Sechele severe ale encefalitei japoneze

Îngrijirea pacienților la Unitatea de Terapie Intensivă pentru Boli Infecțioase. (Fotografie ilustrativă)

În iunie 2024, Departamentul de Resuscitare Infecțioasă, Institutul de Boli Infecțioase Clinice, Spitalul Militar Central 108, a primit un pacient de sex masculin în vârstă de 16 ani, locuitor în Son La , internat în spital cu o infecție și leziuni cerebrale acute, mai exact: febră mare, comă, tetraplegie, tulburare nervoasă autonomă.

Rezonanța magnetică cerebrală a evidențiat leziuni inflamatorii la nivelul talamusului, hipocampului, trunchiului cerebral bilateral și regiunilor temporale și parietale stângi multifocale. Rezultatele serologice au fost pozitive pentru virusul encefalitei japoneze B.

Doctorul Nguyen Sy Thau, de la Departamentul de Reanimare a Bolilor Infecțioase din cadrul Institutului Clinic de Boli Infecțioase din cadrul Spitalului Militar Central 108, a declarat că pacientul a fost resuscitat activ și a depășit stadiul acut. În prezent, pacientul este treaz și respiră singur, dar are încă sechele de slăbiciune la toate cele patru membre, în special în partea dreaptă, și nu se poate îngriji singur.

Virusul encefalitei japoneze este principala cauză a encefalitei virale în Asia, inclusiv în Vietnam. Virusul a fost izolat pentru prima dată în timpul unui focar de encefalite virale în Japonia în 1935, de unde și denumirea de „virusul encefalitei japoneze”.

Majoritatea cazurilor de infecție cu virusul encefalitei japoneze sunt asimptomatice sau provoacă febră, care se vindecă spontan. Mai puțin de 1% dezvoltă encefalită, dar boala este adesea severă și are o rată ridicată a mortalității; printre supraviețuitori, sechelele neurologice sunt frecvente.

Virusul se transmite prin mușcături de țânțari, în Vietnam fiind identificat ca fiind cauzat de țânțarii Culex. Aceasta este o specie de țânțar care trăiește de obicei în orezării, în special în câmpurile cu răsaduri și se răspândește pe scară largă pe câmpuri, de aceea este numită și țânțari de câmp.

Țânțarii se înmulțesc mult vara fierbinte, când plouă mult (mai, iunie, iulie în nord); țânțarii zboară adesea să sugă sânge de la oameni și animale la amurg. Principalele gazde ale virusului sunt animalele, în special păsările (care se deplasează din pădure în câmpie în timpul sezonului fructelor, purtând agenți patogeni din sălbăticie, apoi infectând porcii domestici) și porcii (aproximativ 80% din efectivul de porci din zona epidemică este infectat cu virusul).

Oamenii sunt gazda accidentală și, de asemenea, gazda finală a lanțului de infecție, deoarece în corpul uman virusul nu se poate dezvolta în număr suficient pentru a infecta țânțarii, deci nu există o infecție directă de la persoană la persoană.

În Vietnam, virusul circulă în toată țara, cel mai frecvent în provinciile deltei de nord și din Midland, și poate infecta persoane de toate vârstele, dar este cel mai frecvent la copiii sub 15 ani. Măsurile preventive pentru virusul encefalitei japoneze includ evitarea mușcăturilor de țânțari, în special în zonele din apropierea fermelor de porci, a orezăriilor, la amurg etc. Cu toate acestea, vaccinarea este cea mai eficientă metodă.

Vaccinul a fost inclus în programul extins de imunizare din Vietnam încă din 1977, iar până în 2014 fusese implementat în toate provinciile și orașele din întreaga țară. După 3 doze de bază (finalizate în aproximativ 2 ani), dozele de rapel trebuie administrate la fiecare 3-4 ani, fiind recomandate până când copilul împlinește 15 ani. Părinții ar trebui să ia notă de vaccinarea completă a copiilor lor pentru a preveni encefalita japoneză.

Potrivit ziarului Nhan Dan

Sursă: https://baolaocai.vn/di-chung-nang-ne-cua-viem-nao-nhat-ban-post386241.html