Tulpina gripală AH3N2 are capacitatea de a se răspândi rapid și poate provoca cu ușurință complicații grave.

NDO - Principala tulpină de gripă A care cauzează în prezent boala este H3N2, o tulpină de virus care se poate răspândi rapid și ușor, provocând complicații grave la copii, vârstnici și persoane cu boli imunodeficiente preexistente.

Recent, la Secția de Boli Respiratorii a Spitalului Militar Central nr. 108, numeroase persoane cu gripă au avut o evoluție severă, chiar critică. Majoritatea au boli preexistente și nu își pot controla bine afecțiunile.

Pacienții cu gripă și afecțiuni medicale preexistente prezintă adesea simptome mai severe decât pacienții de aceeași vârstă fără afecțiuni medicale preexistente. Prin urmare, personalul medical nu trebuie doar să trateze gripa și complicațiile acesteia: pneumonie, insuficiență respiratorie, miocardită, encefalită etc., ci trebuie să controleze bine afecțiunile medicale preexistente, deoarece infecția cu gripă determină adesea pierderea controlului asupra afecțiunilor medicale preexistente, cum ar fi BPOC, astm, diabet, boli cardiovasculare etc., ducând la o exacerbare acută a bolii.

Un caz tipic este cel al unui bărbat în vârstă de 83 de ani din Hanoi, cu antecedente de hipertensiune arterială și diabet zaharat de tip 2. Acesta a fost spitalizat cu febră persistentă, de 39-39,5 grade Celsius, tuse, dureri în piept și dificultăți de respirație. În ciuda tratamentului cu medicamente antivirale și a controlului bolilor subiacente, pneumonia și insuficiența respiratorie au continuat să se agraveze, fiind necesară conectarea sa la un ventilator în Unitatea de Terapie Intensivă.

Dr. Le Quoc Hung, șeful Departamentului de Boli Infecțioase al Spitalului Cho Ray, a analizat faptul că virusurile gripale sunt împărțite în 3 grupe principale: Gripa A: Cel mai periculos tip, se poate răspândi pe scară largă și poate provoca o pandemie globală; Gripa B: Se transmite doar între oameni, adesea prezintă mai puține mutații decât gripa A, dar poate provoca totuși boli grave; Gripa C: Rară, cu simptome ușoare, aproape niciodată nu provoacă o epidemie de amploare.

Sezonul gripal din 2025 evoluează foarte complicat nu doar în Vietnam, ci și în întreaga lume . În unele locuri, rata de incidență este în creștere, în altele, rata pacienților în formă gravă este în creștere.

Departamentul de Boli Respiratorii al Spitalului Militar Central 108 a primit și tratat mulți pacienți cu gripă A în formă severă, majoritatea vârstnici.

Dr. Le Quoc Hung a explicat că vremea brusc mai rece din acest sezon de iarnă-primăvară creează condiții favorabile pentru supraviețuirea și dezvoltarea virusului gripal. Poluarea aerului cauzată de praful fin crește, provocând cu ușurință pneumonie și facilitând astfel pătrunderea virusului.

După contactul cu o persoană bolnavă timp de aproximativ 1-4 zile, boala debutează de obicei brusc, cu simptome: febră mare, dureri musculare, oboseală, frisoane, tuse seacă, dureri în gât, nas înfundat, rinoree. La copiii mici, poate fi însoțită de vărsături și diaree. Aceste simptome vor dura aproximativ 2-3 zile. În acest timp, posibilitatea răspândirii bolii la alte persoane este foarte mare, așa că este necesar să se acorde atenție evitării contactului și să se ia toate măsurile de igienă personală pentru a preveni răspândirea bolii la cei din jur.

Din a 3-a până în a 5-a zi de la debut, simptomele de febră și durere vor scădea rapid, dar tusea persistentă însoțită de dureri în piept (de obicei, care cresc seara) și oboseală prelungită vor scădea. Aceasta este o etapă destul de sensibilă, deoarece pot apărea complicații grave.

În plus, distanțarea socială impusă de Covid-19, care durează mai mult de 2 ani, a redus incidența anuală a gripei sezoniere și, de asemenea, rata anuală de vaccinare împotriva gripei sezoniere. Ambii factori au cauzat o scădere bruscă a imunității la gripa sezonieră în comunitate, deoarece anticorpii împotriva gripei sezoniere durează doar mai puțin de 1 an, așa că, dacă nu vă vaccinați în fiecare an sau vă reinfectați, nu veți mai avea anticorpi specifici împotriva virusului gripal.

„Multe cazuri de infecție secundară cu gripă apar după infecții respiratorii cauzate de HMPV, VSR... Acest lucru explică de ce unele persoane care s-au recuperat după gripă timp de câteva zile fac apoi din nou gripă”, a spus dr. Hung.

Dr. Hung a menționat că principala tulpină de gripă A care cauzează în prezent boala este H3N2, o tulpină de virus care se poate răspândi rapid și ușor, provocând complicații grave la copii, vârstnici și persoane cu boli imunodeficiente preexistente (cum ar fi diabetul, insuficiența renală cronică, bronșita cronică etc.).

„Toți acești factori s-au combinat pentru a face epidemia de gripă din acest an mai severă și mai complicată”, a spus dr. Hung.

Pe lângă virusul gripal, există mulți alți agenți care cauzează infecții acute ale tractului respirator, aceștia putând fi virusuri (nu virus gripal), cum ar fi VSR, HPMV, adenovirus, rinovirus, virus parainfluenza... sau bacterii atipice. Prin urmare, este imposibil să se determine tulpina virusului care provoacă boala pe baza simptomelor bolii.

Medicii recomandă prudență atunci când utilizați medicamente antigripale acasă.

Potrivit Dr. Le Quoc Hung, medicamentele antivirale sunt utilizate doar pentru persoanele cu risc crescut sau cu progresie severă a bolii. În special, fiecare tip de medicament antiviral funcționează de obicei doar împotriva anumitor virusuri. Prin urmare, acestea ar trebui utilizate doar atunci când există un test pentru a determina tulpina virusului care cauzează boala.

„De exemplu, medicamentul antiviral Oseltamivir (Tamiflu) este eficient doar împotriva virusului gripal A, așa că, dacă aveți o infecție acută a tractului respirator cauzată de virusul gripal B, C sau nu, va fi complet ineficient. Mai mult, acest medicament nu distruge direct virusurile vii, ci doar reduce capacitatea lor de replicare (cu alte cuvinte, împiedică virusul să producă o nouă generație), așa că trebuie utilizat devreme, în primele 48-72 de ore de la debutul bolii.”

„Dacă este amânată mai mult de 5 zile, majoritatea pacienților nu mai trebuie să o utilizeze, deoarece organismul a creat anticorpi pentru a bloca virusul. Și alte medicamente antivirale existente în prezent pe piață au efecte similare asupra altor agenți virali selectivi. Acest lucru dovedește că nu ar trebui să utilizați medicamente antivirale singuri, deoarece beneficiile sunt mai mici decât eficacitatea și uneori veți fi dezavantajați de efectele nocive ale medicamentelor”, a avertizat dr. Hung.

Sursă: https://nhandan.vn/chung-cum-ah3n2-co-kha-nang-lay-lan-nhanh-va-de-gay-bien-chung-nang-post859875.html