor, a recunoașterii timpurii a simptomelor și, în special, a menținerii vaccinării complete și la timp. Gripa sezonieră este complet controlabilă, dar numai dacă pacienții - în special cei cu risc ridicat - sunt protejați de la început.
Sursă: https://baophapluat.vn/canh-giac-voi-cum-mua.html
Comentariu (0)