Prescrierea medicamentelor cronice pentru o perioadă de până la 90 de zile: La ce ar trebui să fie atenți pacienții?

Multe persoane cu boli cronice s-au bucurat când Ministerul Sănătății a emis o listă de boli și grupe de boli pentru care se poate prescrie medicație timp de maximum 90 de zile.

Oamenii primesc medicamente asigurate de sănătate la Spitalul Universitar Medical din Hanoi - Fotografie ilustrativă: NAM TRAN

Totuși, medicația pe termen lung prezintă și multe riscuri potențiale de care pacienții trebuie să fie conștienți.

Nu toată lumea primește cantitatea maximă de medicamente necesară pentru 90 de zile.

Ministerul Sănătății a emis recent Circulara 16 care reglementează prescripțiile medicale și prescrierea de medicamente farmaceutice și biologice în tratamentul ambulatoriu în unitățile de examinare și tratament medical.

În consecință, circulara promulgă o listă de boli și grupuri de boli care sunt eligibile pentru prescripții ambulatorii pentru o perioadă mai mare de 30 de zile, inclusiv 252 de boli și grupuri de boli. Pentru bolile din această listă, medicul prescriptor decide numărul de zile de utilizare a fiecărui medicament din rețetă, pe baza stării clinice și a stabilității pacientului, pentru a prescrie medicamentul, cu un număr maxim de zile de utilizare a fiecărui medicament care să nu depășească 90 de zile.

Totuși, prescripția maximă de 90 de zile nu se aplică tuturor pacienților din această listă. La redactarea circularei și a listei, dl. Vuong Anh Duong, director adjunct al Departamentului de Examinare Medicală și Managementul Tratamentului din cadrul Ministerului Sănătății, a menționat că prelungirea perioadei de prescripție este o chestiune foarte atentă, deoarece obiectivul principal este asigurarea sănătății și siguranței pacienților.

„Nu fiecare boală de pe listă este prescrisă implicit pentru 90 de zile. Medicul va trebui să se bazeze pe starea specifică a fiecărui pacient pentru a decide câte zile să prescrie.”

Noua circulară prevede, de asemenea, că medicii prescriptori trebuie să se bazeze pe diagnosticul și starea pacientului pentru a decide cantitatea de medicament prescrisă, numărul de zile de utilizare a fiecărui medicament din rețetă și să fie responsabili pentru decizia lor. Numărul de zile de aprovizionare cu medicamente, în funcție de fiecare cod al bolii, va varia de la 30 la 90 de zile”, a declarat dl. Duong, subliniind că oamenii nu ar trebui să înțeleagă greșit că a fi pe listă înseamnă a primi medicamente pe termen lung în mod implicit.

Fiecare medic este responsabil pentru fiecare rețetă și trebuie să anticipeze posibilele riscuri în timpul tratamentului pacientului la domiciliu.

Medicii sunt precauți, pacienții sunt atenți.

Vorbind despre această problemă, Dr. Nguyen Quang Bay, șeful departamentului de endocrinologie al Spitalului Bach Mai, a declarat că grupul de boli cronice este caracterizat de persoanele în vârstă, persoanele dependente, veniturile mici, persoanele cu numeroase comorbidități, care iau multe medicamente și mobilitate limitată.

„Prescrierea pentru o perioadă mai mare de 30 de zile ajută la reducerea numărului de vizite și a timpului în care pacienții și familiile acestora merg la spital sau la clinică; economisește costurile de transport și mâncare pe parcurs; limitează sursa de infecție la spital sau în transportul public; și limitează impactul poluării mediului și al vremii nefavorabile. O rețetă stabilă, care nu este modificată timp de cel puțin 2-3 luni, va crește respectarea tratamentului”, a declarat Dr. Bay.

Dl. Vuong Anh Duong a menționat că, pentru a asigura siguranța pacienților, medicii trebuie în continuare să asigure principii de tratament sigure, să evite abuzul de droguri sau să permită pacienților să experimenteze complicații care nu sunt detectate prompt.

De asemenea, medicii trebuie să instruiască oamenii să se automonitorizeze și să detecteze din timp efectele secundare ale medicamentelor (dacă există) și trebuie să își monitorizeze starea de sănătate și să ia medicamentele conform indicațiilor, astfel încât boala să nu se agraveze.

Potrivit Dr. Bay, există câteva aspecte care îi preocupă puțin pe medici în gestionarea pacienților cărora li se prescriu medicamente pe termen lung. În primul rând, cei cărora li se administrează medicamente pe termen lung pot avea o mentalitate subiectivă, crezând că boala lor este stabilă, așa că nu își monitorizează starea (cum ar fi măsurarea glicemiei, a tensiunii arteriale), nu fac mișcare zilnic, nu mănâncă neregulat, mai ales nu iau medicamente neregulat sau chiar nu întrerup administrarea medicamentelor.

Din cauza lipsei de educație medicală regulată și a consultărilor medicale; a lipsei de examene medicale, pacienții trec cu ușurință cu vederea semnele grave; uită să se întoarcă la controale, ceea ce duce la epuizarea medicamentelor. Persoanele cu numeroase boli cronice, tratate la diferite spitale/specialități, pot avea încă medicamente disponibile, dar unele medicamente se pot epuiza.

„Prin urmare, pentru a implementa eficient acest lucru, unitățile medicale trebuie să pregătească suficiente medicamente pentru a le oferi pacienților, posibil de 2-3 ori mai multe decât de obicei. Împreună cu acestea, trebuie să existe resurse umane care să deservească, să coordoneze examenele medicale și eliberarea medicamentelor. În același timp, este necesar să se asigure un sistem informatic eficient, care să conecteze clinica - depozitul de medicamente - punctul de distribuție a medicamentelor și farmacia; un sistem de semnalizare, instrucțiuni pentru pacienți.”

„Medicii de la departamentul de examinare trebuie să studieze cu atenție lista de boli, să discute temeinic cu pacienții și familiile acestora pentru a vedea ce cazuri specifice pot fi prescrise pentru 30, 60 sau 90 de zile. În plus, medicul examinator trebuie să programeze programări detaliate pentru vizitele de urmărire, să instruiască pacienții să se prezinte la timp la examinare; să ofere numere de telefon pentru linii telefonice de asistență, numere Zalo... pe care pacienții să le contacteze atunci când au întrebări sau anomalii de sănătate”, a sfătuit Dr. Bay.

Doctorul Bay a adăugat că boala cronică înseamnă o boală pe termen lung, stabilitatea este doar temporară, persoanele cu boli cronice sunt adesea în vârstă, au multe afecțiuni... așa că pentru a menține o stare stabilă, o sănătate bună, este necesar să citiți cu atenție rețeta înainte de a părăsi spitalul, dacă există ceva ce nu înțelegeți, trebuie să discutați imediat cu medicul examinator sau cu farmacistul care eliberează medicamentul.

În special, trebuie să contactați imediat medicul dumneavoastră sau linia telefonică de asistență a spitalului atunci când prezentați semne neobișnuite de sănătate sau când aveți o altă boală. Puteți merge imediat la un control medical fără a aștepta cele 60 sau 90 de zile de la programare; programați-vă în mod proactiv cu 3-5 zile în avans prin intermediul liniei telefonice de asistență a spitalului sau al aplicației de consultații medicale.

Pacienții cu cancer trebuie să fie atenți

Dr. Pham Cam Phuong, directorul Centrului de Medicină Nucleară și Oncologie din cadrul Spitalului Bach Mai, a declarat că, odată ce pacienții cu cancer au obținut rezultate stabile la tratament și au nevoie doar de controale periodice pentru a verifica dacă există recurențe sau metastaze, li se va administra medicație regulată.

În prezent, politica de furnizare a medicamentelor pentru o perioadă de maximum 3 luni se aplică la 3 grupe de boli: cancer tiroidian, cancer mamar și cancer pulmonar fără celule mici. Este important de menționat că pacienții trebuie să fie într-o stare de tratament stabilă pentru a li se oferi medicamente într-un ciclu de 3 luni și nu mai mult de 90 de zile.

„Totuși, subliniem că există riscul de progresie, recidivă sau metastază în orice moment al cancerului. Prin urmare, dacă în perioada de administrare a medicamentelor obișnuite, pacientul prezintă simptome neobișnuite, cum ar fi tuse, dureri în piept, disconfort... atunci trebuie să meargă curând la medic și nu ar trebui să aștepte până la programarea pentru controlul ulterioar pentru a se întoarce la spital”, a subliniat Dr. Phuong.

SALCIE

Sursă: https://tuoitre.vn/ke-don-thuoc-man-tinh-toi-da-90-ngay-benh-nhan-can-luu-y-gi-20250706233204438.htm