Un bărbat a tușit 300 ml de sânge din cauza sechelelor tuberculozei

Pacientul a tușit cu un pahar de sânge roșu proaspăt, a avut dificultăți de respirație și a amețit. Medicii de la Spitalul General Tam Anh au reușit să oprească sângerarea.

Pe 15 iunie, Dr. Dang Thi Mai Khue, de la Departamentul de Medicină Internă al Spitalului General Tam Anh din orașul Ho Chi Minh, a declarat că domnul Le Van Minh (71 de ani, Ho Chi Minh) a fost dus de urgență la camera de gardă, tușind mult sânge roșu aprins, având dificultăți de respirație, amețeli și oboseală. Aceasta a fost prima dată când a tușit aproximativ 300 ml de sânge.
Rezultatele tomografiei computerizate au arătat că pacientul prezenta bronșiectazie și hiperplazie vasculară bronșică după tuberculoză pulmonară, ceea ce a dus la tuse cu sânge.

Doctorul a oprit sângerarea domnului Minh folosind un tub flexibil pentru a aspira sânge și a interveni asupra vaselor de sânge sub îndrumarea unui aparat DSA. Pacientul a tușit tot sângele negru (cunoscut și sub numele de anti-coadă de sânge) și și-a curățat plămânii. În prezent, starea de sănătate a domnului Minh este stabilă și a fost externat pentru a se odihni și a evita exercițiile fizice intense. Va fi supus unor controale regulate și i se recomandă vaccinarea antigripală, vaccinarea pneumococică etc. pentru a evita reapariția tusei cu sânge.

Imagini înainte și după bronhoscopie și aspirație de sânge pentru pacienți. Fotografie: Spitalul General Tam Anh — Imagini înainte și după bronhoscopie și aspirație de sânge pentru pacienți. Fotografie: *Spitalul General Tam Anh*

Potrivit Dr. Mai Khue, intervenția medicală într-un caz de hemoptizie cu o cantitate mare de sânge care progresează este foarte dificilă. În aceste cazuri, dacă intervenția medicală eșuează, trebuie aplicată o intervenție chirurgicală. După tratament, dacă domnul Minh continuă să tușească cu sânge, va fi consultat și se va lua în considerare o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta bronhia dilatată. În acel moment, medicul va evalua dacă funcția pulmonară îndeplinește condițiile pentru intervenție chirurgicală sau nu.

Bronșiectazia este o afecțiune de dilatare ireversibilă a unei părți a arborelui bronșic, fiind totodată o manifestare frecventă a sechelelor după tuberculoza pulmonară. Tusea cu sânge este un simptom și o complicație a bronșiectaziei, deoarece vasele de sânge din peretele bronșic sunt dilatate și rupte.

Dr. Mai Khue examinează un pacient după o intervenție medicală de hemostază reușită. Fotografie: Spitalul General Tam Anh — Dr. Mai Khue examinează un pacient după o intervenție medicală de hemostază reușită. Fotografie: *Spitalul General Tam Anh*

În cazul pacienților cu hemoptizie cauzată de bronșiectazie după tuberculoză pulmonară, se va aplica tratament medicamentos de hemostază. Medicul va reevalua dacă pacientul a fost reinfectat cu tuberculoză sau nu va administra tratamentul corespunzător.

Persoanele cu antecedente de tuberculoză ar trebui examinate. Dacă tușesc prea mult sânge, acesta va inunda plămânii, ducând la hemoptizie, insuficiență respiratorie acută și stop respirator.

Kim Thanh

Numele pacientului a fost schimbat.

Legătură sursă