
Persoane care primesc medicamente acoperite de asigurarea de sănătate la Spitalul Universitar Medical din Hanoi - Fotografie ilustrativă: NAM TRAN
Totuși, medicația pe termen lung prezintă și multe riscuri potențiale de care pacienții trebuie să fie conștienți.
Nu toată lumea este eligibilă pentru un tratament medicamentos timp de maximum 90 de zile.
Ministerul Sănătății tocmai a emis Circulara 16 care reglementează prescrierea medicamentelor chimice și biologice în tratamentul ambulatoriu în unitățile de examinare și tratament medical.
În consecință, circulara promulgă o listă de 252 de boli și grupuri de boli pentru care sunt permise prescripții ambulatorii pentru o perioadă mai mare de 30 de zile. Pentru bolile din această listă, medicul prescriptor decide numărul de zile în care trebuie utilizat fiecare medicament din rețetă, în funcție de starea clinică și stabilitatea pacientului, cu o durată maximă de 90 de zile pentru fiecare medicament.
Totuși, limita de prescripție de 90 de zile nu se aplică tuturor pacienților de pe această listă. Chiar și în timpul redactării circularei și a listei, dl. Vuong Anh Duong, director adjunct al Departamentului de Examinare Medicală și Managementul Tratamentului din cadrul Ministerului Sănătății, a menționat că prelungirea perioadei de prescripție este o chestiune care necesită o analiză atentă, deoarece prioritatea absolută este asigurarea sănătății și siguranței pacienților.
„Nu fiecare boală de pe listă vine automat cu o rețetă de 90 de zile. Medicii vor trebui să își bazeze decizia pe starea specifică a fiecărui pacient pentru a determina câte zile să prescrie.”
Noua circulară prevede, de asemenea, că medicii prescriptori trebuie să își bazeze deciziile pe diagnosticul și starea pacientului pentru a determina cantitatea de medicament care trebuie prescrisă, numărul de zile în care trebuie utilizat fiecare medicament și sunt responsabili pentru deciziile lor. „Numărul de zile pentru eliberarea medicamentelor va varia în funcție de codul bolii, variind de la 30 la 90 de zile”, a spus dl Duong, subliniind că oamenii nu ar trebui să înțeleagă greșit că a fi pe lista aprobată înseamnă automat că au dreptul la medicamente pe termen lung.
Fiecare medic este responsabil pentru o anumită rețetă și trebuie să anticipeze riscurile potențiale în timpul tratamentului la domiciliu al pacientului.
Medicii ar trebui să fie precauți, iar pacienții ar trebui să ia aminte.
Împărtășindu-și opiniile cu privire la această problemă, Dr. Nguyen Quang Bay, șeful departamentului de endocrinologie de la Spitalul Bach Mai, a declarat că grupul de persoane cu boli cronice se caracterizează prin faptul că sunt vârstnice, dependente și au venituri mici; persoane cu comorbidități multiple, utilizează multe medicamente și au mobilitate limitată.
„Prescrierea medicamentelor pentru o perioadă mai mare de 30 de zile reduce numărul de deplasări și timpul petrecut de pacienți și familiile acestora la spitale și clinici; economisește costurile de călătorie și masă pe parcurs; limitează răspândirea infecției în spitale sau în transportul public; și minimizează impactul poluării mediului și al vremii nefavorabile. O rețetă stabilă, care rămâne neschimbată timp de cel puțin 2-3 luni, crește aderența la tratament”, a explicat Dr. Bay.
Dl. Vuong Anh Duong a menționat că, pentru a asigura siguranța pacienților, medicii și personalul medical trebuie să respecte în continuare principiile de tratament sigur, evitând abuzul de droguri sau permițând pacienților să experimenteze complicații care trec nedetectate la timp.
De asemenea, oamenii au nevoie de îndrumări din partea medicilor pentru a se automonitoriza și a detecta din timp efectele secundare ale medicamentelor (dacă există) și trebuie să își monitorizeze starea de sănătate și să ia medicamentele conform indicațiilor pentru a preveni agravarea bolii.
Potrivit Dr. Bay, există câteva aspecte care ar putea fi îngrijorătoare pentru medici în gestionarea pacienților cărora li se prescriu medicamente pe termen lung. În primul rând, cei care primesc medicamente pe termen lung pot deveni mulțumiți de sine, crezând că starea lor este stabilă și, prin urmare, neglijează monitorizarea stării lor de sănătate (cum ar fi glicemia și tensiunea arterială), exercițiile fizice regulate, mâncatul neregulat și, mai ales, administrarea medicamentelor în mod neregulat sau chiar încetarea completă a administrării acestora.
Din cauza lipsei de sfaturi și educație medicală regulate și a vizitelor insuficiente la medic, pacienții trec cu ușurință cu vederea simptomele grave; de asemenea, uită de programările ulterioare, ceea ce duce la penurie de medicamente. Cei cu multiple boli cronice, tratați la diferite spitale/specialități, pot avea unele medicamente disponibile, dar altele se pot epuiza.
„Prin urmare, pentru a implementa acest lucru în mod eficient, unitățile sanitare trebuie să pregătească cantități suficiente de medicamente pentru a aproviziona pacienții, posibil de 2-3 ori mai multe decât de obicei. Acest lucru trebuie însoțit de personal adecvat pentru a servi, coordona examinările și elibera medicamentele. Simultan, trebuie asigurat un sistem informatic integrat, care să conecteze clinicile, depozitele de medicamente, punctele de eliberare și farmaciile; precum și un sistem de semnalizare și îndrumare a pacienților.”
„Medicii din departamentul ambulatoriu trebuie să studieze cu atenție lista de boli, să discute temeinic cu pacienții și familiile acestora pentru a determina ce cazuri specifice pot fi tratate cu rețete pentru 30, 60 sau 90 de zile. În plus, medicul examinator trebuie să programeze consultații detaliate de urmărire, să instruiască pacienții să se prezinte la timp la consultații și să ofere numere de telefon pentru asistență telefonică, numere Zalo etc., pe care pacienții să le poată contacta atunci când au întrebări sau anomalii de sănătate”, a sfătuit Dr. Bay.
Dr. Bay a adăugat că boala cronică înseamnă o boală de lungă durată, iar stabilitatea este doar temporară. Persoanele cu boli cronice sunt adesea în vârstă și au multiple probleme de sănătate... Prin urmare, pentru a menține o stare stabilă și o sănătate bună, este necesar să citiți cu atenție rețeta înainte de a părăsi spitalul. Dacă ceva este neclar, trebuie discutat imediat cu medicul sau farmacistul care eliberează medicamentul.
Este deosebit de important să contactați imediat medicul sau linia telefonică de asistență medicală a spitalului dacă prezentați simptome neobișnuite de sănătate sau dezvoltați alte afecțiuni. Puteți programa o consultație ulterioară fără a aștepta cele 60 sau 90 de zile; programați-vă în mod proactiv cu 3-5 zile în avans prin intermediul liniei telefonice de asistență medicală a spitalului sau al aplicației medicale.
Pacienții cu cancer trebuie să fie precauți.
Dr. Pham Cam Phuong, directorul Centrului de Medicină Nucleară și Oncologie de la Spitalul Bach Mai, a declarat că pacienților cu cancer, odată ce au obținut rezultate stabile la tratament și au nevoie doar de controale regulate pentru a monitoriza recurența sau metastazele, li se vor prescrie medicamente în mod regulat.
În prezent, se aplică o politică de eliberare a medicamentelor pentru o perioadă maximă de 3 luni pentru trei grupe de boli: cancerul tiroidian, cancerul de sân și cancerul pulmonar fără celule mici. Este important de menționat că pacienții trebuie să fie într-o stare stabilă pentru a fi eligibili pentru eliberarea medicamentelor la fiecare 3 luni, pentru o perioadă maximă de 90 de zile.
„Cu toate acestea, subliniem faptul că există în continuare riscul de progresie, recurență sau metastază în orice moment. Prin urmare, dacă pacienții prezintă simptome neobișnuite, cum ar fi tuse, dureri în piept, disconfort etc., în timpul perioadei de medicație obișnuită, ar trebui să solicite prompt asistență medicală și să nu aștepte până la programarea controlului ulterioar pentru a se întoarce la spital”, a subliniat Dr. Phuong.
Sursă: https://tuoitre.vn/ke-don-thuoc-man-tinh-toi-da-90-ngay-benh-nhan-can-luu-y-gi-20250706233204438.htm







