Reatașarea antebrațului la un pacient cu accident de muncă

Domnul TVB (35 de ani, locuitor în Cu Chi, orașul Ho Chi Minh) opera un uscător industrial când antebrațul său drept a fost prins accidental în mașină și aproape i-a fost secționat.

Imediat după accident, colegii din apropiere s-au grăbit la fața locului, i-au bandajat temporar rana și l-au dus rapid la Spitalul General Xuyen A pentru tratament de urgență. Domnul B. a fost internat la spital cu dureri la braț și antebraț, amețeli și epuizare din cauza pierderii abundente de sânge.

În urma examinării inițiale, medicii au constatat că treimea inferioară a antebrațului drept era secționată, rămânând doar o porțiune de piele pe interiorul antebrațului, leziunea fiind localizată în zona de tranziție dintre tendon și mușchi. Medicii au resuscitat rapid pacientul după pierderea de sânge, au făcut radiografii și l-au transferat în sala de operații de urgență pentru microchirurgie, în vederea reatașării antebrațului.

Cursă contra cronometru pentru a reatașa antebrațul pacientului

În timpul intervenției chirurgicale, prin explorarea plăgii, medicii au observat că pacientul prezenta o fractură deschisă a capătului distal al radiusului și a procesului stiloid ulnar, însoțită de luxație a încheieturii mâinii și ruptură aproape completă a sistemului tendinos extensor al încheieturii mâinii, cu risc crescut de infecție.

În cazurile de membre amputate, timpul este factorul cheie în determinarea succesului intervenției chirurgicale, deoarece cu fiecare minut care trece, capacitatea de a salva țesuturi și vase de sânge scade. Prin urmare, prioritatea în acest moment este sutura rapidă pentru a restabili țesuturi importante, cum ar fi tendoanele, mușchii, vasele de sânge și nervii, pentru a salva mâna, în timp ce osul fracturat va fi fixat temporar cu un fixator extern.

Pe 18 noiembrie, Dr. Nguyen Thanh Thang (Departamentul de Microchirurgie Ortopedică, Spitalul General Xuyen A), membru al echipei chirurgicale, a declarat că tranziția dintre tendon și mușchi la locul leziunii este foarte dificil de recuperat, ceea ce reprezintă și cea mai mare provocare pentru medici atunci când efectuează această microchirurgie. Mai mult, mecanismul de răsucire al cuștii uscătorului a strivit tendonul și mușchiul și nu există aproape nicio posibilitate de a le sutura înapoi la starea inițială. Medicii au răspuns prin suturarea unor grupuri importante de tendoane pentru a menține funcția încheieturii mâinii pacientului. Din fericire, nervii și vasele de sânge nu au fost secționate, ci doar strivite.

Cu sprijinul instrumentelor microchirurgicale, al coordonării fluente dintre specialități și în special al experienței chirurgului în gestionarea multor cazuri microchirurgicale de reatașare a membrelor secționate, în decurs de 5 ore echipa a reconectat cu succes vasele de sânge, tendoanele și mușchii secționați, iar mâna a fost reperfuzată.

Pacientul și-a revenit bine după operație și a exersat mișcări ușoare cu degetele.

FOTO: YV

La două zile după operație, pacientul a putut să-și miște ușor degetele. În prezent, pacientul își poate mișca ușor degetele și are senzație în mână. Astfel, operația reușită l-a ajutat pe domnul B. să-și păstreze mâna intactă, păstrându-i funcția motorie, precum și calitatea vieții în viitor.

În prezent, domnul B. continuă să primească îngrijiri pentru răni. Se așteaptă ca acesta să fie supus unei intervenții chirurgicale pentru repararea osului și apoi să urmeze terapie fizică pentru a-și restabili funcția.

Conservarea adecvată a membrelor în caz de accident

Dr. Thang recomandă lucrătorilor să acorde atenție respectării normelor de protecție a muncii la locul de muncă, în special în mediile cu utilaje industriale. În cazul unui accident care are ca rezultat amputarea unui membru, victima trebuie să ceară sprijin celor din jur pentru a fi transportată rapid la o unitate medicală pentru tratament de urgență.

În același timp, persoanele din jur trebuie să știe cum să păstreze corespunzător membrul. Dacă membrul este complet secționat, acesta trebuie înfășurat într-un prosop umed sau o cârpă curată, apoi pus într-o pungă de plastic și plasat într-o cutie frigorifică pentru a menține viabilitatea țesutului. Nu lăsați absolut deloc membrul să intre în contact direct cu gheața pentru a evita degerăturile. În același timp, victima trebuie dusă cât mai curând posibil la o unitate medicală specializată pentru tratament prompt, deoarece timpul optim pentru reatașarea membrului este de obicei de aproximativ 6 ore.

Sursă: https://thanhnien.vn/noi-lai-cang-tay-cho-benh-nhan-bi-tai-nan-lao-dong-185251118115812161.htm