
Dr. Bui Phuong Thao, medic specialist II și șef adjunct al secției de Endocrinologie-Diabet, efectuează o examinare ecografică a glandei tiroide a pacientului.
O pacientă în vârstă de 61 de ani din provincia Phu Tho are antecedente de noduli tiroidieni netratați. Recent, a prezentat dureri epigastrice, dureri surde, greață, vărsături, dureri de cap, amețeli, lipsa poftei de mâncare, dar nu și dificultăți de respirație sau febră.
Pacientul a prezentat simptome recurente de dureri abdominale, vărsături și urinare frecventă. După consultarea mai multor medici, pacientul a fost diagnosticat cu hipertensiune arterială, polipi de colon, ulcere gastrice, infecții ale tractului urinar etc. și a primit tratament cu medicamente antihipertensive, antibiotice și medicamente pentru reducerea secreției de acid gastric. Pacientul a fost adus la Spitalul Bach Mai de către membrii familiei din cauza durerilor de cap severe și a oboselii.
La Centrul de Urgență A9, medicii au descoperit că nivelul calciului din sânge al pacientului era foarte ridicat, așa că l-au transferat la Secția de Endocrinologie-Diabet pentru tratament. Medicii suspectau că hipercalcemia pacientului se datora nivelului crescut de hormon paratiroidian (PTH).
După o serie de teste, inclusiv ecografie cervicală și tomografie computerizată cervicală, a fost descoperit vinovatul: două tumori paratiroidiene pe ambele părți. Din cauza nivelurilor extrem de ridicate de calciu din sânge (> 4 mmol/L), care pot duce la aritmii cardiace, alterarea stării de conștiență și chiar deces, pacientul a fost programat pentru o intervenție chirurgicală de urgență.
După operație, pacientul și-a revenit rapid, semnele vitale i-au revenit la niveluri acceptabile și a fost externat din spital.
Potrivit medicilor, tumorile paratiroidiene cresc secreția hormonului PTH, provocând perturbări ale metabolismului calciului și fosforului, ceea ce duce la creșterea nivelului de calciu din sânge. Glandele paratiroide sunt de obicei situate în spatele glandei tiroide și sunt foarte mici, ceea ce le face dificil de detectat înainte de apariția simptomelor tipice.
Dr. Phuong Thao, specialist în medicină internă, a spus că boala este ușor de diagnosticat greșit, deoarece simptomele inițiale sunt foarte asemănătoare cu afecțiuni comune, cum ar fi pietrele la rinichi, durerile de stomac, durerile osoase și articulare cauzate de osteoporoză, urinarea frecventă sau pur și simplu oboseala. În special la vârstnici, simptomele sunt adesea subtile, ușor de trecut cu vederea sau atribuite îmbătrânirii.
Depistarea întârziată a tumorilor paratiroidiene poate duce la consecințe grave, cum ar fi: pietre la rinichi recurente, infecții ale tractului urinar, insuficiență renală, osteoporoză, fracturi spontane, oboseală cronică, tulburări mintale și chiar aritmii cardiace atunci când nivelurile de calciu din sânge sunt ridicate.
Experții în endocrinologie recomandă evitarea abordării superficiale a oboselii persistente, a durerilor osoase, a crampelor musculare și a apetitului scăzut. Adulții în vârstă, în special cei cu antecedente de osteoporoză sau ulcere stomacale, ar trebui să își verifice periodic nivelurile de calciu și hormon paratiroidian.
Ecografiile tiroidiene și paratiroidiene trebuie efectuate regulat, imediat după detectarea unei hipercalcemii inexplicabile. Evitați automedicația cu anumite diuretice sau suplimente de calciu, deoarece acestea pot agrava hipercalcemia.
Cazul pacientului în vârstă de 61 de ani servește drept un semnal de alarmă pentru comunitate cu privire la pericolele insidioase ale tulburărilor endocrine rare. Depistarea precoce și tratamentul la timp pot ajuta la prevenirea complicațiilor grave și la salvarea de vieți. Nu ignorați semnele mici, deoarece uneori acestea sunt primele semne ale unei boli majore.
ONG HAI
Sursă: https://nhandan.vn/dau-hieu-nhan-biet-ban-mac-u-tuyen-can-giap-post907502.html
Comentariu (0)